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文档简介

事故解决协议书甲方:姓名:[甲方姓名]性别:[甲方性别]身份证号:[甲方身份证号码]联系地址:[甲方联系地址]联系电话:[甲方联系电话]乙方:姓名:[乙方姓名]性别:[乙方性别]身份证号:[乙方身份证号码]联系地址:[乙方联系地址]联系电话:[乙方联系电话]鉴于:在[事故发生时间],于[事故发生地点]发生了一起[事故简要描述]的事故,该事故给双方造成了不同程度的损失。为妥善解决此次事故引发的相关问题,甲乙双方经友好协商,依据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定,达成如下协议:一、事故相关情况详细说明1.事故经过[详细描述事故发生的具体过程,包括事故发生的时间顺序、各方的行为等,例如:甲方驾驶[车辆品牌及型号]汽车,在[具体路段名称]由[行驶方向]向[另一行驶方向]行驶,乙方骑自行车在甲方车辆前方同向行驶。在临近[具体路口名称]时,甲方因[具体原因,如未注意观察路况、操作失误等],车辆与乙方自行车发生碰撞,导致乙方摔倒受伤。]2.损失情况乙方损失人身损害:乙方身体多处受伤,经[医院名称]诊断,主要伤情为[详细列举伤情,如腿部骨折、手臂擦伤、头部血肿等]。乙方为此支付了医疗费共计人民币[X]元,其中包括挂号费[X]元、检查费[X]元、治疗费[X]元、药费[X]元等。乙方因伤住院治疗[住院天数]天,期间产生了护理费人民币[X]元(护理费标准为每天[X]元,由[护理人员姓名及关系]进行护理)、误工费人民币[X]元(乙方月工资收入为[X]元,因伤误工[误工天数]天)、营养费人民币[X]元(医嘱建议加强营养,按照每天[X]元标准计算)。此外,乙方还因事故遭受了精神痛苦,经评估,精神损害抚慰金为人民币[X]元。财产损失:乙方自行车损坏,经[专业评估机构名称]评估,损失价值为人民币[X]元。甲方损失甲方车辆在事故中受到一定程度损坏,维修费用共计人民币[X]元,包括车身修复费用[X]元、零部件更换费用[X]元等。同时,甲方因处理事故也产生了一定的误工费,共计人民币[X]元(甲方月工资收入为[X]元,因事故误工[误工天数]天)。二、双方权利与义务(一)甲方权利义务1.权利有权要求乙方按照本协议约定履行相关义务。在乙方未按照协议约定履行义务时,有权依据法律规定及本协议约定采取相应措施维护自身合法权益。2.义务向乙方支付因本次事故应承担的赔偿款项,具体赔偿金额及支付方式按照本协议约定执行。协助乙方办理与事故相关的保险理赔等手续,提供必要的证明文件和信息。承担因自身过错导致事故发生所应承担的法律责任。(二)乙方权利义务1.权利有权要求甲方按照本协议约定支付赔偿款项。在甲方未按照协议约定履行义务时,有权依据法律规定及本协议约定要求甲方承担违约责任。2.义务积极配合甲方办理保险理赔等手续,提供真实、有效的证明文件和信息。按照医生建议进行治疗,采取合理措施促进身体康复,避免因自身故意或重大过失导致损失扩大。不得再就本次事故向甲方主张本协议约定之外的其他权利,除非存在本协议约定的可变更或解除协议的情形。三、赔偿及支付方式1.赔偿金额经双方协商一致,甲方同意向乙方支付以下赔偿款项:人身损害赔偿:医疗费、护理费、误工费、营养费、精神损害抚慰金等共计人民币[X]元。财产损失赔偿:乙方自行车损失赔偿款人民币[X]元。以上各项赔偿款总计人民币[X]元。2.支付方式甲方应在本协议签订之日起[X]个工作日内,将赔偿款一次性支付至乙方指定的银行账户。乙方指定银行账户信息如下:开户银行:[开户银行名称]账户名称:[账户所有人姓名]账号:[银行账号]四、违约责任1.若甲方未按照本协议约定的时间和金额支付赔偿款项,每逾期一日,应按照未支付金额的[X%]向乙方支付违约金。逾期超过[X]日的,乙方有权解除本协议,并要求甲方一次性支付全部赔偿款及违约金,同时甲方应承担乙方因主张权利所产生的合理费用,包括但不限于律师费、诉讼费、差旅费等。2.若乙方未按照本协议约定配合甲方办理保险理赔等手续,或提供虚假证明文件和信息,导致甲方无法顺利获得保险理赔或遭受其他损失的,乙方应承担由此给甲方造成的全部损失,并按照损失金额的[X%]向甲方支付违约金。3.若一方违反本协议约定的其他义务,应承担给对方造成的全部损失,并向对方支付违约金人民币[X]元。五、争议解决1.本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。2.甲乙双方在履行本协议过程中如发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。六、其他条款1.本协议自双方签字(或盖章)之日起生效,一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。2.本协议履行完毕后,双方因本次事故产生的权利义务关系即告终止,但法律另有规定或本协议另有约定的除外。甲方(签字/盖章):签订日期:年月日乙方(签字/盖章):签订日期:年月日以上协议内容,甲乙双方已充分阅读并理解,自愿遵守

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