卫生院急救抢救培训操作规程

卫生院急救抢救培训操作规程一、概述

卫生院急救抢救培训操作规程旨在规范急救抢救流程，提升医务人员应急处置能力，确保在突发医疗事件中能够迅速、有效地实施救治。本规程适用于卫生院内所有医护人员，包括但不限于急诊医师、护士、药剂师及辅助人员。通过系统化培训和标准化操作，降低急救抢救过程中的失误率，提高患者生存率和救治成功率。

二、培训对象与目标

（一）培训对象

1.急诊科医师

2.护士（包括注册护士及护士助理）

3.药剂师及实验室技术人员

4.辅助医护人员（如急救员、担架员）

（二）培训目标

1.掌握常见急症（如心脏骤停、呼吸困难、创伤等）的识别与初步处理。

2.熟练操作急救设备（如除颤仪、呼吸机、监护仪等）。

3.熟悉急救药品的使用与调配流程。

4.提升团队协作与沟通能力，确保抢救流程高效衔接。

三、培训内容与步骤

（一）理论培训

1.急症分类与识别要点

(1)心脏骤停：意识丧失、无呼吸或喘息、大动脉搏动消失。

(2)呼吸困难：突发性呼吸困难、紫绀、端坐呼吸。

(3)外伤出血：出血量、颜色、部位，分类（动脉、静脉、毛细血管）。

2.急救设备使用规范

(1)除颤仪：开机自检、电极片放置、能量选择、放电操作。

(2)呼吸机：参数设置（潮气量、呼吸频率、氧浓度）、管路连接。

(3)心电监护仪：波形识别、报警设置、数据记录。

3.药品使用与调配

(1)常用急救药品：肾上腺素、利多卡因、硝酸甘油等。

(2)药品配伍禁忌与剂量计算。

（二）实操培训

1.心脏骤停抢救流程

(1)评估环境安全，确认患者无反应。

(2)高声呼救，通知急救团队。

(3)开始高质量心肺复苏（按压频率100-120次/分钟，深度5-6厘米）。

(4)连接除颤仪，分析心律，必要时实施电除颤（能量200-360焦耳）。

(5)持续CPR，每2分钟检查脉搏与呼吸。

2.呼吸困难抢救流程

(1)保持患者气道通畅（头后仰、抬颏提颏法）。

(2)吸氧（流量5-10升/分钟），必要时使用无创呼吸机。

(3)静脉注射支气管扩张剂（如沙丁胺醇）。

3.外伤出血处理

(1)直接压迫止血：用无菌纱布或布料按压出血点。

(2)加压包扎：使用绷带环绕压迫区域，松紧适度。

(3)如出血不止，考虑使用止血带（上肢或下肢，每30分钟松解一次）。

（三）团队协作训练

1.指定角色分工：队长负责指挥，医师负责诊断，护士负责执行。

2.模拟场景演练：如多发伤、中毒、群体性事件等。

3.沟通要点：使用标准术语（如“患者意识丧失，需立即CPR”“除颤仪能量调至200焦耳”）。

四、考核与评估

（一）考核方式

1.理论考试：选择题、案例分析题，满分100分，合格分数线80分。

2.实操考核：模拟场景评分，总分100分，包括操作规范性、时间效率、团队配合。

（二）评估标准

1.理论考核需覆盖急救知识要点，如心脏骤停黄金4分钟、药品配伍原则等。

2.实操考核需重点考察急救设备使用（如除颤仪放电成功率）、CPR质量（按压深度与频率）。

（三）持续改进

1.考核不合格者需参加补训，补考周期不超过1个月。

2.每季度组织一次复训，重点回顾高发错误（如除颤仪电极片放置错误、药品剂量计算偏差）。

五、注意事项

1.所有急救设备需定期维护，确保功能完好（如除颤仪每月自检，监护仪每季度校准）。

2.急救药品需专人管理，定期盘点（如肾上腺素开封后效期≤6个月，需及时更换）。

3.培训记录需存档3年，作为年度绩效评估依据。

4.紧急情况下，允许越级上报（如医师可直接联系上级医院会诊）。

六、附则

本规程自发布之日起实施，由卫生院医务科负责解释与修订。每年根据临床案例更新培训内容，确保规程的实用性与时效性。

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一、概述

卫生院急救抢救培训操作规程旨在规范急救抢救流程，提升医务人员应急处置能力，确保在突发医疗事件中能够迅速、有效地实施救治。本规程适用于卫生院内所有医护人员，包括但不限于急诊医师、护士、药剂师及辅助人员。通过系统化培训和标准化操作，降低急救抢救过程中的失误率，提高患者生存率和救治成功率。本规程涵盖理论培训、实操训练、考核评估及持续改进等环节，确保培训的全面性与实用性。

二、培训对象与目标

（一）培训对象

1.急诊科医师：需掌握各类急症的快速诊断思路、抢救原则及医嘱开具。

2.护士（包括注册护士及护士助理）：需熟练执行医嘱、监测生命体征、操作急救设备、进行基础生命支持。

3.药剂师及实验室技术人员：需熟悉急救药品的储存、调配、配伍禁忌，以及标本采集流程。

4.辅助医护人员（如急救员、担架员）：需掌握患者转运安全、环境准备及辅助抢救配合。

（二）培训目标

1.掌握常见急症（如心脏骤停、呼吸困难、创伤、中毒、过敏等）的识别与初步处理。

2.熟练操作急救设备（如除颤仪、呼吸机、监护仪、吸引器、简易呼吸器等）的正确使用与维护。

3.熟悉急救药品的使用与调配流程，包括剂量计算、配伍禁忌及不良反应观察。

4.提升团队协作与沟通能力，确保抢救流程高效衔接，减少交接班失误。

5.掌握院前急救与院内急救的衔接流程，确保患者信息无缝传递。

三、培训内容与步骤

（一）理论培训

1.急症分类与识别要点

(1)心脏骤停：

-识别标准：突然意识丧失、无呼吸或喘息、大动脉搏动消失。

-早期识别流程：发现异常→高声呼救（通知急救团队）→启动急救反应系统（如拨打内部急救电话）→立即CPR。

(2)呼吸困难：

-识别标准：突发性呼吸困难、紫绀、端坐呼吸、辅助呼吸肌参与（如三凹征）。

-分类：心源性（如急性心梗）、肺源性（如哮喘发作、肺炎）、中毒性（如CO中毒）。

(3)外伤出血：

-出血量评估：少量（<5ml/min，渗血）、中等（5-20ml/min，涌出）、大量（>20ml/min，喷射状）。

-处理原则：直接压迫→加压包扎→止血带（上肢或下肢，记录时间）。

(4)中毒：

-识别要点：意识改变（嗜睡、昏迷）、特定体征（如酒精味、黄疸）、病史（自述或家属提供）。

-处理原则：催吐（非腐蚀性毒物）、洗胃、活性炭使用、对症支持。

(5)过敏反应：

-识别要点：皮疹、喉头水肿、呼吸困难、血压下降。

-处理原则：肾上腺素（肌注）、抗组胺药（如苯海拉明）、激素（如地塞米松）、吸氧、维持循环。

2.急救设备使用规范

(1)除颤仪：

-开机自检：检查电池电量、心电导联线连接。

-电极片放置：成人（胸骨右缘第2-3肋间→心尖部左腋中线），儿童（心尖部→胸骨右缘第2肋间）。

-放电操作：确保无人接触患者→分析心律（室颤或无脉性室速）→选择能量（首次200焦耳，后续递增）→充电→放电。

-维护：每月检查除颤效果，清洁电极片，记录使用情况。

(2)呼吸机：

-参数设置：成人初始潮气量6-8ml/kg，呼吸频率12-20次/分钟，氧浓度40-50%。

-管路连接：检查螺纹管、接头密封性，避免脱落。

-监测要点：呼吸机同步性、气道压、氧饱和度。

(3)心电监护仪：

-波形识别：P波、QRS波群、T波，注意心律失常（如房颤、室速）。

-报警设置：设定心率、血压、血氧饱和度报警范围。

-数据记录：每30分钟记录生命体征，标注异常时段。

(4)吸引器：

-吸痰管选择：成人1.5-2.5mm，儿童0.5-1.5mm。

-操作要点：负压调节（-40至-60mmHg），边吸边提管，避免损伤气道。

(5)简易呼吸器（球囊面罩）：

-操作要点：捏压球囊频率10-12次/分钟，观察胸廓起伏，避免过度通气。

-氧源连接：接氧气源时调节氧流量（成人10-15L/min）。

3.药品使用与调配

(1)常用急救药品：

-心脏骤停：肾上腺素（1mg静脉推注，每3-5分钟重复）、利多卡因（50-100mg静脉推注，抗心律失常）。

-呼吸困难：沙丁胺醇气雾剂（吸入）、糖皮质激素（如氢化可的松琥珀酸钠）。

-出血：止血药（如氨甲环酸）、维生素K（必要时）。

-中毒：纳洛酮（阿片类药物中毒）、乙酰半胱氨酸（对乙酰氨基酚过量）。

(2)药品配伍禁忌：

-静脉推注剂：不能与其他药物混合（如肾上腺素与碳酸氢钠）。

-酸碱药物：不能直接接触（如碳酸氢钠与酸性药物）。

(3)剂量计算：

-静脉输液：根据体重（kg）×剂量（mg/kg）×维持量（ml）计算。

-儿童剂量：按体重比例（成人剂量的1/2-1/4，根据年龄调整）。

（二）实操培训

1.心脏骤停抢救流程

(1)评估与呼救：

-快速评估环境安全，确认患者无反应→高声呼救“有人倒地，需要急救！”→通知急救团队（医师、护士、除颤仪）。

(2)高质量CPR：

-按压位置：胸骨下半部（两乳头连线中点）。

-按压深度：成人5-6厘米，儿童至少5厘米，婴儿至少4厘米。

-按压频率：100-120次/分钟（每30次按压后给予2次人工呼吸）。

-人工呼吸：打开气道（仰头抬颏法）→捏压球囊（可见胸廓起伏），每次持续1秒。

(3)除颤与继续CPR：

-除颤时机：室颤或无脉性室速→立即除颤→继续CPR（除颤后立即恢复按压，5分钟内完成1个循环）。

-循环评估：每2分钟检查脉搏与呼吸，若恢复则持续监护，若未恢复则继续抢救。

2.呼吸困难抢救流程

(1)保持气道通畅：

-立即清理口腔异物（如呕吐物、义齿）。

-使用简易气道（如口咽通气管）。

(2)吸氧与呼吸支持：

-高流量吸氧（5-10L/min），必要时连接呼吸机。

-给予支气管扩张剂（沙丁胺醇雾化吸入，间隔10-20分钟可重复）。

(3)监测与调整：

-每5分钟评估血氧饱和度、呼吸频率，根据情况调整氧流量或呼吸机参数。

-注意观察紫绀改善情况，如无改善需紧急气管插管。

3.外伤出血处理

(1)直接压迫止血：

-使用无菌纱布或布料直接按压出血点，力度适中。

-若血液浸透敷料，不可移除，需在原敷料上叠加新的敷料。

(2)加压包扎：

-使用绷带环绕压迫区域，松紧度以出血停止、远端血运良好为宜。

-每30分钟松解一次（<1分钟），检查末梢循环。

(3)止血带使用：

-仅用于无法控制的大出血（上肢或下肢）。

-上止血带需缚于伤口近心端，记录时间，每30分钟松解一次。

-松解时需准备替代止血措施（如加压包扎）。

4.中毒抢救流程

(1)现场处理：

-禁止催吐（腐蚀性毒物、有机溶剂）。

-根据毒物性质（如误服、吸入）采取隔离、通风措施。

(2)药物干预：

-静脉补液（促进毒物排泄）。

-使用解毒剂（如纳洛酮、乙酰半胱氨酸）。

(3)监测与转运：

-密切监测意识、呼吸、血压，记录毒物接触史。

-准备好病历信息，联系上级医院会诊。

（三）团队协作训练

1.指定角色分工：

-队长：负责整体指挥、资源调配、与家属沟通。

-医师：负责快速诊断、开具医嘱、指导操作。

-护士：负责执行医嘱、监测生命体征、设备操作、记录。

-辅助人员：负责设备准备、患者转运、环境清洁。

2.模拟场景演练：

-多发伤：模拟车祸现场，患者有多处创伤、失血性休克。

-中毒：模拟药物过量，患者意识模糊、呼吸抑制。

-群体性事件：模拟突发疾病爆发，需快速评估、分批救治。

3.沟通要点：

-使用标准术语（如“患者意识丧失，需立即CPR”“除颤仪能量调至200焦耳”）。

-每次操作前复述（如“气管插管，准备吸引”）。

-交接班时需明确记录抢救关键信息（用药、操作、效果）。

四、考核与评估

（一）考核方式

1.理论考试：

-题型：单选、多选、案例分析（如“患者出现室颤，下一步操作是？”）。

-分值：每题2分，满分100分，合格分数线80分。

2.实操考核：

-场景：模拟心脏骤停、呼吸困难、外伤出血。

-评分标准：

-操作规范性（如CPR按压深度、除颤仪放电流程）。

-时间效率（如5分钟内完成除颤、10分钟内连接呼吸机）。

-团队配合（沟通是否清晰、分工是否明确）。

-分值：总分100分，单项最高25分。

（二）评估标准

1.理论考核需覆盖急救知识要点，如心脏骤停黄金4分钟、药品配伍原则、气道管理技巧等。

2.实操考核需重点考察急救设备使用（如除颤仪放电成功率85%以上）、CPR质量（按压频率误差±10次/分钟）、气道管理成功率（90%以上）。

（三）持续改进

1.考核不合格者需参加补训，补考周期不超过1个月。

2.每季度组织一次复训，重点回顾高发错误（如除颤仪电极片放置错误占15%、药品剂量计算偏差占20%）。

3.建立错误上报系统，匿名记录操作失误，分析原因并制定针对性训练方案。

五、注意事项

1.所有急救设备需定期维护，确保功能完好：

-除颤仪：每月自检，每年送检校准。

-呼吸机：每周更换管路，每月清洁消毒。

-监护仪：每季度校准心电导联，检查电池寿命。

2.急救药品需专人管理，定期盘点：

-常用药品（如肾上腺素、利多卡因）需每日检查效期，开封后效期≤6个月。

-盘点周期：每月一次，记录药品名称、规格、批号、效期、数量。

3.培训记录需存档3年，作为年度绩效评估依据：

-记录内容：培训时间、培训人、考核成绩、补训情况。

-评估指标：考核通过率、操作合格率、错误发生率。

4.紧急情况下，允许越级上报：

-如遇重大抢救（如心脏骤停持续15分钟未恢复），医师可直接联系上级医院会诊，同时通知院领导协调资源。

六、附则

本规程自发布之日起实施，由卫生院医务科负责解释与修订。每年根据临床案例更新培训内容，确保规程的实用性与时效性。

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一、概述

卫生院急救抢救培训操作规程旨在规范急救抢救流程，提升医务人员应急处置能力，确保在突发医疗事件中能够迅速、有效地实施救治。本规程适用于卫生院内所有医护人员，包括但不限于急诊医师、护士、药剂师及辅助人员。通过系统化培训和标准化操作，降低急救抢救过程中的失误率，提高患者生存率和救治成功率。

二、培训对象与目标

（一）培训对象

1.急诊科医师

2.护士（包括注册护士及护士助理）

3.药剂师及实验室技术人员

4.辅助医护人员（如急救员、担架员）

（二）培训目标

1.掌握常见急症（如心脏骤停、呼吸困难、创伤等）的识别与初步处理。

2.熟练操作急救设备（如除颤仪、呼吸机、监护仪等）。

3.熟悉急救药品的使用与调配流程。

4.提升团队协作与沟通能力，确保抢救流程高效衔接。

三、培训内容与步骤

（一）理论培训

1.急症分类与识别要点

(1)心脏骤停：意识丧失、无呼吸或喘息、大动脉搏动消失。

(2)呼吸困难：突发性呼吸困难、紫绀、端坐呼吸。

(3)外伤出血：出血量、颜色、部位，分类（动脉、静脉、毛细血管）。

2.急救设备使用规范

(1)除颤仪：开机自检、电极片放置、能量选择、放电操作。

(2)呼吸机：参数设置（潮气量、呼吸频率、氧浓度）、管路连接。

(3)心电监护仪：波形识别、报警设置、数据记录。

3.药品使用与调配

(1)常用急救药品：肾上腺素、利多卡因、硝酸甘油等。

(2)药品配伍禁忌与剂量计算。

（二）实操培训

1.心脏骤停抢救流程

(1)评估环境安全，确认患者无反应。

(2)高声呼救，通知急救团队。

(3)开始高质量心肺复苏（按压频率100-120次/分钟，深度5-6厘米）。

(4)连接除颤仪，分析心律，必要时实施电除颤（能量200-360焦耳）。

(5)持续CPR，每2分钟检查脉搏与呼吸。

2.呼吸困难抢救流程

(1)保持患者气道通畅（头后仰、抬颏提颏法）。

(2)吸氧（流量5-10升/分钟），必要时使用无创呼吸机。

(3)静脉注射支气管扩张剂（如沙丁胺醇）。

3.外伤出血处理

(1)直接压迫止血：用无菌纱布或布料按压出血点。

(2)加压包扎：使用绷带环绕压迫区域，松紧适度。

(3)如出血不止，考虑使用止血带（上肢或下肢，每30分钟松解一次）。

（三）团队协作训练

1.指定角色分工：队长负责指挥，医师负责诊断，护士负责执行。

2.模拟场景演练：如多发伤、中毒、群体性事件等。

3.沟通要点：使用标准术语（如“患者意识丧失，需立即CPR”“除颤仪能量调至200焦耳”）。

四、考核与评估

（一）考核方式

1.理论考试：选择题、案例分析题，满分100分，合格分数线80分。

2.实操考核：模拟场景评分，总分100分，包括操作规范性、时间效率、团队配合。

（二）评估标准

1.理论考核需覆盖急救知识要点，如心脏骤停黄金4分钟、药品配伍原则等。

2.实操考核需重点考察急救设备使用（如除颤仪放电成功率）、CPR质量（按压深度与频率）。

（三）持续改进

1.考核不合格者需参加补训，补考周期不超过1个月。

2.每季度组织一次复训，重点回顾高发错误（如除颤仪电极片放置错误、药品剂量计算偏差）。

五、注意事项

1.所有急救设备需定期维护，确保功能完好（如除颤仪每月自检，监护仪每季度校准）。

2.急救药品需专人管理，定期盘点（如肾上腺素开封后效期≤6个月，需及时更换）。

3.培训记录需存档3年，作为年度绩效评估依据。

4.紧急情况下，允许越级上报（如医师可直接联系上级医院会诊）。

六、附则

本规程自发布之日起实施，由卫生院医务科负责解释与修订。每年根据临床案例更新培训内容，确保规程的实用性与时效性。

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一、概述

卫生院急救抢救培训操作规程旨在规范急救抢救流程，提升医务人员应急处置能力，确保在突发医疗事件中能够迅速、有效地实施救治。本规程适用于卫生院内所有医护人员，包括但不限于急诊医师、护士、药剂师及辅助人员。通过系统化培训和标准化操作，降低急救抢救过程中的失误率，提高患者生存率和救治成功率。本规程涵盖理论培训、实操训练、考核评估及持续改进等环节，确保培训的全面性与实用性。

二、培训对象与目标

（一）培训对象

1.急诊科医师：需掌握各类急症的快速诊断思路、抢救原则及医嘱开具。

2.护士（包括注册护士及护士助理）：需熟练执行医嘱、监测生命体征、操作急救设备、进行基础生命支持。

3.药剂师及实验室技术人员：需熟悉急救药品的储存、调配、配伍禁忌，以及标本采集流程。

4.辅助医护人员（如急救员、担架员）：需掌握患者转运安全、环境准备及辅助抢救配合。

（二）培训目标

1.掌握常见急症（如心脏骤停、呼吸困难、创伤、中毒、过敏等）的识别与初步处理。

2.熟练操作急救设备（如除颤仪、呼吸机、监护仪、吸引器、简易呼吸器等）的正确使用与维护。

3.熟悉急救药品的使用与调配流程，包括剂量计算、配伍禁忌及不良反应观察。

4.提升团队协作与沟通能力，确保抢救流程高效衔接，减少交接班失误。

5.掌握院前急救与院内急救的衔接流程，确保患者信息无缝传递。

三、培训内容与步骤

（一）理论培训

1.急症分类与识别要点

(1)心脏骤停：

-识别标准：突然意识丧失、无呼吸或喘息、大动脉搏动消失。

-早期识别流程：发现异常→高声呼救（通知急救团队）→启动急救反应系统（如拨打内部急救电话）→立即CPR。

(2)呼吸困难：

-识别标准：突发性呼吸困难、紫绀、端坐呼吸、辅助呼吸肌参与（如三凹征）。

-分类：心源性（如急性心梗）、肺源性（如哮喘发作、肺炎）、中毒性（如CO中毒）。

(3)外伤出血：

-出血量评估：少量（<5ml/min，渗血）、中等（5-20ml/min，涌出）、大量（>20ml/min，喷射状）。

-处理原则：直接压迫→加压包扎→止血带（上肢或下肢，记录时间）。

(4)中毒：

-识别要点：意识改变（嗜睡、昏迷）、特定体征（如酒精味、黄疸）、病史（自述或家属提供）。

-处理原则：催吐（非腐蚀性毒物）、洗胃、活性炭使用、对症支持。

(5)过敏反应：

-识别要点：皮疹、喉头水肿、呼吸困难、血压下降。

-处理原则：肾上腺素（肌注）、抗组胺药（如苯海拉明）、激素（如地塞米松）、吸氧、维持循环。

2.急救设备使用规范

(1)除颤仪：

-开机自检：检查电池电量、心电导联线连接。

-电极片放置：成人（胸骨右缘第2-3肋间→心尖部左腋中线），儿童（心尖部→胸骨右缘第2肋间）。

-放电操作：确保无人接触患者→分析心律（室颤或无脉性室速）→选择能量（首次200焦耳，后续递增）→充电→放电。

-维护：每月检查除颤效果，清洁电极片，记录使用情况。

(2)呼吸机：

-参数设置：成人初始潮气量6-8ml/kg，呼吸频率12-20次/分钟，氧浓度40-50%。

-管路连接：检查螺纹管、接头密封性，避免脱落。

-监测要点：呼吸机同步性、气道压、氧饱和度。

(3)心电监护仪：

-波形识别：P波、QRS波群、T波，注意心律失常（如房颤、室速）。

-报警设置：设定心率、血压、血氧饱和度报警范围。

-数据记录：每30分钟记录生命体征，标注异常时段。

(4)吸引器：

-吸痰管选择：成人1.5-2.5mm，儿童0.5-1.5mm。

-操作要点：负压调节（-40至-60mmHg），边吸边提管，避免损伤气道。

(5)简易呼吸器（球囊面罩）：

-操作要点：捏压球囊频率10-12次/分钟，观察胸廓起伏，避免过度通气。

-氧源连接：接氧气源时调节氧流量（成人10-15L/min）。

3.药品使用与调配

(1)常用急救药品：

-心脏骤停：肾上腺素（1mg静脉推注，每3-5分钟重复）、利多卡因（50-100mg静脉推注，抗心律失常）。

-呼吸困难：沙丁胺醇气雾剂（吸入）、糖皮质激素（如氢化可的松琥珀酸钠）。

-出血：止血药（如氨甲环酸）、维生素K（必要时）。

-中毒：纳洛酮（阿片类药物中毒）、乙酰半胱氨酸（对乙酰氨基酚过量）。

(2)药品配伍禁忌：

-静脉推注剂：不能与其他药物混合（如肾上腺素与碳酸氢钠）。

-酸碱药物：不能直接接触（如碳酸氢钠与酸性药物）。

(3)剂量计算：

-静脉输液：根据体重（kg）×剂量（mg/kg）×维持量（ml）计算。

-儿童剂量：按体重比例（成人剂量的1/2-1/4，根据年龄调整）。

（二）实操培训

1.心脏骤停抢救流程

(1)评估与呼救：

-快速评估环境安全，确认患者无反应→高声呼救“有人倒地，需要急救！”→通知急救团队（医师、护士、除颤仪）。

(2)高质量CPR：

-按压位置：胸骨下半部（两乳头连线中点）。

-按压深度：成人5-6厘米，儿童至少5厘米，婴儿至少4厘米。

-按压频率：100-120次/分钟（每30次按压后给予2次人工呼吸）。

-人工呼吸：打开气道（仰头抬颏法）→捏压球囊（可见胸廓起伏），每次持续1秒。

(3)除颤与继续CPR：

-除颤时机：室颤或无脉性室速→立即除颤→继续CPR（除颤后立即恢复按压，5分钟内完成1个循环）。

-循环评估：每2分钟检查脉搏与呼吸，若恢复则持续监护，若未恢复则继续抢救。

2.呼吸困难抢救流程

(1)保持气道通畅：

-立即清理口腔异物（如呕吐物、义齿）。

-使用简易气道（如口咽通气管）。

(2)吸氧与呼吸支持：

-高流量吸氧（5-10L/min），必要时连接呼吸机。

-给予支气管扩张剂（沙丁胺醇雾化吸入，间隔10-20分钟可重复）。

(3)监测与调整：

-每5分钟评估血氧饱和度、呼吸频率，根据情况调整氧流量或呼吸机参数。

-注意观察紫绀改善情况，如无改善需紧急气管插管。

3.外伤出血处理

(1)直接压迫止血：

-使用无菌纱布或布料直接按压出血点，力度适中。

-若血液浸透敷料，不可移除，需在原敷料上叠加新的敷料。

(2)加压包扎：

-使用绷带环绕压迫区域，松紧度以出血停止、远端血运良好为宜。

-每30分钟松解一次（<1分钟），检查末梢循环。

(3)止血带使用：

-仅用于无法控制的大出血（上肢或下肢）。

-上止血带需缚于伤口近心端，记录时间，每30分钟松解一次。

-松解时需准备替代止血措施（如加压包扎）。

4.中毒抢救流程

(1)现场处理：

-禁止催吐（腐蚀性毒物、有机溶剂）。

-根据毒物性质（如误服、吸入）采取隔离、通风措施。

(2)药物干预：

-静脉补液（促进毒物排泄）。

-使用解毒剂（如纳洛酮、乙酰半胱氨酸）。

(3)监测与转运：

-密切监测意识、呼吸、血压，记录毒物接触史。

-准备好病历信息，联系上级医院会诊。

（三）团队协作训练

1.指定角色分工：

-队长：负责整体指挥、资源调配、与家属沟通。

-医师：负责快速诊断、开具