广州市第二老人院工程项目管理研究

题目：广州市第二老人院工程项目管理研究摘要：本文首先是对广州市第二老人院工程项目管理研究进行分析，研究对我国的工程项目的设计管理，工程的总体进行具有有效的意义，高效加速工程设计的进度。节约用地，有效利用适宜建设用地。减少台地，减小场地高差变化。增加室外活动空间，集中绿地广场和庭院空间。符合社会效益、环境效益和经济效益相结合的原则。关键词：工程；设计；第二老人院目录367摘要： II50181绪论 1128671.1研究的背景 1296251.2研究目的和意义 1139401.3项目概况 2192432项目建设背景及必要性 353592.1项目提出的政策背景 3235292.2广州市养老规划及项目建设的必要性 52.3项目建设的必要性7253163完成本项目的保障工程、质量的主要措施 11209823.1保证工期措施 1138293.2质量保证措施 11268704完成本项目的难点，保障工期、质量的主要措施 16115624.1重大的时代课题 16554.2绿色、节能、环保 16135394.3项目建设总投资控制 1663354.4紧迫的设计、施工工期 17273715结论 186909致谢 193557参考文献 20PAGEPAGE17PAGEPAGE201绪论1.1研究的背景《中华人民共和国国民经济和社会发展第十三个五年规划纲要》明确提出，积极应对人口老龄化，健全养老服务体系。建立以居家为基础、社区为依托、机构为补充的多层次养老服务体系。推动医疗卫生和养老服务相结合。推进老年宜居环境建设。全面放开养老服务市场，通过购买服务、股权合作等方式支持各类市场主体增加养老服务和产品供给。广州已进入中度老龄化阶段，全市人口老龄化形势十分严峻。广州市现共有10家公办养老院，私营养老院约150家左右，分散在各区，床位严重供不应求。2013年2月，广州市发展和改革委员会复函同意广州市第二老人院立项。广州市老年人口已经达到154.6万，占户籍人口的17.8%。其中越秀、海珠、荔湾三个老城区，老龄化已超20%。按照国际惯例，60周岁以上人口占总人口比例达到10%即已进入老龄化社会，目前广州市初步进入中度老龄化社会。中国传统思想影响下的居家养老模式，在社会理念与文化思想发生深刻变化的大环境下，已日益显现出不适应。面对老年人口的快速增长，老年需求的日益增多，单纯的日常照料已不能满足老年人的需求。现在人们对于养老的观念也在改变，现在的养老院不像以前只有孤寡老人才去住，而是一个给老年人提供快乐度晚年、健康度晚年的场所。现在的年轻人工作紧张、生存压力大，在照料老人方面难免会有所欠缺。广州的老年人口每年呈增长趋势，并且随着社会的发展，人民的观念发生变化，越来越多的老人开始依赖老人院来提供养老服务，但是现在广州的养老设施存在着严重的缺口，远远满足不了需求。项目建设是缓解广州市老龄化与机构床位数量不足的需要。1.2研究目的和意义广州市第二老人院工程项目管理研究，研究对我国的工程项目的设计管理，工程的总体进行具有有效的意义，高效加速工程设计的进度。节约用地，有效利用适宜建设用地。减少台地，减小场地高差变化。增加室外活动空间，集中绿地广场和庭院空间。符合社会效益、环境效益和经济效益相结合的原则。用地布局坚持生态优先、绿色、低碳、环保、国家集约用地原则，挖掘自然景观潜力和人文景观资源，实现自然、建筑、环境和人四者之间的和谐统一。总平面设计针对本项目的功能特点与环境条件，因地制宜合理安排各类功能建筑和各功能空间。在满足使用功能要求的前提下，建筑设计注重平面布局的紧凑性和合理性，立面造型的可观瞻性、结构选型的简约性、建筑内部使用空间的高效性、工程造价的合理性以及未来运营的经济性与实用性。1.3项目概况建设地点：项目建于黄埔区九龙镇镇龙村内，北临广汕公路，西临丰彩街，东侧为林地，一期用地在项目所在地的西侧。建设内容与规模：建设规模：项目占地面积86564m2，按照2000张床位的标准建设老年养护相关设施，总建筑面积117450m2，其中地上面积98358m2，地下建筑面积19092m2。本项目建设内容包括：老年人用房（入住服务用房、生活用房、卫生保健用房、康复用房、娱乐用房、社会工作用房）、业务后勤用房、老年学校（大学）、后勤服务用房、停车库等。项目实施进度计划：项目实施进度计划从2018年4月开始，至2021年6月竣工，项目建设周期38个月。项目投入总资金及效益情况：1、项目投入总资金项目总投资为56324.5万元，全部为固定资产投资。其中工程费用为48759.66万元，工程建设其他费用为4882.72万元，预备费用2682.12万元。单位投资指标为4796元/m2。2、资金筹措本项目资金来源：35%为福利彩票公益金，65%为市基本建设统筹资金。根据进度分别在2018-2021年投入。

2项目建设背景及必要性2.1项目提出的政策背景 《中华人民共和国国民经济和社会发展第十三个五年规划纲要》《中华人民共和国国民经济和社会发展第十三个五年规划纲要》明确提出，积极应对人口老龄化，健全养老服务体系。建立以居家为基础、社区为依托、机构为补充的多层次养老服务体系。推动医疗卫生和养老服务相结合。推进老年宜居环境建设。全面放开养老服务市场，通过购买服务、股权合作等方式支持各类市场主体增加养老服务和产品供给。 《健康中国2030纲要》《健康中国纲要》在发展健康产业部分提出，要优化多元办医格局，进一步优化政策环境，优先支持社会力量举办非营利性医疗机构，推进和实现非营利性民营医院与公立医院同等待遇。健全医疗卫生机构与养老机构合作机制，支持养老机构开展医疗服务。推进中医药与养老融合发展，推动医养结合，为老年人提供治疗期住院、康复期护理、稳定期生活照料、安宁疗护一体化的健康和养老服务，促进慢性病全程防治管理服务同居家、社区、机构养老紧密结合。鼓励社会力量兴办医养结合机构。加强老年常见病、慢性病的健康指导和综合干预，强化老年人健康管理。 国家《“十三五”国家老龄事业发展和养老体系建设规划》（国发〔2017〕13号）国发〔2017〕13号）提出，牢固树立和贯彻落实创新、协调、绿色、开放、共享的发展理念，坚持党委领导、政府主导、社会参与、全民行动，着力加强全社会积极应对人口老龄化的各方面工作，着力完善老龄政策制度，着力加强老年人民生保障和服务供给，着力发挥老年人积极作用，着力改善老龄事业发展和养老体系建设支撑条件，确保全体老年人共享全面建成小康社会新成果。到2020年，老龄事业发展整体水平明显提升，养老体系更加健全完善，及时应对、科学应对、综合应对人口老龄化的社会基础更加牢固。加快公办养老机构改革。加快推进具备向社会提供养老服务条件的公办养老机构转制为企业或开展公建民营。实行老年人入住评估制度，优先保障特困供养人员集中供养需求和其他经济困难的孤寡、失能、高龄等老年人的服务需求。完善公建民营养老机构管理办法，鼓励社会力量通过独资、合资、合作、联营、参股、租赁等方式参与公办养老机构改革。政府投资建设和购置的养老设施、新建居住（小）区按规定配建并移交给民政部门的养老设施、党政机关和国有企事业单位培训疗养机构等改建的养老设施，均可实施公建民营。全面提升养老机构服务质量。加快建立全国统一的服务质量标准和评价体系，完善安全、服务、管理、设施等标准，加强养老机构服务质量监管。建立健全养老机构分类管理和养老服务评估制度，引入第三方评估，实行评估结果报告和社会公示。加强养老服务行业自律和信用体系建设。支持发展养老机构责任保险，提高养老机构抵御风险能力。 国务院办公厅关于《关于制定和实施老年人照顾服务项目的意见》国办发〔2017〕52号《关于制定和实施老年人照顾服务项目的意见》国办发〔2017〕52号；明确了20项老年人照顾服务的重点任务，鼓励和引导社会力量开展专业化、多元化照顾服务。鼓励医疗卫生机构与养老服务融合发展，逐步建立完善医疗卫生机构与养老机构的业务合作机制，倡导社会力量兴办医养结合机构。整合服务资源，拓展服务内容，创新服务方式，提升服务质量，让老年人享受到更多看得见、摸得着的实惠，使老年人共享改革发展成果，推动实现老有所养、老有所医、老有所为、老有所学、老有所乐。 《国务院办公厅关于印发全国医疗卫生服务体系规划纲要（2015—2020年）的通知》（国办发〔2015〕14号）《全国医疗卫生服务体系规划纲要（2015—2020年）》里明确提出医养结合，推进医疗机构与养老机构等加强合作。在养老服务中充分融入健康理念，加强医疗卫生服务支撑。支持有条件的养老机构设置医疗机构。 《国务院办公厅转发卫生计生委等部门关于推进医疗卫生与养老服务相结合指导意见的通知》国办发〔2015〕84号国办发〔2015〕84号提出，进一步推进医疗卫生与养老服务相结合，满足人民群众多层次、多样化的健康养老服务需求。到2020年，符合国情的医养结合体制机制和政策法规体系基本建立。鼓励医疗卫生机构与养老服务融合发展。 《住房城乡建设部等部门关于加强养老服务设施规划建设工作的通知》（建标〔2014〕23号）建标〔2014〕23号提出，养老服务设施是加快发展养老服务业的重要基础和保障，对促进经济社会科学发展，落实《老年人权益保障法》，实现老有所养、老有所医、老有所教、老有所学、老有所为、老有所乐“六个老有”的工作目标具有重要意义。当前，人口老龄化已进入快速发展阶段，老年人对养老服务的需求呈现多元化趋势，养老服务类型和方式不断出现，养老服务设施无论从数量上还是从质量上都急需提高。 《广东省国民经济和社会发展第十三个五年规划纲要》《广东省省国民经济和社会发展第十三个五年规划纲要》（粤府〔2016〕35号）明确提出，顺应人口老龄化趋势,建立覆盖城乡的老年保障体系,推动和完善养老院、老年活动室、社区老年人日间照料中心等养老设施建设,稳步提高养老保障和老年人医疗保障水平。优先发展社会养老,全面建立以居家养老为基础、机构养老为支撑、社区养老为依托的多元化养老服务体系,推动医疗卫生和养老服务相结合。到2020年,符合标准的社区养老服务设施覆盖所有城市社区、90%以上的乡镇和60%以上的农村社区,每千名老人拥有养老服务床位数35张以上。 《广东省人民政府关于加快发展养老服务业的意见》(粤府〔2015〕25号)粤府〔2015〕25号到2020年，全面建成以居家为基础、社区为依托、机构为支撑的，功能完善、规模适度、覆盖城乡的养老服务体系。养老服务产品更加丰富、养老服务市场机制进一步健全、养老服务业健康有序发展。居家生活的老年人得到养老服务的广泛支持，生活照料、医疗护理、精神慰藉、紧急救援等养老服务覆盖城乡所有老年人。以上对国家、省及与本项目养老、医疗相关政策进行了梳理，可以看出，国家和广东省省政府有关部门均推进公办养老机构建设，鼓励和支持养老服务机构与医疗卫生机构相结合的发展模式。2.2广州市养老规划1、《广州市民政事业发展第十三个五年规划》“十三五”时期是中国全面建成小康社会最后冲刺的五年，是全面深化改革取得决定性成果的五年，是实现我们党确定的“两个一百年”奋斗目标的第一个百年奋斗目标的关键五年。“十三五”时期是中国全面建成小康社会的决胜阶段，也是经济社会发展转型升级的关键阶段，“五位一体”总体布局纵深展开，“四个全面”战略布局协调推进，脱贫攻坚进入冲刺期，人口老龄化日趋严峻，民政事业发展面临的机遇和挑战前所未有。“十三五”发展目标之一是建立更为全面的社会福利服务体系。推进养老服务业综合改革，实现养老服务“9064”目标。不断提高老年优待水平，强化儿童福利保障，建立适度普惠型社会福利保障体系。“十三五”期间，孤儿养育标准年均提高10％左右；福利彩票年均销售40亿元以上。到“十三五”期末，养老机构床位超过7．2万张，养老机构、日间照料中心的医疗卫生服务覆盖率100％；“平安通”紧急呼援服务系统安装6万户以上。规模化经营的养老服务企业和社会组织达到500家；95％以上的城镇社区和80％以上农村社区成立基层老年协会；全市建立10个以上养老服务人才实训基地。“十三五”时期的民政发展其主要任务之一是加大基础设施建设，夯实民政事业发展基础。采取自建与共建相结合、政府投资与社会捐赠相结合、主业与产学研相结合的方法加强基础设施建设，通过五年的建设，市第二老人院、市福山公墓、市老人院扩建工程、市老年病康复医院、市第二福利院、市观音山公墓（含市第二思园）、市回民公墓、省市救灾物资储备中心仓库、市天河军供站江村分站9项民生重点工程全部建成；加快论证，积极推动新建市社会组织培育发展基地、市福彩综合业务中心、市慈善大楼、市民政局精神病院老年精神病人住院大楼、市受助人员安置中心、市医养结合养老机构示范基地等6项民政基础设施。2、《广州市促进健康及养老产业发展行动计划（2017－2020年）》到2020年底前，基本建立内涵丰富、结构合理、覆盖全生命周期的健康及养老产业体系，成为新常态下我市经济社会持续健康发展的新引擎，总体水平走在全国前列。统筹产业布局，建设产业发展载体。产业规模迈上新台阶。争取到2020年底前，全市健康及养老产业发展规模超5000亿元，占全省比重50％以上；其中生物产业企业总收入超过3000亿元。培育30－50家营业收入超十亿元的龙头企业，形成5000家创新活力强劲的生物科技型中小企业。实现养老服务“9064”目标，社区和居家养老配套服务供给能力大幅提高，规模化经营的养老服务企业和社会组织达到500家。着力构筑“一核引领、五基驱动、三带联动、多点支撑”的健康及养老产业空间新格局，建设产业发展载体。市级养老产业集聚（园）区。以泰康人寿粤园、广州市第二养老院为核心，筹划设计以健康养老产业为主的市级产业集聚（园）区，引导发展养老产业市场平台，建设老年用品生产与服务集聚平台。培育扶持养老产业创意、设计、老年用品电商平台等新业态。3、《广州市养老服务机构设施布局规划（2013—2020年）》共在原十区选址地块53处，面积144公顷，规划新增床位5.1万张，保障2020年前全市每年新增8000张床位用地，并推进农村养老服务设施建设与村庄规划对接，将农村老年人活动站点和五保村纳入村庄规划。项目的建设是“十三五”时期民政发展的主要任务之一，有利于推进市级养老产业集聚（园）区的建设。2.3项目建设的必要性目建设有利于促进建立医养结合的养老模式医养结合是“医”、“护”、“养”三元合一的创新型养老模式，为健康和患病老年人提供了全面、综合性支持。其中，“医”是指医疗康复保健服务，具有医疗服务、健康咨询服务、健康检查服务、疾病诊治服务；“护”是指护理服务、大病康复服务以及临终关怀服务；“养”是指生活照护服务、精神心理服务、文化活动服务。医养模式是集生活照料和康复关怀为一体，将养老机构和医院功能相结合的新型养老模式。2015年11月国务院下发的《关于推进医疗卫生与养老服务相结合的指导意见》指出：我国计划到2020年，基本建立符合国情的医养结合体制和政策法规体系，实现医药卫生与养老服务资源共享，融合发展，基本适应健康养老服务需求。有效解决“老有所养”问题，促进社会和谐稳定。2016年7月，国家民政部公布了《民政事业发展第十三个五年规划》。其中一大重点便是提出促进医疗卫生与养老服务相结合，要求发展医养结合型养老机构。目前养老产业要满足老年人的各种需求，其中最主要的便是健康需求。然而，现实情况将“养老”与“医疗”完全割裂开来。一般养老院只能提供基本的照护服务而无法提供专业的医疗服务；而专业的医院无法专门为老年人设立相应的健康服务，使得“治病不养老”的局面出现。民政部“十三五规划”重点提出的医养结合可以实现医疗卫生与养老服务资源共享。广州市出台了一系列关于医养结合以及增加护理型床位的文件。根据《广州市老龄事业发展第十三个五年规划（2016—2020）》，到2020年末，养老机构建立医养结合机制的规划指标为100%。到2020年，全市养老床位达到7.2万张，每千名老年人拥有床位数40张以上，养老机构建筑面积达260万m2，其中社会办养老机构床位占70%以上，护理型养老机构床位占70%以上。根据《广州市养老院服务质量建设专项行动工作方案》，明确推动公办养老机构以护理型床位为重心，逐年提高其比例。根据《关于加强养老机构医疗卫生服务和管理的通知》，进一步鼓励和督导未能提供医疗卫生服务的养老院，通过内设医疗机构、签定医疗卫生服务协议等形式，加强养老机构护医疗床位和护理型床位建设。根据《广州市人民政府办公厅关于促进医疗卫生和养老服务相结合的实施意见》（穗府办〔2017〕6号），积极推进养老服务机构提供医疗、康复、护理服务。支持有条件的养老机构申请设立相应的内设医疗机构，提升养老机构的医疗卫生服务能力。鼓励养老机构根据服务需求和自身能力，按规定申请开办各类医疗机构，提高养老机构提供医疗、康复、护理服务的能力。床位在500张以上的大型养老机构必须创造条件建设内设护理院、医务室、门诊部，符合条件的可设置老年病医院、老年病康复医院。项目的建设有助于建立医养结合的新型养老模式，提供医疗、康复、护理的服务，实现医疗卫生与养老服务资源共享，从而促进社会和谐稳定。目建设是缓解广州市老龄化与机构床位数量不足的需要广州市老年人口已经达到154.6万，占户籍人口的17.8%。其中越秀、海珠、荔湾三个老城区，老龄化已超20%。按照国际惯例，60周岁以上人口占总人口比例达到10%即已进入老龄化社会，目前广州市初步进入中度老龄化社会。中国传统思想影响下的居家养老模式，在社会理念与文化思想发生深刻变化的大环境下，已日益显现出不适应。面对老年人口的快速增长，老年需求的日益增多，单纯的日常照料已不能满足老年人的需求。现在人们对于养老的观念也在改变，现在的养老院不像以前只有孤寡老人才去住，而是一个给老年人提供快乐度晚年、健康度晚年的场所。现在的年轻人工作紧张、生存压力大，在照料老人方面难免会有所欠缺。广州的老年人口每年呈增长趋势，并且随着社会的发展，人民的观念发生变化，越来越多的老人开始依赖老人院来提供养老服务，但是现在广州的养老设施存在着严重的缺口，远远满足不了需求。项目建设是缓解广州市老龄化与机构床位数量不足的需要。目的建设是家庭结构改变的必然选择过去，中国老年人大多数仍倾向于居家养老。因为居家更符合老人的生活习惯，又可以降低成本。不过，现代社会，由于家庭结构和子女数量的改变，养老方式和代际关系的变化，传统的由子女帮助的家庭养老因面临许多困难而越来越丧失生命力。“421”倒金字塔家庭结构是受人口政策和医疗水平所衍生出的现代家庭模式，具体由两位成年人共同赡养四位老人和一位孩子。根据国家卫计委发布的《中国家庭发展报告(2015)》表示，家庭规模呈小型化趋势，2-3人家庭呈主体类型，单人家庭、空巢家庭不断涌现。空巢老人占老年总数近一半，其中独居老人占老年总数约为10%，仅与配偶居住的老人占41.9%。伴随空巢家庭的持续增长，居家养老模式难以持续，需要其他养老模式来补充，为养老产业的发展提供空间，从而使得机构养老和社区照顾的地位愈来愈重要。项目的建设能推动广州的机构养老，更加完善我国社会保障制度，适应家庭结构的变化，适合时代的发展。项目建设有助于发展养老服务业应对人口老龄化挑战的意义就是把握老龄化带来的发展养老服务业的良好机遇。广州市第二老人院作为公办老人院在养老服务行业中起着引领示范的作用，是行业典范，为民办机构树立榜样，输出经验。目前已步入老龄化社会，养老危机初现，养老的巨大需求与养老行业处于初级阶段的矛盾凸显。民办机构刚刚兴起，存在着资金、制度、人才和经验等多方面问题，单靠自我摸索，民间养老的发展速度必然受阻。而广州市第二老人院作为公办机构，已形成了较为完善的养老体系，积累了丰富的管理和护理经验，广州市第二老人院的扩建更使得老人院的设施、功能进一步完善。项目的建设可使老人院成为行业典范，为民营老人院起着带头示范作用，提供借鉴经验。只有公办与民办机构齐头并进，才能使我国养老行业快速、均衡地发展起来。目建设是推进社会和谐发展的需要2006年10月,十六届六中全会通过《中共中央关于构建社会主义和谐社会若干重大问题的决定》,全面深刻阐明了社会主义和谐社会的性质、指导思想、目标任务等,其基本特征是:全体人民各尽所能、各得其所,又和谐相处的社会。人口老龄化,不仅是人口问题,更是经济、社会问题,它对我国社会发展、特别是对构建和谐社会具有巨大影响。根据《关于加快社会养老服务体系建设的意见》，保障有需要的老年人入住养老机构。完善老年人入住养老机构的各项政策措施，建立健全养老机构床位轮候制度。对于广州市“三无”、“五保”老人，由区(县级市)和街(镇)根据实际情况安排入住社会福利事业单位和农村敬老院，或由政府购买社会福利机构床位服务。生活不能自理的低保、低收入困难家庭老人，由本人提出申请并经街(镇)、区(县级市)民政部门评估、批准，可由政府补贴入住养老机构。作为公办机构将无条件接收家庭或民办机构无法照顾的老人，项目的建设将增加养老床位，而且能够带动养老护理等各方面的配套设施以及配套服务的建设。从而使老人度过安稳幸福快乐的的晚年，推动我国社会的和谐发展。综上所述，项目的建设有助于建立医养结合的新型养老模式，项目的建设是缓解广州市老龄化与机构床位数量不足的需要，是家庭结构改变的必然选择。项目的建设有助于发展养老服务业，推进社会和谐发展。因此，项目的建设是必要的。

3完成本项目的保障工程、质量的主要措施3.1保证工期措施组织一个经验丰富、专业能力强的设计团队，形成层级管理。第一级级管理：由项目分管领导、技术审核总工、项目负责人组成项目领导小组，监管设计进度和质量。项目组的项目负责人由具有丰富经验的技术人员担任，并赋予相应的管理权限，对外直接面对参建多方，消化处理各类需要设计配合的工作，对内协调各专业的配合工作，根据项目推进的情况，及时调整工作计划。二级管理：各专业组负责人，专业负责人由各专业的技术骨干担任，与其他专业形成良好的技术协作氛围，带领设计人员快速响应解决设计过程中的疑难杂症，对设计质量进行多阶段的校审、完善。高素质的人员配备可以在时间紧张的时候，有着最快的反应速度与解决问题的方法。而且高效率的沟通有助于缩短每一个设计环节。编制科学严谨的勘察设计工期表，工期表对整个设计生产过程有着十分重要的指导作用，尤其是关键节点的确立与执行落实。在工期表的编制过程必须把每一个设计环节落实好，包括完成该环节的人员、人数，还要预见可能发生的问题。在设计全过程，始终贯穿选择合理方案，合理控制造价的方针，这样才能更有利于施工、有利于缩短工期、有利于建设管理、有利于整个工程项目建设获得最大的经济效益。建立不可预见问题预案制度，能够在遇到突然发生不可预见的设计问题时，有可行的应急预案计划。譬如，根据设计文件需要，准备两套方案计划，能够在主推方案不可行或被否决时，有替代方案能够起到延续设计工作。在每个设计阶段的交接建立完整的交接记录，避免在后一阶段出现反复，从而对前一阶段的完成成果造成冲击或者颠覆，确保每一个设计问题在该设计阶段得到解决。在项目的实际建设过程中的图纸纠偏，负责跟踪现场的设计人员必须及时纠正在图纸设计阶段中产生的与现场实际施工条件不符的部分，使得设计图纸能真正有效的支持现场实施。3.2质量保证措施有效的质量保障措施十分重要，能减少设计过程中出现的各项疏漏和重大失误。（1）总体要求设计及配合施工过程中，认真贯彻贯彻国家建筑工程建设的方针、政策和工程建设标准强制性条文有关规定，积极开展优化设计，确保设计工作深度和质量符合国家法律法规及国家、行业有关规程、规范、技术标准的规定，按时完成招标文件招标范围内的全部工作。（2）质量目标1）产品质量：精心勘察、精心设计，实现持续的质量改进，确保产品符合质量特性及相关法规要求，设计产品（报告、图纸等）合格率100%，优良率95%以上；2）从节能降耗、周边便利条件综合利用、环境保护、合理节省造价等方面着手对设计方案进行设计深化和实施；3）为建设单位提供满意的优质服务，诚实守信，服务周到，及时处理建设单位、施工单位等参建多方提出的疑问、需解决的实际问题等，实现参建多方问题合理解决处理率和建设单位最终满意率100%；4）运用先进技术，采用先进手段，优化工程设计，创造优质产品，保证设计达到国内同类工程的先进水平；5）注重科学研究，技术创新，以省、部级以上优秀奖项目的设计水平要求来指导设计。（3）质量控制措施在整个设计过程中，质量保障措施可以分为事前、事中和事后三部分，分别在设计前期，设计过程中，以及设计完成后的执行落实阶段起到关键作用。1）事前控制全面开展设计工作之前，由技术总工、项目负责人会同各专业技术负责人对地质勘察要求、设计任务书，相关国家法律法规等与本项目有关的设计基础条件进行学习和对照，再结合设计单位自身的专项设计能力与规范，对参与本项目的设计人员进行设计指向和技术交底。必须重点明晰项目的指标、经济性等各项要求，各项法律法规在项目中的应用与条件限制，以及建设单位在招文外的新任务要求对原有方案的影响与改动，明确清晰的设计思路，提出关键技术问题的研究向。上述工作是为了避免各专业设计小组或设计人员在设计过程中，对项目的理解不一致，在设计执行过程中出现方向性的偏差而造成日后设计成果中的差异性。能确保短时间内完成的设计成果符合各方面的要求。2）事中控制在设计周期内，建立以健全的岗位责任制为基准的各项管理制度，执行“有计划，有措施、有落实、有检查”的动态管理制度。由K工期计划及保障措施项目负责人组织安排，做好日总结、周总结和设计阶段节点总结，根据工作总结及时调整设计安排及解决设计技术问题。每天班前和班后，项目设计小组应将当天完成工作过滤一遍，明晰设计工作后方可进行一天的工作，并在班后对工作问题进行汇总汇报，各专业技术负责人及项目负责应就各样问题进行汇总解决，当天问题当天解决，遇到跨专业的问题需要协同解决的要立刻与相关专业进行沟通，避免设计分歧扩大化。实行周例会制度，在每周工作前，项目负责人应召集各专业技术负责人和重要设计人员举行周例会，就一周实际设计产生问题进行充分沟通，并在会上找到解决办法并落实执行。在周例会上，除了解决设计问题，还要对建设单位提出的修改意见或设计条件的变更进行认真分析并过滤，难于实施的变更，及时以电话商讨及书面报告并行的形式与建设单位沟通，或者协商找到替代方案。周例会还是控制设计时间节点的重要环节，在延后节点时，必须找到原因并挖掘潜力，提高效率，在下一节点前如何赶上进度，找到有效的解决办法，协同落实。必要时加大人力、物力的投入，以保证设计进度。设计阶段节点总结是关乎整个设计能否保质按时完成的关键。在设计阶段节点总结时，设计单位必须与建设单位等各方就设计过程中产生的问题以及解决方法进行充分的严谨细致的交底沟通，多方应就上一阶段的设计成果并就下一阶段设计方向达成共识。从而保证项目的设计执行能有一个相对的完整性和良好延续性，并且设计质量在良好可控的范围内。3）事后控制事后控制是在阶段任务和整个设计任务完成后执行的质量审核复核制度。事后控制要求设计单位有完整的审图部门，审图部门能熟悉各项建筑规范与法律法规，能针对项目提出有针对性的审核意见。设计团队提交的设计成果，必须经过严格的内审程序，包括由不同的设计技术人员进行的一次审核与二次复核，确认符合各项要求后，方可以作为最终成果提交给建设单位。如果发现问题，必须第一时间知会其他相关专业负责人，落实相关修改；如果是综合性的问题，审图团队可召集项目设计小组召开专题会议，就相关问题寻求一次性解决问题的方法，既保证了设计成果一致性也有效缩短了各方的沟通环节。质量的事后控制措施是控制设计成果质量的重要手段，也是设计单位技术力量的重要体现。4）施工跟踪服务控制继续以现有项目设计小组人员为主成立后续服务项目组，由该项目负责人任后续服务工作总负责，由项目负责人带头安排各项工作落实，协调各专业衔接问题，及时解决现场反馈的相关专业问题。项目负责人与专业技术负责人将密切跟踪整个工程的建设过程，具体保证项目的建设落实，跟踪项目建设全过程。针对施工中提出的错、漏、碰、缺的等设计问题，及时会同建设单位、施工单位与具体专业设计人员进行现场确认，并严格审查图纸，做出相应调整。如果涉及两个以上专业较复杂的变更问题，将会同建设单位召开专题会议进行商讨，在确保工程建设质量和节约工程成本的前提下及时拿出变更方案，进行变更，达到建设单位质量与时间的要求。由于建筑功能调整而造成的复杂设计变更问题，短时间内无法解决的，及时与建设单位、监理单位、施工单位等有关方面协调，制定出图计划并尽快提出解决方案。指派相关设计人员参与对重大施工方案的审查，并提交专业技术意见。同时根据工程需要和建设单位要求，参加工地例会，设计协调会和专题会议等。设代人员参与设计交底，正确地解释设计意图，并深入现场，了解工程进展情况，回答施工中提出的与设计有关问题。设计人员在施工过程中，及时掌握工程施工进度情况，参加隐蔽工程验收以及分部、单位工程验收，发现施工质量未满足设计要求时，及时向施工监理机构提出。当出现施工质量事故，会同参见各方参与工程质量事故分析。项目负责人在整个施工过程中及时做好工作记录，作为辅助判定后续施工工序的可实施性及安排需要调配的配合设计人员到场服务。（4）技术保障措施1）认真总结已建工程的成功经验，采取“走出去、请进来”的方式，吸取相关工程的成功经验。2）编制详细的工作计划，抓住关键路线，集中力量进行技术攻关，确保工作按计划开展。3）合理选取工程布置和施工方案。4）组织技术总工、技术骨干，对施工过程中或设计过程中出现的共性问题、影响到设计方案的问题等进行技术论证，保证设计成果的先进性和完整性，使设计成果能体现现有的先进技术。5）加强各专业技术人员的教育、培训，不断提高人员素质。（5）辅助保障措施1）保证设计软件的有效性和先进性，对设计所需的设备进行及时的维护和更新，开发和引进更适合辅助设计的优秀软件及其他先进设备；2）通过网络云平台，与建设单位、施工单位等相关参建方建立畅通有效的沟通渠道：设计服务全过程中，项目负责外和专职的设计项目秘书与建设单位保持畅通沟通，充分理解和领会建设单位的使用需求，及时地以《备忘录》形式书面记录并下达到设计各环节的专业负责人；3）设计项目秘书对来往各方的资料进行统一的保管及发送，保证任何来往资料不丢失、及时发送到有关人员并做好登记管理；4）加强劳动安全和劳动保护工作，保证设计工作在人员和设备安全有效的情况下开展工作；5）设计服务全过程中配备辅助工具和设备，包括车辆、通信设备等，保证各环节工作的及时顺利开展及施工配合服务的配合速度。

4完成本项目的难点，保障工期、质量的主要措施4.1重大的时代课题积极应对人口老龄化，构建养老、孝老、敬老政策体系和社会环境，推进医养结合，加快老龄事业和产业发展，是重大的时代课题。本方案需对该课题进行深入研究，通过合理的方案设计，从硬件上为入住的老人营造出“家园”的氛围，体现儿女对父母“敬养”的概念。4.2绿色、节能、环保实现绿色、节能、环保是建设生态文明的重要战略举措，是中华民族持续发展的千年大计。必须树立和践行“绿水青山就是金山银山”的理念，坚持节约资源和保护环境的基本国策，像对待生命一样对待生态环境，形成绿色发展方式和生活方式，坚定走文明发展道路，建设美丽中国，为人民创造良好生产生活环境，为全球生态安全作出贡献。绿色、节能、环保的设计理念应贯穿于本项目设计之中，并使其有效实施。（1）生态绿化以减少热岛效应