儿童流感科学预防与护理全指南

汇报人:XXXX2025年12月16日预防流感儿童ppt课件CONTENTS目录01

认识儿童流感02

流感的传播途径与易感因素03

症状识别与重症预警04

科学预防三大防线CONTENTS目录05

家庭护理与治疗要点06

学校与家庭协同防控07

常见误区与科学答疑08

总结与行动倡议认识儿童流感01流感的定义与病毒类型

什么是流行性感冒？流行性感冒，简称“流感”，是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病，具有传染性强、传播速度快的特征。

流感病毒的主要类型流感病毒分为甲、乙、丙、丁四型。其中甲型和乙型流感病毒是引起人类季节性流感流行的主要类型，甲型流感病毒易发生变异，可引起全球大流行，乙型流感病毒通常引起局部爆发。

当前主要流行毒株根据参考资料，当前我国流感流行毒株以甲型H3N2亚型为主，伴随乙型（Victoria系）、甲型H1N1亚型共同流行。儿童流感与普通感冒的区别

病原体与传染性差异流感由流感病毒（甲、乙、丙型）引起，传染性极强，易在幼儿园、学校等集体场所暴发；普通感冒多由鼻病毒、冠状病毒等引起，传染性较弱。

症状表现核心区别流感起病急，以高热（39-40℃）、头痛、肌肉酸痛、乏力等全身症状为主，常伴寒战；普通感冒以鼻塞、流涕、打喷嚏等局部症状为主，多为低热或无热，全身症状轻。

并发症与病程差异流感易引发肺炎、心肌炎等严重并发症，病程7-10天；普通感冒多无并发症，病程3-5天可自愈，症状较轻且恢复快。

精神状态快速判断法流感患儿退热后仍精神萎靡、食欲差；普通感冒患儿退热后精神迅速恢复，能正常玩耍互动，此为家庭初步判断的重要依据。当前流行毒株及流行特点

当前主要流行毒株当前我国流感流行毒株以甲型H3N2亚型为主，伴随乙型（Victoria系）、甲型H1N1亚型共同流行。

甲型H3N2亚型特点甲型H3N2亚型传播速度和传染性较强，易在集体场所快速传播，儿童感染后症状往往较重，易出现高热、全身症状明显。

流行季节特征我国北方地区流感通常呈冬春季流行，南方地区有冬春季和夏季两个流行高峰。2025年冬季正值流感高发季，需重点防范。

儿童易感性特点儿童免疫系统尚未发育完善，是流感病毒侵袭的重点人群，在幼儿园、学校等人员密集场所极易快速传播，5岁以下儿童尤其2岁以下婴幼儿为重症流感高危人群。流感的传播途径与易感因素02主要传播途径解析

飞沫传播：最主要传播方式流感患者和无症状感染者咳嗽、打喷嚏时产生的飞沫，可直接被周围人群吸入而感染，是流感最主要的传播途径。

接触传播：间接感染风险手接触被病毒污染的物体表面（如门把手、玩具、桌面）后，再触摸口、鼻、眼等黏膜部位，可导致间接感染。

气溶胶传播：特定场所需警惕在人群密集且密闭或通风不良的房间内，流感病毒可能通过气溶胶的形式长时间漂浮，易感者吸入后可引发感染。儿童易感流感的三大原因免疫系统尚未成熟完善儿童免疫系统仍处于发育阶段，对流感病毒的抵抗力较弱，体内预存免疫水平低，交叉保护作用差，易受病毒侵袭。聚集性环境增加传播风险幼儿园、学校等场所人员密集，儿童接触频繁，一旦有流感病例，病毒极易快速传播，形成聚集性疫情。卫生习惯尚未完全养成低龄儿童常存在忘记洗手、触摸口鼻等行为，增加病毒经接触传播的机会，且呼吸道卫生礼仪掌握不足，易造成病毒扩散。聚集性场所传播风险

人员密集加剧传播幼儿园、学校等场所人员密集，儿童接触频繁，一旦出现流感病例，极易快速传播，导致聚集性疫情发生。

空气流通不足隐患密闭、通风不良的房间会使细菌和病毒密度上升，增加气溶胶传播风险，如教室、游乐场等场所需特别注意通风。

物品接触传播途径门把手、玩具、桌面等高频接触物体表面易被病毒污染，儿童通过触摸后再接触口鼻眼，增加感染几率。

卫生习惯薄弱影响低龄儿童卫生习惯尚未完全养成，常忘记洗手、触摸口鼻，进一步加大聚集性场所流感传播的可能性。症状识别与重症预警03儿童流感典型症状表现

突发高热，体温可达39-40℃儿童感染流感后常出现突然高热，体温迅速攀升至39℃甚至40℃，并可能伴有畏寒、寒战等表现。

显著全身症状，精神萎靡患儿会出现明显的头痛、肌肉关节酸痛、极度乏力、食欲减退等全身症状，精神状态较差，与普通感冒有明显区别。

呼吸道症状明显常伴有咽痛、咳嗽、鼻塞、流涕等呼吸道症状，部分患儿可能出现胸骨后不适、颜面潮红、眼结膜充血等情况。

可能伴随消化道症状少部分儿童会出现恶心、呕吐、腹泻等消化道症状，这在成人中相对少见，需注意与其他消化道疾病区分。

婴幼儿症状可能不典型3岁以下婴幼儿流感症状可能不典型，可仅表现为发热、嗜睡、喂养困难、呼吸急促等，需格外警惕重症倾向。婴幼儿不典型症状识别3岁以下婴幼儿症状特点3岁以下婴幼儿流感症状可能不典型，常表现为高热、呕吐、腹泻等消化道症状，易与普通肠胃炎混淆，需警惕全身症状。新生儿特殊表现新生儿感染流感可能仅表现为嗜睡、拒奶、呼吸暂停等非特异性症状，体温可不升高，易被忽视，需密切观察喂养和精神状态。重症倾向警示信号若婴幼儿出现呼吸急促（＜2月龄≥60次/分，2-12月龄≥50次/分）、精神萎靡、喂养困难、尿量减少等，提示重症风险，应立即就医。重症流感危险信号

01呼吸系统警示出现呼吸困难、呼吸急促（婴儿≥60次/分，幼儿≥40次/分，≥3岁≥30次/分）、口唇发紫、鼻翼扇动等症状。

02神经系统异常表现为精神萎靡、嗜睡、烦躁不安、惊厥、头痛剧烈、呕吐频繁（呈喷射状）或肢体无力。

03持续高热不退高热（≥39℃）持续超过3天，或退热后再次发热，使用退热药效果不佳。

04严重脱水迹象出现尿量明显减少（每日＜4次或尿量＜0.5ml/kg/h）、口唇干燥、哭时无泪等脱水表现。

05基础疾病加重患有哮喘、心脏病等慢性疾病的儿童，原有基础疾病症状明显加重。需立即就医的七种情况

呼吸困难或急促出现呼吸急促（婴儿≥60次/分，幼儿≥40次/分，≥3岁≥30次/分）、呼吸困难（三凹征、鼻翼扇动、呻吟）等症状时，需立即就医。口唇或面色发紫若孩子出现口唇、面色发青等发绀表现，提示缺氧，应马上送医。持续高热超3天高热（≥39℃）持续超过3天不退，或退热后再次发热，需及时就医排查。严重呕吐无法进食出现严重呕吐、无法进食，可能导致脱水等问题，应立即就医。精神状态异常表现为精神萎靡、嗜睡、烦躁不安甚至惊厥等神志改变时，需紧急就医。脱水迹象明显出现尿量明显减少（每日＜4次或尿量＜0.5ml/kg/h）、哭时无泪等脱水迹象，应马上就医。原有基础病加重若孩子患有哮喘、心脏病等基础疾病，感染流感后原有病情加重，需立即就医。科学预防三大防线04疫苗接种：最有效的防护手段核心地位：预防流感的“金标准”每年接种流感疫苗是预防流感最有效的手段，能显著降低儿童感染风险，减轻症状严重程度，避免重症和并发症。接种对象与剂次：重点人群全覆盖6月龄及以上儿童无禁忌症均应接种。6月龄-8岁首次接种需2剂次，间隔1个月；之后及9岁以上儿童每年1剂次。接种时机：把握最佳保护期最佳接种时间为每年9-11月，整个流行季接种均能获益。接种后2-4周产生保护抗体，为流感高发季做好准备。家庭防护：构筑“免疫包围圈”建议共同生活的家庭成员，尤其是看护人一同接种流感疫苗，形成家庭保护屏障，更好地守护儿童健康。日常防护：个人卫生习惯养成掌握“七步洗手法”使用肥皂或洗手液，配合流动水，按照“内外夹弓大立腕”七步认真清洗双手，每次洗手时间不少于20秒，尤其在饭前便后、接触公共物品后。践行咳嗽礼仪咳嗽或打喷嚏时，要用纸巾或手肘弯曲处遮挡口鼻，用过的纸巾立即丢弃到垃圾桶，并及时洗手，避免病毒通过飞沫传播。避免触摸眼口鼻教育孩子不要用未清洁的手触摸眼睛、鼻子和嘴巴，这些黏膜部位容易让病毒侵入体内，增加感染流感的风险。科学佩戴口罩在流感高发季，前往人群密集、空气不流通的公共场所（如幼儿园、医院）时，应规范佩戴儿童专用口罩，减少病毒吸入。环境管理：减少病毒滋生

定期开窗通风每日开窗通风2-3次，每次不少于30分钟，保持室内空气新鲜流通，降低病毒浓度。冬季通风时注意儿童保暖，避免直接吹风。

高频接触表面消毒对门把手、玩具、桌面、手机等高频接触物体表面，用含氯消毒剂（如84消毒液，按1:100稀释）或75%酒精擦拭，每日1-2次。

儿童物品清洁消毒儿童玩具、餐具可煮沸消毒15分钟或用消毒柜消毒；衣物、被褥经常清洗晾晒，保持清洁干燥。

减少人员密集场所暴露流感流行季尽量避免带儿童前往人群密集、空气不流通的公共场所（如商场、游乐场），必要时做好防护措施。增强免疫力：饮食与运动建议01均衡营养，筑牢免疫基石保证每日摄入足量蛋白质（如鱼、肉、蛋、奶、豆制品）和维生素（新鲜蔬果），不挑食偏食，均衡的营养是提升免疫力的基础。02充足饮水，维持黏膜健康鼓励孩子多喝温开水，少量多次饮用，保持呼吸道黏膜湿润，有助于增强黏膜防御能力，减少病毒侵袭机会。03规律作息，保障免疫修复保证学龄前儿童每天10-13小时，学龄儿童9-11小时优质睡眠，规律作息有助于免疫系统的正常修复和功能发挥。04适度运动，增强体质活力天气晴好时进行户外活动，如散步、跑跳、球类运动等，每天适度锻炼，强健体魄，提升身体抵御疾病的能力。05适时增减衣物，避免寒热失调根据气温变化及孩子活动量，及时增减衣物，可采用“洋葱式穿衣法”，避免穿太多出汗或太少受凉，维持身体舒适状态。家庭护理与治疗要点05居家隔离规范要求

隔离时长与复课标准患儿需居家隔离至体温恢复正常、所有流感样症状完全消失后48小时，或发病后7天方可复课，以减少病毒传播风险。

居住环境与接触限制尽量安排患儿单独居住一室，减少与家庭成员密切接触；必须接触时，双方均需佩戴口罩，避免病毒飞沫传播。

个人物品与餐具管理患儿的餐具、毛巾、水杯等个人物品应专人专用，使用后及时清洗消毒，避免交叉感染。

家庭环境清洁消毒每日对门把手、玩具、桌面等高频接触物体表面，用含氯消毒剂（如84消毒液按1:100稀释）或75%酒精擦拭消毒1-2次。科学退热方法与用药指导

体温监测与物理降温每4小时测量1次体温，高热（≥39℃）或退热后复热时增加测量频率。3个月以上、体温<38.5℃儿童可采用温水擦浴等物理降温方式，避免酒精擦浴及过度包裹。

儿童退热药选择与剂量对乙酰氨基酚适用于2月龄以上儿童，每次10-15mg/kg，每4-6小时1次，每日≤4次；布洛芬适用于6月龄以上儿童，每次5-10mg/kg，每6-8小时1次，每日≤4次。

用药禁忌与注意事项避免同时使用两种退热药，不超剂量用药。12岁以下儿童禁用阿司匹林（可能引发瑞氏综合征），腹泻患儿慎用布洛芬。服用退热药后密切观察有无皮疹、呕吐等不良反应。

退热效果不佳的处理若使用退热药后体温仍持续≥39℃超过2小时，或发热超3天不退，应及时就医。退热期间鼓励孩子少量多次饮水，防止脱水，记录体温变化及用药情况供医生参考。抗病毒药物使用原则

把握黄金治疗时间儿童流感症状出现48小时内使用抗病毒药物效果最佳，能有效缩短病程、减轻症状严重程度，降低并发症风险。

遵医嘱规范用药常用儿童抗病毒药物有奥司他韦、玛巴洛沙韦等，需根据儿童年龄、体重及病情，在医生指导下选择合适药物、剂量和疗程，切勿自行用药或停药。

明确药物适用人群奥司他韦适用于全年龄阶段儿童；玛巴洛沙韦适用于5岁及以上儿童。对于重症或有重症高危因素的患儿，即使超过48小时，仍应考虑使用抗病毒药物。

警惕药物不良反应部分儿童使用奥司他韦可能出现恶心、呕吐等胃肠道反应，若服药后15分钟内呕吐，可补服全剂量；15-30分钟呕吐，可补服半剂量；超过30分钟呕吐，无需补服。

避免抗生素滥用流感由病毒引起，抗生素对流感病毒无效，仅在明确合并细菌感染时，才需遵医嘱使用抗生素，滥用抗生素可能导致耐药性及其他副作用。饮食调理与水分补充

均衡营养，增强免疫保证孩子摄入足量蛋白质（如鱼、肉、蛋、奶）和维生素（新鲜蔬果），均衡膳食，不挑食偏食，为免疫系统提供充足“能量”。

选择清淡易消化食物流感期间，孩子肠胃功能可能减弱，宜提供白粥、烂面条、蒸蛋羹等易消化食物，采用蒸、煮、炖等烹饪方式，避免油腻、辛辣。

少量多餐，保证进食鼓励孩子少量多次进食，即使食欲不佳也要尝试吃一些，以维持身体正常代谢和营养需求，帮助身体对抗病毒。

足量饮水，预防脱水发热、呼吸加快会导致水分流失增加，应鼓励孩子少量多次饮用温水、口服补液盐或清淡汤粥，观察尿量，确保每日尿量正常（≥6次），防止脱水。

避免刺激性饮品流感期间避免给孩子饮用含糖饮料、碳酸饮料及冷饮，以免刺激咽喉和肠胃，影响食欲和消化功能。恢复期护理注意事项保证充足休息患儿需居家休息，避免剧烈运动，直至体温正常、症状消失后48小时，为身体恢复提供足够时间，减少体力消耗。科学补充营养与水分饮食以白粥、烂面条等易消化食物为主，少量多餐；多喝温水、口服补液盐或清淡汤粥，避免饮用含糖饮料，防止脱水。持续做好居家隔离轻症患儿应单间隔离，减少与家人接触，必要时佩戴口罩；餐具、毛巾等专人专用，定期消毒，避免病毒传播给其他家庭成员。警惕并发症信号密切观察患儿，若出现肌肉酸痛持续加重、精神差、胸闷、心跳加快、面色苍白等症状，可能是心肌炎等并发症信号，需立即就医。避免过早剧烈运动流感恢复期孩子免疫力仍较弱，退热后1-2周内以休息为主，避免跑步、跳绳等剧烈活动，以防加重心脏负担或导致病情反复。学校与家庭协同防控06学校晨检与健康监测制度晨检核心内容：三查三看

每日晨检需测量儿童体温，观察有无发热（体温≥37.3℃）、咳嗽、咽痛等流感样症状；查看精神状态及有无皮疹、疱疹等其他异常体征，发现异常立即隔离并通知家长。午检与全日观察机制

实施午检制度，再次观察儿童健康状况；教师在日常教学中密切关注学生精神状态、食欲及行为表现，对疑似症状早发现、早报告。重点人群健康管理

对校内保安、保洁、食堂从业人员等重点岗位人员开展每日健康监测，杜绝带病上岗，降低病毒传播风险。病例报告与复课标准

学生出现症状应立即报告老师，教职工报告校医及主管领导；确诊流感患儿需居家隔离至体温正常、症状消失48小时后，或发病后7天，持健康证明方可复课。班级环境消毒操作规范

01日常消毒频率与时间每日至少进行2次全面消毒，分别在早晨开园前和下午离园后进行。重点时段（如流感高发期）应增加至3次，每次消毒作用时间不少于30分钟。

02高频接触表面消毒方法对门把手、桌椅、玩具、水龙头等高频接触表面，使用含氯消毒剂（如84消毒液按1:100稀释）或75%酒精擦拭，作用30分钟后用清水擦拭残留消毒剂。

03空气消毒与通风要求每日开窗通风2-3次，每次不少于30分钟，确保空气流通。在密闭环境中可使用紫外线灯照射消毒，照射时间30-60分钟，消毒时确保无人在场。

04玩具与餐具消毒流程玩具采用“清洗-消毒-晾晒”三步法：先用水清洗表面污渍，再用含氯消毒剂浸泡30分钟，最后用流动水冲洗干净并阳光下晾晒。餐具使用消毒柜高温消毒，温度≥120℃，时间≥15分钟。

05消毒记录与人员防护建立消毒登记本，详细记录消毒时间、区域、消毒剂名称及浓度、操作人员等信息。消毒人员需佩戴手套、口罩，操作完毕后及时洗手，避免消毒剂直接接触皮肤。患病儿童返园标准

体温与症状消失标准若孩子出现发热（体温≥37.3℃）、咳嗽、咽痛等流感样症状，需在退烧且症状消失满48小时后，方可返回幼儿园。

流感确诊病例返园要求一旦孩子确诊感染流感，痊愈后需开具的返校健康证明，经幼儿园确认后方可返园。

病程观察期要求部分情况下，建议在症状完全消失后继续观察1-2天，确保无传染性后再返园，一般自发病起至痊愈需间隔7天左右。家校沟通机制建立及时上报病情若幼儿确诊流感或出现疑似症状，家长请第一时间告知班主任，以便幼儿园及时做好消毒、排查工作，守护其他小朋友的健康。配合健康监测请家长配合幼儿园的晨检、午检工作，若幼儿在家出现发热、咳嗽等情况，主动告知老师，不隐瞒病情。遵守返园标准幼儿生病期间，请让其安心居家休息，多喝水、遵医嘱治疗，切勿带病返园。返园时需确保症状完全消失，一般痊愈后需观察1-2天，或体温恢复正常、其他流感样症状消失48小时后。共享防控信息幼儿园会及时向家长传达流感防控知识、园内防控措施等信息，家长也应积极反馈幼儿在家健康状况，共同构建信息互通的防控网络。常见误区与科学答疑07抗生素使用误区解析

误区一：流感发烧就用抗生素流感是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，而抗生素主要针对细菌感染，对病毒无效。使用抗生素不仅无法治疗流感，还可能引起副作用，如胃肠道不适、过敏反应等，甚至导致耐药性的产生。

误区二：症状缓解就停药部分家长在孩子流感症状稍有缓解后就自行停药，这种做法是不正确的。如果是细菌感染需要使用抗生素，应遵医嘱按疗程服用，以彻底清除细菌，避免病情反复或产生耐药性。即使症状消失，也需完成整个疗程。

误区三：多种抗生素联合使用效果更好联合使用抗生素需严格遵循医生指导，并非越多越好。不合理的联合用药可能增加不良反应的发生风险，还可能导致菌群失调等问题。只有在明确存在严重感染或混合感染等特定情况下，医生才会考虑联合使用抗生素。

误区四：成人抗生素可减量给儿童使用儿童不是成人的缩小版，成人抗生素的剂型、剂量并不适合儿童。儿童用药需根据年龄、体重等因素精确计算剂量，且部分成人抗生素在儿童中是禁用或慎用的，如喹诺酮类抗生素可能影响儿童骨骼发育。疫苗接种常见疑问解答哪些儿童需要接种流感疫苗？6月龄及以上无接种禁忌的儿童均建议接种流感疫苗。5岁以下儿童，尤其是2岁以下婴幼儿，以及患有哮喘、心脏病等慢性疾病的儿童为重点接种人群，因其感染后重症风险更高。流感疫苗需要每年接种吗？是的，流感疫苗需要每年接种。因为流感病毒易发生变异，每年流行的毒株可能不同，且疫苗保护效力通常持续6-8个月，每年接种能确保获得有效保护。最佳接种时间是什么时候？建议每年9-11月接种流感疫苗，以便在流感高发季（通常为12月至次年3月）前获得保护