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文档简介
患者走失应急处理预案一、总则(一)编制目的为规范医院患者走失应急处置流程,快速、有效地开展走失患者搜寻工作,最大限度保障患者生命安全与合法权益,降低医疗风险及不良影响,维护医院正常诊疗秩序,特制定本预案。(二)编制依据依据《中华人民共和国民法典》《医疗机构管理条例》《医疗纠纷预防和处理条例》等相关法律法规及医院各项规章制度,结合医院实际情况编制。(三)适用范围本预案适用于医院内所有住院患者、急诊留观患者、门诊特殊患者(如老年痴呆、精神障碍、意识模糊、儿童等易走失人群)发生走失事件的预防、应急处置及善后处理工作。(四)工作原则预防为主,提前预警:加强易走失患者风险评估与管理,完善预防措施,提前识别并干预走失风险。快速响应,协同处置:一旦发现患者走失,立即启动应急响应,相关部门及人员快速联动、协同开展搜寻工作。以人为本,生命至上:始终将患者生命安全放在首位,优先采取保障患者安全的处置措施。规范流程,责任到人:明确各部门、各岗位职责,严格按照既定流程开展应急处置,确保各项工作有序推进。二、组织架构及职责(一)应急领导小组组长:院长/分管副院长副组长:医务科科长、护理部主任、保卫科科长成员:各临床科室主任、护士长,门诊部、急诊科、后勤保障科、信息科等部门负责人职责:统一领导和指挥患者走失应急处置工作,决定启动和终止应急响应。审议应急处置方案,协调解决应急处置过程中的重大问题。负责与患者家属沟通协调,统筹善后处理工作。监督应急处置工作的落实情况,总结评估应急处置效果。(二)应急工作小组应急领导小组下设4个工作小组,各小组在领导小组统一指挥下开展工作:搜寻实施组组长:保卫科科长成员:保卫科安保人员、走失患者所在科室医护人员、后勤保障科相关人员职责:立即组织开展现场勘查,了解患者走失时间、地点、方向及相关线索。制定搜寻方案,划分搜寻区域(如医院内部各楼层、病区、停车场、绿化带、周边道路等),明确搜寻人员及职责分工,开展全方位搜寻工作。调取医院监控录像,追踪患者行走轨迹,为搜寻工作提供依据。必要时联系公安部门协助搜寻,配合公安部门开展相关工作。医疗保障组组长:医务科科长、护理部主任成员:走失患者所在科室主任、护士长及骨干医护人员,急诊科医护人员职责:立即梳理患者病情、既往病史、用药情况、身体状况及可能存在的安全风险(如跌倒、突发疾病等),为搜寻及后续救治提供医疗专业支持。准备应急救治药品、器械,组建应急救治团队,随时待命,确保患者被找到后能第一时间得到有效医疗处置。负责记录患者走失及应急处置过程中的医疗相关信息,完善医疗文书。沟通协调组组长:医务科/护理部指定负责人成员:走失患者所在科室医护人员、医院医患沟通办公室人员职责:第一时间与患者家属取得联系,如实告知患者走失情况,安抚家属情绪,引导家属配合开展搜寻工作。及时向家属反馈搜寻进展情况,解答家属疑问,协调处理家属提出的合理诉求。患者被找到后,向家属说明患者身体状况及后续诊疗安排;若发生不良后果,配合领导小组做好家属安抚及善后沟通工作。后勤保障组组长:后勤保障科科长成员:信息科、物业管理人员等相关人员职责:保障应急处置过程中的物资供应(如照明设备、通讯设备、交通工具等)。协调信息科保障监控系统正常运行,协助调取、查看监控录像。维护医院内部秩序,避免因患者走失事件引发围观、混乱等情况。负责应急处置过程中的其他后勤保障工作。三、预防措施加强风险评估:各临床科室、门诊对入院/就诊患者开展走失风险评估,重点关注老年痴呆、精神障碍、意识模糊、认知功能障碍、儿童、无家属陪护等易走失人群,建立易走失患者台账,标注风险等级。完善告知与沟通:对存在走失风险的患者及家属,医护人员应提前告知相关风险,明确家属陪护责任,签署《患者走失风险告知书》。同时,加强与患者及家属的沟通,了解患者心理状态,及时疏导不良情绪。强化日常管理:
对易走失患者佩戴身份标识腕带,标注患者姓名、性别、年龄、住院号、科室、联系方式等信息。加强病区出入口管理,严格执行探视制度,对进出病区的人员进行必要询问和登记。医护人员加强巡视,尤其是对易走失患者,增加巡视频次,发现患者情绪异常或有出走倾向时,及时干预并通知家属。在病区显眼位置张贴防走失提示标语,提醒患者及家属注意安全。完善设施设备:医院在关键区域(如病区出入口、走廊、电梯口等)安装监控设备,确保监控覆盖无死角;对有条件的病区,可安装门禁系统,加强出入管理。开展培训演练:定期组织医护人员、安保人员等开展患者走失应急处置培训及演练,提升相关人员风险防范意识和应急处置能力。四、应急处置流程(一)发现与报告医护人员、家属或其他人员发现患者走失后,应立即向患者所在科室护士长/主任报告,同时查看患者病房、卫生间、病区走廊、开水间等周边区域,初步确认患者是否真的走失。科室护士长/主任接到报告后,应立即核实患者走失情况(如走失时间、最后出现地点、患者特征、是否有家属陪护等),并在5分钟内向应急领导小组副组长(医务科科长、护理部主任、保卫科科长)报告。应急领导小组副组长接到报告后,应立即向组长(院长/分管副院长)汇报,由组长决定是否启动应急响应。若启动应急响应,应立即通知各应急工作小组成员赶赴现场开展工作。(二)应急响应启动后处置信息汇总与分析:各应急工作小组迅速汇总相关信息,包括患者基本信息(姓名、性别、年龄、外貌特征、衣着打扮等)、病情信息、走失时间、最后出现地点、监控线索、家属联系方式等,由应急领导小组召开简短会议,分析患者可能的走失方向和目的地,制定搜寻方案。全方位搜寻:
搜寻实施组按照搜寻方案,划分区域开展搜寻工作:医院内部重点搜寻各楼层、病区、电梯、楼梯、停车场、绿化带、食堂、超市等区域;医院外部重点搜寻周边道路、公交站台、公园、社区等患者可能前往的地点。信息科协助调取医院及周边监控录像,追踪患者行走轨迹,及时将监控线索反馈给搜寻实施组。若搜寻1小时内未找到患者,应急领导小组应联系当地公安部门报案,请求公安部门协助搜寻,并向公安部门提供患者相关信息及监控线索。沟通协调组及时与患者家属沟通,告知家属搜寻进展,引导家属提供患者可能前往的亲友住址、常去地点等线索,并组织家属参与合理范围的搜寻工作。医疗保障准备:医疗保障组根据患者病情,准备好应急救治药品、器械,组建应急救治团队,随时待命。若患者被找到时出现意识不清、外伤、突发疾病等情况,立即开展现场救治,必要时转运至急诊科或相关科室进一步治疗。信息发布与联动:必要时,在医院官方网站、公众号或周边社区发布患者走失寻人信息,寻求社会力量协助;同时,加强与周边医疗机构、社区卫生服务中心等单位的联动,告知相关单位若发现走失患者,及时与医院联系。过程记录:各应急工作小组在处置过程中,应安排专人记录工作开展情况,包括时间、地点、参与人员、搜寻进展、沟通内容等,确保应急处置过程可追溯。(三)患者找到后的处置患者被找到后,搜寻实施组应立即向应急领导小组报告,同时将患者安全带回医院(若患者在外地,应协调安排交通工具将患者接回)。医疗保障组立即对患者进行全面身体检查,评估患者身体状况,根据患者情况开展相应的医疗处置:若患者身体状况良好,无不适症状,可将患者送回原科室继续治疗,并加强监护;若患者出现外伤、脱水、意识模糊等情况,应立即进行救治,必要时转入重症监护室治疗。沟通协调组及时将患者被找到及身体状况告知家属,安抚家属情绪,向家属说明后续诊疗安排,争取家属理解与配合。患者所在科室医护人员完善患者医疗文书,详细记录患者走失及找回过程、身体状况变化、诊疗措施等信息。应急领导小组根据患者情况,决定是否终止应急响应。(四)未找到患者的后续处置若经过长时间搜寻仍未找到患者,应急领导小组应持续与公安部门保持沟通,跟进搜寻进展,同时组织家属继续提供线索,配合公安部门开展工作。沟通协调组持续与家属沟通,及时反馈搜寻进展,做好家属情绪安抚工作,避免引发医患纠纷。若患者走失超过24小时,应按照相关规定向卫生健康行政部门报告。若最终确认患者发生意外或死亡,应急领导小组应协调相关部门做好善后处理工作,协助家属处理后续事宜。五、善后处理患者找回后,相关科室应加强对患者的监护和管理,进一步完善预防措施,避免再次发生走失事件。同时,加强与患者及家属的沟通,了解患者走失原因,做好心理疏导工作。若患者在走失过程中发生人身损害或财产损失,应急领导小组应组织相关部门对事件原因进行调查分析,明确责任,按照相关规定处理赔偿等事宜。应急响应终止后,各应急工作小组应及时总结应急处置工作情况,梳理工作中的经验和不足,形成书面总结报告上报应急领导小组。应急领导小组组织召开总结会议,对患者走失事件及应急处置工作进行全面评估,针对存在的问题,修订完善本预案及相关管理制度,进一步加强患者安全管理工作。六、责任追究在患者走失事件预防及应急处置过程中,对严格遵守本预案及相关规定,工作认真负责、表现突出的部门和个人,医院予以表彰奖励。对因未履行风险评估、日常管理等预防职责,或在应急处置过程中迟报、漏
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