2025年黄疸婴儿远程服务合同_第1页
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文档简介

2025年黄疸婴儿远程服务合同甲方(服务接受方):[婴儿姓名]的法定监护人(姓名:__________,身份证号:__________,联系电话:__________,与婴儿关系:__________)乙方(服务提供方):[医疗机构名称/专业医疗服务平台名称](统一社会信用代码:__________,地址:__________,法定代表人:__________,联系电话:__________,医疗执业许可证号(如适用):__________)###一、鉴于条款1.甲方系婴儿[婴儿姓名](出生日期:__________,身份证号:__________)的法定监护人,该婴儿因黄疸问题需持续健康监测与专业指导。2.乙方具备合法的医疗执业资质(如涉及医疗服务)或专业婴儿护理服务资质,拥有远程医疗服务平台及专业医护团队(包括儿科医生、护士、营养师等),可提供黄疸婴儿远程健康管理服务。3.双方本着平等自愿、诚实信用原则,就乙方为甲方提供的黄疸婴儿远程服务达成如下协议。###二、服务内容与范围####(一)服务目标####(二)具体服务内容1.远程健康监测(1)每日通过乙方指定远程平台(APP/小程序/电话)接收甲方提交的婴儿黄疸数据(包括经皮胆红素值、测量时间、喂养量、大小便次数及颜色、精神状态等)。(2)乙方团队(儿科医生/护士)对数据进行分析,判断黄疸变化趋势(如上升、稳定、下降),并形成《黄疸监测日报》(内容包括:指标解读、风险评估、初步建议)。2.个性化健康评估与指导(1)每72小时提供1次《黄疸健康评估报告》,结合婴儿日龄、体重、胎龄、基础疾病等因素,评估黄疸程度(生理性/病理性),制定个性化干预方案(如喂养调整、光照指导、就医建议等)。(2)针对婴儿黄疸相关问题,提供24小时内响应的在线咨询(文字/语音/视频),内容包括:喂养技巧(如增加哺乳频率、保证排便)、皮肤护理(如避免过度保暖、观察巩膜颜色)、药物使用指导(如遵医嘱使用益生菌,不推荐自行用药)等。3.紧急情况处理(1)若监测数据提示黄疸急剧升高(如经皮胆红素>15mg/dl或日龄-specific百分位以上)、伴随精神萎靡、拒奶、发热等异常情况,乙方应在1小时内通过电话/视频通知甲方,并明确指导立即前往就近医疗机构就诊,同时协助对接当地医院儿科急诊。(2)乙方提供“就医绿色通道”服务(如适用),包括协助甲方预约合作医院儿科门诊、提供既往监测数据汇总供就诊参考。4.健康档案管理乙方建立专属婴儿健康档案,存储所有监测数据、评估报告、沟通记录,档案保存期限至婴儿满1周岁(甲方要求提前销毁的除外),甲方可随时通过平台查阅。####(三)服务方式1.服务期限:自______年____月____日起至______年____月____日止,共计______天/月。2.服务平台:乙方指定平台(名称:__________,下载链接/账号:__________),甲方需确保设备(手机/电脑)支持平台运行,并保持网络畅通。3.服务时间:(1)日常数据接收与分析:每日8:00-22:00;(2)在线咨询响应:24小时(紧急情况1小时内响应,非紧急情况12小时内回复);(3)《黄疸监测日报》每日12:00前推送至甲方平台账户,《健康评估报告》每72小时推送一次。###三、双方权利与义务####(一)甲方权利与义务1.权利(1)要求乙方按照约定提供服务,获取《黄疸监测日报》《健康评估报告》及咨询建议。(2)对乙方的服务内容、质量提出异议,要求乙方在3个工作日内书面回复。(3)查阅、复制婴儿健康档案,要求乙方对个人信息保密(法律另有规定的除外)。2.义务(1)向乙方提供真实、完整的婴儿信息(包括出生情况、既往病史、过敏史等)及每日黄疸监测数据,不得隐瞒或虚构。(2)按照乙方指导正确测量黄疸(使用经皮胆红素仪,确保测量部位准确),配合乙方完成数据提交、在线咨询等服务。(3)若婴儿出现紧急情况(如黄疸急剧升高、精神异常等),立即停止远程服务并及时送医,不得将远程服务替代线下诊疗。(4)按时支付服务费用,不得无故拖欠。####(二)乙方权利与义务1.权利(1)要求甲方提供真实信息、配合服务,对甲方未按约定提供数据或拒不配合服务的,有权暂停或解除合同。(2)按照约定收取服务费用,对逾期未支付的,有权按每日0.05%收取滞纳金。2.义务(1)确保服务团队具备合法资质(医生需持有执业医师证及儿科专业资质,护士需持有执业护士证),并在平台公示人员信息。(2)严格按照约定内容、时间提供服务,确保监测数据解读准确、评估报告专业、咨询建议科学。(3)保护甲方及婴儿的隐私,不得泄露个人信息、健康数据及沟通内容(法律法规要求或甲方书面同意的除外)。(4)定期对服务平台进行维护,保障数据传输安全,若因平台故障导致服务中断,需及时修复并向甲方说明情况。###四、服务费用与支付1.费用标准本服务总费用为人民币(大写):__________元整(¥__________),包含:(1)远程健康监测与分析(日报+评估报告):__________元;(2)在线咨询服务:__________元;(3)紧急情况处理及就医协助:__________元。(注:不包含硬件设备(如黄疸仪)、药品、线下诊疗费用。)2.支付方式(1)甲方应于本合同签订后______日内,通过乙方指定账户(账户名称:__________,开户行:__________,账号:__________)支付全部费用。(2)乙方收到款项后______日内,向甲方提供等额正规发票(如涉及医疗服务,为医疗收费票据;如为护理服务,为服务类发票)。3.优惠与退费(1)若甲方提前30日书面通知乙方解除合同,且乙方未开始提供服务的,乙方全额退还费用;若乙方已提供服务超过总服务期限1/3的,费用不予退还;未超过1/3的,按剩余服务天数比例退还费用(扣除已发生的服务成本)。(2)因乙方原因导致服务无法正常开展(如资质不符、平台长期故障)的,甲方有权解除合同,乙方全额退还费用并赔偿甲方直接损失(不超过已支付费用的10%)。###五、保密条款1.双方应对在履行合同过程中知悉的对方及婴儿的个人信息(身份信息、健康数据、病历资料、联系方式等)承担保密义务,未经对方书面同意,不得向任何第三方泄露。2.保密期限:自本合同签订之日起至合同终止后5年。3.若因乙方泄露隐私导致甲方或婴儿遭受损失的,乙方应承担赔偿责任(包括医疗费、精神损害抚慰金等,以实际损失为准)。###六、违约责任1.甲方违约(1)甲方提供虚假信息或数据,导致乙方评估错误的,乙方不承担由此产生的任何责任,甲方已支付费用不予退还。(2)甲方未按时支付费用的,每逾期1日,按应付未付金额的0.05%支付滞纳金;逾期超过30日的,乙方有权解除合同,并要求甲方支付合同总金额20%的违约金。(3)因甲方未按乙方指导护理或未及时送医导致婴儿健康受损的,乙方不承担责任。2.乙方违约(1)乙方未按约定提供服务(如未推送日报、未及时响应紧急情况)的,每逾期1日,按合同总金额的0.1%支付违约金;累计逾期超过7日的,甲方有权解除合同,乙方退还剩余费用并支付合同总金额20%的违约金。(2)乙方服务团队无资质或资质不符的,甲方立即解除合同,乙方全额退还费用并支付合同总金额30%的违约金。(3)因乙方故意或重大过失导致婴儿健康受损的,乙方承担赔偿责任(以实际损失为准,最高不超过合同总金额的2倍)。###七、合同的变更、解除与终止1.变更:本合同内容变更需经双方协商一致并签订书面补充协议,未经书面变更的,原合同条款继续有效。2.解除:(1)双方协商一致,可以解除合同;(2)因不可抗力(如自然灾害、战争、政策变化等)导致合同无法履行的,双方均可解除合同,互不承担违约责任;(3)一方严重违约,守约方书面通知后15日内未纠正的,守约方有权解除合同。3.终止:合同期满、双方权利义务履行完毕或依法解除后,合同终止。终止后,乙方应在7日内删除甲方存储的非必要个人信息(法律法规要求保存的除外),或按甲方要求返还相关资料。###八、不可抗力1.因地震、台风、洪水、战争、政策调整等不可抗力因素导致合同无法履行的,受不可抗力影响的一方应立即通知对方,并在15日内提供不可抗力详情及证明文件,双方协商延期履行或解除合同,互不承担违约责任。2.不可抗力事件结束后,双方应尽快恢复履行合同,若不可抗力事件持续超过30日,任何一方有权解除合同。###九、争议解决因本合同引起的或与本合同有关的任何争议,双方应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向乙方所在地有管辖权的人民法院提起诉讼。###十、其他约定1.乙方服务仅作为黄疸婴儿的辅助健康管理手段,不能替代线下医疗机构的专业诊疗,甲方需根据婴儿实际情况定期(如出生后3-5天、7-14天)前往

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