宠物健康检查协议2025

宠物健康检查协议2025宠物健康检查协议本协议由以下双方于2025年签署：服务提供方（以下简称“医疗机构”）：XX宠物医院/诊所，统一社会信用代码：[机构代码]，地址：[机构地址]，联系电话：[机构电话]。服务接受方（以下简称“宠物主”）：[宠物主姓名]，身份证号码：[宠物主身份证号]，地址：[宠物主地址]，联系电话：[宠物主电话]。鉴于宠物主希望就其名下宠物进行健康检查，医疗机构愿意提供相应的健康检查服务，双方根据《中华人民共和国民法典》、《中华人民共和国动物防疫法》及相关法律法规的规定，本着平等、自愿、公平和诚实信用的原则，经友好协商，达成如下协议，以兹共同遵守。第一条宠物信息与基本情况1.1本次健康检查的宠物信息如下：*宠物名称：[宠物名称]（如有）*宠物品种：[宠物品种]*宠物年龄：[宠物年龄]岁*宠物性别：[公/母]*宠物毛色/体型特征：[描述]*疫苗接种情况：[已接种疫苗种类及最后接种日期]，[下次疫苗需接种时间]*驱虫情况：[已进行内外驱虫种类及最后驱虫日期]，[下次驱虫需进行时间]*宠物芯片编号：[芯片编号]（如有）*病历号：[病历号]（如有）1.2宠物主确认已向医疗机构如实告知该宠物近期的健康状况、主要症状、饮食习惯、行为表现及已知病史、过敏史等信息，并确认医疗机构基于宠物主提供的信息进行健康检查。第二条服务内容与范围2.1本次健康检查的服务内容主要包括：*一般检查：包括体温、心率、呼吸、精神状态、行为观察等。*体格检查：包括皮肤、毛发、眼睛、耳朵、鼻子、口腔、颈部、胸腔、腹部、四肢、生殖器等系统的常规检查。*[根据实际情况添加，例如：实验室检查：血常规、生化指标、尿常规、粪便寄生虫检查等]。*[根据实际情况添加，例如：影像学检查：X光拍片（胸部/腹部）、B超检查（腹部/心脏等）]。*[根据实际情况添加，例如：其他专项检查：[具体项目名称]]。2.2服务范围界定：本协议约定的服务范围仅限于本协议第二条约定的健康检查项目。如宠物主需要额外的诊断、治疗或手术等医疗服务，需另行与医疗机构协商，并另行签订相关协议。第三条服务费用与支付3.1本次健康检查服务的费用构成如下：*[检查项目名称1]费用：[金额]*[检查项目名称2]费用：[金额]*[检查项目名称3]费用：[金额]*[药品费/检查耗材费]：[金额]*[实验室检测费]：[金额]*[影像检查费]：[金额]*[其他费用]：[金额]*总计金额（大写）：[大写金额]（小写）：¥[小写金额]3.2支付方式：宠物主同意采用以下第[]种方式支付上述费用：*（1）现金支付；*（2）银行卡支付；*（3）微信支付；*（4）支付宝支付。3.3支付时间：宠物主应于[选择：检查开始前/检查结束后/按项目完成时]向医疗机构支付本协议约定的全部费用。3.4发票：医疗机构应向宠物主开具合法有效的[选择：增值税普通发票/增值税专用发票]。第四条双方权利与义务4.1宠物主的权利与义务：4.1.1权利：*（1）有权获得本协议约定的健康检查服务；*（2）有权了解健康检查的具体过程及初步结果；*（3）有权要求医疗机构及其工作人员在服务过程中保持专业、文明和尊重；*（4）对检查结果或诊断结论有疑问时，有权要求兽医进行解释或进一步检查。4.1.2义务：*（1）应确保其为该宠物的主要负责人或合法监护人，并有权代表该宠物签署本协议；*（2）有义务向医疗机构提供真实、准确、完整的宠物信息，特别是健康状况、病史、过敏史、用药史等关键信息，不得隐瞒或提供虚假信息；*（3）有义务配合医疗机构工作人员按照检查流程进行操作，包括必要的保定，确保检查顺利进行；*（4）有义务确保宠物在医疗机构期间的人身及财产安全，宠物主应对宠物可能造成的损害承担相应责任；*（5）有义务按时足额支付本协议约定的服务费用；*（6）有义务遵守医疗机构的各项规章制度，如候诊区秩序、消毒要求等。4.2医疗机构的权利与义务：4.2.1权利：*（1）有权要求宠物主提供真实、完整的宠物信息，如信息不完整或不真实，有权暂停或终止服务并要求宠物主补充或更正；*（2）有权根据宠物实际情况和检查需要，在征得宠物主同意后，调整检查项目或采取必要的检查措施；*（3）有权按照本协议约定收取服务费用；*（4）有权拒绝为不符合法定健康标准的宠物提供可能加重其病情的服务。4.2.2义务：*（1）应配备具备合法执业资质的兽医和工作人员进行健康检查服务；*（2）应按照国家相关技术规范和操作规程，使用合法、合规、性能稳定的检查设备和技术进行健康检查；*（3）应将检查过程中的注意事项、检查项目内容、可能的风险等告知宠物主；*（4）应认真进行健康检查，仔细观察、详细记录，并对检查结果进行专业分析和判断；*（5）应在检查完成后，以口头或书面形式向宠物主告知健康检查结果和初步建议；*（6）应提供书面健康检查报告（如约定），并对报告中的专业术语进行必要解释；*（7）应建立并妥善保管宠物的电子病历和纸质档案，保护宠物主个人信息和宠物隐私；*（8）应在检查场所采取必要的消毒隔离措施，防止交叉感染；*（9）应配备基本的急救设备和药品，并在检查过程中如遇突发状况，及时采取急救措施；*（10）应依法履行告知义务，告知宠物主其享有的医疗纠纷处理权利。第五条检查结果与报告5.1医疗机构应在完成健康检查后，及时向宠物主口头告知主要检查结果和初步诊断意见。5.2根据双方约定，医疗机构应向宠物主提供书面《宠物健康检查报告》。报告内容应包括检查日期、检查项目、检查结果、初步诊断、建议等。医疗机构应在合理范围内保证检查结果的准确性，但因宠物个体差异、检查手段局限性等原因可能存在的正常误差除外。5.3如宠物主需要进一步了解检查报告内容或进行结果解读，医疗机构应提供相应的咨询或解释服务。第六条责任承担与免责6.1双方确认已充分阅读并理解本协议关于责任承担与免责的条款。6.2医疗机构因以下原因造成的宠物健康损害或人身伤害，不承担赔偿责任：*（1）宠物主提供的宠物信息不真实、不完整或故意隐瞒，导致医疗机构误诊、漏诊或延误治疗；*（2）宠物自身固有的、检查前已存在的、或无法通过常规检查和诊断预见的遗传性疾病、潜在疾病、突发疾病或不可抗力因素导致的健康问题或死亡；*（3）宠物在检查过程中因自身原因（如极度恐惧、应激反应、攻击性、不配合等）导致的自我损伤或意外伤害；*（4）由于宠物主或其访客违反医疗机构规定，自身造成的人身伤害或财产损失；*（5）因第三方侵权行为导致的宠物损害；*（6）检查设备、试剂等的正常误差或技术局限性，且该误差或局限性非医疗机构工作人员重大过失或故意行为所致；*（7）本协议约定的其他免责情形。6.3医疗机构及其工作人员在服务过程中，因违反国家法律法规、行业规范、操作规程，或存在故意或重大过失，造成宠物健康受损或人身伤害的，应依法承担相应的民事赔偿责任。赔偿范围包括但不限于合理的医疗费用、药品费用、宠物护理费用、误工费（如有）、必要的营养费、精神损害抚慰金等。双方同意，根据中华人民共和国法律及相关司法解释处理相关赔偿事宜。6.4对于因宠物自身疾病或意外导致的死亡，除非医疗机构存在明确的责任，否则一般不承担死亡责任。如宠物主认为医疗机构存在责任，应提供相应证据，双方协商解决或通过法律途径处理。第七条保密条款7.1双方同意对在履行本协议过程中所获悉的对方商业秘密（包括但不限于医疗机构的技术信息、经营信息、宠物主的个人信息、宠物健康隐私等）承担保密义务。未经对方书面同意，任何一方不得向任何第三方泄露、使用或允许他人使用该等保密信息。7.2本保密义务不因本协议的终止而失效，在本协议终止后仍然有效。第八条争议解决8.1因本协议引起的或与本协议有关的任何争议，双方应首先通过友好协商解决。8.2协商不成的，任何一方均有权向[选择：医疗机构所在地/本协议签订地]有管辖权的人民法院提起诉讼。第九条协议生效、变更与终止9.1本协议自双方签字或盖章之日起生效。9.2对本协议的任何修改或补充，须经双方协商一致，并签订书面补充协议。补充协议与本协议具有同等法律效力。9.3本协议在约定的服务完成、费用结清后自动终止。如因争议导致诉讼或仲裁，则协议在诉讼或仲裁结束并生效法律文书作出后终止。第十条法律适用与通知10.1本协议的订立、效力、解释、履行及争议解决均适用中华人民共和国法律。10.2双方之间的所有通知、请求、要求或其他通信均应以书面形式，通过本协议首页载明的地址、传真、电子邮件或双方后续书面变更通知的地址送达。任何一方变更联系方式，应提前[]日书面通知对方。第十一条其他条款11.1完整协议：