感冒基础知识抗感冒用药及流感合理用药讲义

汇报人:XXXX2025年12月15日感冒基础知识抗感冒感冒用药及流感合理用药讲义PPTCONTENTS目录01

感冒基础知识概述02

感冒的诊断与鉴别诊断03

感冒的治疗与日常护理04

流行性感冒的特点与防控CONTENTS目录05

抗感冒与流感药物合理使用06

特殊人群用药指南07

感冒与流感的预防策略感冒基础知识概述01普通感冒的定义与流行病学特征普通感冒的核心定义普通感冒是一种轻度、能自限的急性上呼吸道病毒性感染性疾病，主要累及鼻咽部黏膜，临床表现为鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、头痛等症状，病程通常为5～7天，具有自限性特征。主要致病病毒类型多由鼻病毒（占30%–50%）、冠状病毒（约10%–15%）、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、埃可病毒、柯萨奇病毒、腺病毒等引起，已知超过200种不同的病毒株都可能导致普通感冒。流行季节与发病频率全年均可发病，冬、春季节及季节交替时多发。成人平均每年患感冒2～4次，儿童可高达6～8次，65岁以上老年人感染后住院率较前五年上升1.8倍，凸显老年群体脆弱性。传播途径与易感人群主要通过飞沫传播和接触传播，在人群密集场所、密闭或通风不良环境中传播风险增加。儿童、老年人、免疫功能低下者及患有慢性基础疾病者为易感人群。感冒的主要致病病毒与传播途径普通感冒的主要致病病毒普通感冒多由鼻病毒（占30%-50%）、冠状病毒（约10%-15%）、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、埃可病毒、柯萨奇病毒、腺病毒等引起，已知超过200种不同的病毒株都可能导致普通感冒。流行性感冒的致病病毒流行性感冒（流感）明确由流感病毒引起，主要包括甲型和乙型流感病毒，2025年冬春季高发的甲型H3N2流感病毒是主流毒株之一。感冒病毒的主要传播途径感冒病毒主要通过飞沫传播（患者咳嗽、打喷嚏或说话时产生的飞沫被易感人群吸入）和接触传播（手接触患者分泌物污染的物品后触摸口鼻或眼睛），在密闭或通风不良环境中也可能通过空气传播。病毒传播的风险因素人群密集接触（如托幼机构）、睡眠不足、心理压力大、气候干燥或温差大等因素会提高感染几率，病毒在密闭环境中可存活4-6小时，气溶胶传播效率较接触传播高3.2倍。普通感冒的典型临床表现与病程阶段

典型鼻部症状：鼻塞、流涕与喷嚏感冒初期常出现鼻腔黏膜充血肿胀，导致通气不畅（鼻塞），伴随清水样或黏液性分泌物增多（流涕），并可能逐步转为脓性分泌物。同时，病毒刺激鼻黏膜引发喷嚏反射，是感冒的早期特征之一。

上呼吸道症状：咽干、咽痛与咳嗽病毒侵袭上呼吸道黏膜引发炎症反应，患者自觉咽部干燥、灼热感，吞咽时疼痛加剧（咽痛），部分患者可因咽喉部炎症累及声带出现声嘶。咳嗽多为刺激性干咳，随病情发展可出现少量黏液痰。

全身伴随症状：低热、畏寒与头痛体温调节中枢受病毒及炎症介质刺激，可引起轻度发热（通常不超过38.5℃），伴畏寒。同时，部分患者会出现头痛、全身肌肉酸痛、乏力等轻微全身性不适症状，成人普通感冒全身症状通常较轻微。

病程阶段：自限性发展与症状演变普通感冒具有自限性，潜伏期1～3天，起病较急。第一阶段（1-2天）以鼻部刺激症状为主；第二阶段（2-4天）症状最明显，鼻塞加重、分泌物变稠；第三阶段（5-7天）症状逐渐缓解，整体病程一般5～7天痊愈，部分患者咳嗽可持续1-2周。感冒的自限性特征与预后情况自限性的核心定义普通感冒是一种轻度、能自限的上呼吸道感染，从出现症状到痊愈，一般需要5～7天，其病程发展具有自然缓解的特点。症状持续时间差异成人普通感冒症状通常持续5-7天；儿童病程往往更长，约35%–40%的儿童咳嗽持续超过10天，约10%的儿童超过25天。典型预后表现多数患者预后良好，无后遗症。症状发展通常为：初期鼻部刺激症状，随后炎症扩散出现鼻塞咽痛，最后进入修复期，分泌物黏稠化，体温恢复正常。影响预后的因素高龄（65岁以上）、婴幼儿、有慢性基础疾病（如慢性呼吸系统疾病、糖尿病）及免疫功能低下人群，感染后并发症风险较高，可能导致病程延长或病情加重。感冒的诊断与鉴别诊断02感冒的临床诊断标准与检查项目临床诊断主要依据

主要结合流行病学史、临床表现和病原学检查进行诊断。临床表现包括咽干、咽痒、打喷嚏、鼻塞、咳嗽、流眼泪、头痛等症状。血常规检查指标

病毒性感染时白细胞计数多为正常或偏低，淋巴细胞比例升高。若白细胞总数升高，则提示可能存在细菌感染。病原学检查方法

包括病毒核酸检测（检测呼吸道标本中的病毒核酸）、病毒抗原检测（采用胶体金和免疫荧光法）、血清学检测（动态监测IgG抗体水平恢复期比急性期≥4倍升高）及病毒分离培养。肺部影像学检查

胸部X线片表现通常为正常，可用于排除肺炎等其他肺部疾病。流感与普通感冒的核心鉴别要点

病原体差异普通感冒多由鼻病毒（占30%-50%）、冠状病毒等200余种病毒引起；流感则明确由甲型或乙型流感病毒导致，2025年流行毒株以甲型H3N2为主。

症状表现区分普通感冒以鼻塞、流涕、喷嚏等局部呼吸道症状为主，多为低热或无热，全身症状轻微；流感起病急骤，以高热（39-40℃）、头痛、全身肌肉酸痛、乏力等全身症状突出，呼吸道症状相对较轻。

并发症与预后普通感冒多呈自限性，病程5-7天，并发症少见；流感易引发肺炎、心肌炎等严重并发症，尤其高危人群（老人、儿童、孕妇等）重症率高，2025年数据显示65岁以上老年人感染后住院率较前五年上升1.8倍。

传播与流行特征普通感冒全年散发，季节交替时多发；流感具有明显季节性（冬春季高发），传染性极强，1名患者可传染5-10人，2025年监测显示其气溶胶传播效率较接触传播高3.2倍。感冒与过敏性鼻炎、细菌性上呼吸道感染的鉴别01感冒与过敏性鼻炎的鉴别要点感冒多有受凉等诱因，潜伏期1-3天，症状逐渐出现，初期为清水涕，2-3天后变稠，可伴低热、头痛、咽痛等全身症状，病程5-7天。过敏性鼻炎常有过敏史，常年或季节性发作，表现为阵发性喷嚏、流清水涕、鼻痒、鼻塞，鼻黏膜苍白水肿，鼻分泌物中嗜酸粒细胞增加，一般无全身症状，脱离过敏原后症状可缓解。02感冒与细菌性上呼吸道感染的鉴别要点感冒多由病毒引起，血常规白细胞计数正常或偏低，淋巴细胞比例升高，鼻部症状明显，全身症状轻，一般无脓性分泌物或仅有少量。细菌性上呼吸道感染（如细菌性咽-扁桃体炎）起病可急可缓，咽部充血明显，扁桃体肿大、表面可有脓性分泌物，常伴高热、畏寒，血常规白细胞计数及中性粒细胞比例升高，需抗生素治疗有效。03鉴别诊断的实验室及辅助检查感冒的病原学检查可见病毒核酸检测阳性、病毒抗原检测阳性等；过敏性鼻炎可行过敏原检测明确；细菌性上呼吸道感染时，分泌物涂片或培养可发现细菌。肺部X线片感冒多正常，而细菌性感染若累及下呼吸道可出现相应改变。感冒的治疗与日常护理03感冒的一般治疗原则与生活建议一般治疗原则感冒以对症支持治疗为主，包括注意休息，避免劳累；多饮水，保持呼吸道湿润；饮食清淡易消化，保证营养；注意室内通风，保持空气新鲜。休息与环境调整保证充足睡眠，成人每日不少于7-8小时，儿童和老年人适当增加。室内保持适宜温度（18-22℃）和湿度（40%-60%），定期开窗通风，每日2-3次，每次不少于30分钟，减少病毒和细菌浓度。饮食与饮水建议多饮温开水，每日饮水量成人1500-2000毫升，儿童按体重计算，约50-80毫升/公斤。选择清淡、易消化的食物，如米粥、面条、蔬菜汤等，避免辛辣、油腻、生冷食物。适量补充富含维生素C的新鲜水果，如橙子、猕猴桃等，有助于增强免疫力。避免盲目用药与警惕并发症普通感冒具有自限性，症状较轻者无需过度用药，尤其避免滥用抗生素。密切观察病情变化，如出现持续高热（超过3天）、剧烈咳嗽、呼吸困难、胸痛、严重头痛或意识改变等症状，应及时就医，警惕中耳炎、肺炎、心肌炎等并发症的发生。对症治疗药物的分类与适用症状解热镇痛药适用于发热（体温≥38.5℃）、头痛、肌肉酸痛。常用药物有对乙酰氨基酚（成人每日最大剂量不超过2g，避免肝损伤）和布洛芬（成人每次200mg，每日3次，兼具抗炎作用）。缓解鼻塞类药物适用于鼻塞、鼻黏膜充血水肿。常用药物为盐酸伪麻黄碱，可口服或局部滴鼻（连续使用不超过3天，避免反跳性充血），高血压、甲亢患者慎用。镇咳与祛痰药干咳无痰者选用右美沙芬（成人15~30mg/次，每日3次，无成瘾性）；咳嗽有痰者选用氨溴索（成人30mg/次，每日3次，稀释痰液促进排出），避免强力镇咳药影响痰液排出。抗组胺药适用于打喷嚏、流鼻涕、鼻痒等过敏症状。常用药物有氯雷他定（成人10mg/次，每日1次，无明显嗜睡）、马来酸氯苯那敏（易引起嗜睡，驾驶员慎用）。感冒的中医辨证分型与中药治疗

风寒感冒：辛温解表，宣肺散寒症状表现为恶寒重、发热轻、无汗、头痛身痛、鼻塞流清涕、咳嗽吐稀白痰。常用感冒清热颗粒，以荆芥穗、防风祛风散寒，桔梗、杏仁宣肺止咳；或参苏理肺丸，适用于风寒束肺兼咳嗽气喘者。

风热感冒：辛凉解表，清热解毒症见发热重、微恶风、有汗、咽喉红肿疼痛、咳嗽、痰黏或黄、鼻塞黄涕。代表方剂为银翘解毒片，金银花、连翘清热解毒，薄荷、牛蒡子疏散风热；双黄连口服液、连花清瘟胶囊也常用于风热感冒及热毒袭肺型流感。

暑湿感冒：解表化湿，理气和中多发于夏季，表现为发热、头痛昏重、胸膈痞闷、脘腹胀痛、呕吐泄泻。藿香正气水/软胶囊为常用药，藿香解表化湿，紫苏叶、白芷散寒，厚朴、陈皮燥湿和中，缓解暑湿引起的胃肠不适。

气虚感冒：益气解表，调和营卫多见于老年人、体质虚弱者，症见低热、恶风、汗出、乏力、咳嗽痰白。参苏丸为代表方剂，党参益气健脾，紫苏叶解表散寒，前胡、半夏化痰止咳，兼顾扶正与祛邪，增强气虚者抵抗力。感冒期间的家庭护理与康复措施休息与环境调整保证充足睡眠，成人每日需7-9小时，儿童10-12小时，有助于免疫系统恢复。保持室内通风，每日开窗通风2-3次，每次30分钟，维持空气新鲜；使用加湿器将湿度控制在40%-60%，缓解呼吸道干燥不适。饮食与水分补充选择清淡易消化的流质或半流质饮食，如小米粥、南瓜羹，搭配富含维生素C的果蔬（猕猴桃、橙子），增强免疫力。每日饮水不少于1.5升，可饮用温水、淡盐水或柠檬蜂蜜水，发热期间适当补充电解质饮料，预防脱水。症状缓解与护理操作鼻塞时使用生理盐水喷雾或洗鼻器清洁鼻腔，每日2-3次；咽喉疼痛可通过温盐水漱口（每日3-4次）或含服润喉片缓解。发热低于38.5℃时采用物理降温，如温水擦浴（重点擦拭腋下、颈部、腹股沟）；高热时遵医嘱使用退烧药，避免酒精擦浴。个人卫生与隔离防护患者餐具、毛巾单独清洗并煮沸消毒，接触呼吸道分泌物后立即用含氯消毒液或肥皂洗手。在呼吸道疾病高发季节，少去人员密集场所，咳嗽或打喷嚏时用纸巾或肘部遮挡，避免交叉感染。用药与康复监测严格遵照医嘱按时服药，不滥用抗生素，普通感冒多为病毒性感染，抗生素无效。密切观察症状变化，如出现持续高热（超过3天）、呼吸困难、剧烈咳嗽、脓性痰或严重头痛等，提示可能继发细菌感染或并发症，应及时就医。流行性感冒的特点与防控04流感病毒的分型与2025年流行毒株特性

01流感病毒的主要分型流感病毒主要分为甲型（A）、乙型（B）、丙型（C）和丁型（D）。其中甲型和乙型流感病毒是引起人类季节性流感流行和疫情的主要病原体，甲型流感病毒易发生变异，可引起大流行。

02甲型流感病毒亚型特点甲型流感病毒根据其表面血凝素（H）和神经氨酸酶（N）蛋白结构及基因特性的不同，可分为多种亚型。常见的亚型如H1N1、H3N2等，具有高变异性和强传染性，易引发重症病例。

032025年主流流行毒株——甲型H3N22025年流感季，甲型H3N2流感病毒成为主流毒株。该毒株传播性强，患者常表现为突发高热（39-40℃，持续3-4天不退）、头痛、全身肌肉酸痛、乏力等全身症状，部分还会出现恶心、呕吐、腹泻等胃肠道症状，严重时可引发肺炎、心肌炎等并发症。甲型H3N2流感的典型症状与重症预警信号

全身症状：高热与极度不适甲型H3N2流感常突发高热，体温可达39~40℃，伴寒颤，持续3~4天不退；同时出现显著头痛、全身肌肉酸痛、乏力，部分患者伴有恶心、呕吐、腹泻等胃肠道症状。

呼吸道症状：干咳与咽痛患者表现为干咳、咽痛、鼻塞流涕，随病情进展咳嗽可能加重，严重时出现呼吸困难，需密切关注呼吸频率和深度变化。

重症预警信号：警惕并发症病程2~4天后若出现咳脓痰、胸闷气短、心悸、意识模糊等症状，需高度警惕肺炎、心肌炎等并发症，应立即就医。

与普通感冒的核心区分点甲型H3N2流感以高热和全身症状为突出表现，传染性强；普通感冒多为低热或不发热，以鼻塞、流涕等呼吸道局部症状为主，全身酸痛轻微，可通过病原学检测明确鉴别。流感的传播机制与高危人群识别

流感病毒的主要传播途径流感病毒主要通过飞沫传播，感染者咳嗽、打喷嚏或说话时产生的飞沫可直接进入他人呼吸道；其次为接触传播，病毒可附着在物体表面，经手接触口鼻或眼睛导致感染；在密闭或通风不良环境中，也可能通过空气传播。

流感传播的关键影响因素流感病毒在密闭环境中存活时间可达4-6小时，气溶胶传播效率较接触传播高3.2倍。人群密集场所（如托幼机构、商场、公共交通）因接触频率高，病毒传播风险显著增加。

流感高危人群的界定标准根据2025年最新指南，流感高危人群包括：65岁及以上老年人（感染后住院率较前五年上升1.8倍）、5岁以下儿童（年均感染6-8次）、孕妇、肥胖者（BMI＞30）、免疫功能低下者，以及患有慢性呼吸系统疾病、心血管疾病、糖尿病等基础疾病人群。

高危人群感染后的重症风险特征高危人群感染流感后，易出现重症并发症，如肺炎、心肌炎等。老年人可能表现为意识模糊、脱水等非典型症状；儿童易发生高热惊厥、肺炎；孕妇肺炎风险比普通人群高3倍，且可能影响胎儿健康。抗感冒与流感药物合理使用05常用解热镇痛药的作用机制与安全剂量对乙酰氨基酚：温和高效的退热止痛选择作用机制：通过抑制中枢神经系统前列腺素合成，发挥解热、镇痛作用，对胃肠道刺激小。成人每次0.3-1克，每4-6小时一次，24小时内不超过2克；儿童按体重计算，避免过量导致肝损伤，严重肝肾功能不全者禁用。布洛芬：强效退热与抗炎兼顾作用机制：非甾体抗炎药，抑制环氧化酶活性，减少前列腺素合成，兼具解热、镇痛、抗炎作用。成人每次0.3-0.6克，每4-6小时一次，24小时不超过2.4克；儿童每次5-10mg/kg，每日3-4次。胃敏感者可能不适，18岁以下青少年及儿童禁用阿司匹林类药物。用药安全核心：避免重复与过量多种复方感冒药含对乙酰氨基酚或布洛芬成分，联用易导致剂量超标，增加肝肾负担。服用期间忌饮酒，酒精会加重肝损伤风险。肝肾功能不全者、孕妇及哺乳期妇女需在医生指导下使用。抗组胺药与减充血剂的临床应用注意事项

抗组胺药的适用人群与禁忌适用于感冒伴打喷嚏、流涕等过敏症状患者，马来酸氯苯那敏等第一代药物易致嗜睡，驾驶员、高空作业者慎用；对成分过敏者禁用，青光眼、前列腺肥大患者需医生评估。

减充血剂的使用限制与风险盐酸伪麻黄碱等药物可缓解鼻塞，但高血压、心脏病、甲亢患者慎用，避免升高血压或加重症状；连续使用不超过3天，防止鼻黏膜反跳性充血。

特殊人群用药安全要点孕妇、哺乳期妇女使用抗组胺药需遵医嘱，优先选择氯雷他定等安全性较高的第二代药物；2岁以下婴幼儿慎用减充血剂，儿童用药需按年龄体重调整剂量，避免过量。

药物相互作用与联合使用抗组胺药与镇静催眠药、抗精神病药联用可能加重中枢抑制，导致嗜睡乏力；减充血剂与单胺氧化酶抑制剂合用可能引发高血压危象，需间隔14天以上使用。2025年抗流感病毒药物首选方案与黄金治疗窗

01首选抗病毒药物推荐根据《抗流行性感冒病毒药物合理使用专家共识》（2025），临床首选奥司他韦和玛巴洛沙韦。奥司他韦应用广泛，安全性数据充分；玛巴洛沙韦的最大优点是全程只需单次口服，依从性高。

02黄金治疗窗口期发病48小时内是抗病毒治疗的“黄金窗口期”，能最大程度减少并发症、缩短病程。对于重症、高危人群及特殊群体（如孕妇、免疫功能低下者），即使超过48小时，启动治疗依然有益，不应轻易放弃。

03疗程管理要点奥司他韦通常疗程为5天。玛巴洛沙韦全程只需单次口服。但若治疗后病情仍加重或病毒检测持续阳性，医生可能会评估后延长疗程，患者切勿自行停药。奥司他韦与玛巴洛沙韦的用法用量及不良反应

奥司他韦：用法用量成人及1岁以上儿童适用，成人常规剂量75mg/次，每日2次，疗程5天；肾功能不全者需遵医嘱调整剂量；2周龄以上婴幼儿可用干混悬剂，按体重计算剂量。

奥司他韦：主要不良反应常见恶心、呕吐等胃肠道反应，建议饭后服用以减轻刺激；偶见头痛、头晕、失眠、皮疹等，一般较轻微，停药后可缓解。

玛巴洛沙韦：用法用量适用于5岁以上儿童及成人，全程只需口服1次，剂量根据体重调整；5岁以下儿童安全性数据有限，暂不推荐使用。

玛巴洛沙韦：主要不良反应可能出现腹泻、恶心、头痛等，通常症状较轻且持续时间短；对本品成分过敏者禁用，服药期间如出现异常反应需及时就医。复方感冒药的成分解析与重复用药风险

复方感冒药核心成分分类复方感冒药通常包含解热镇痛（如对乙酰氨基酚、布洛芬）、抗组胺（如氯苯那敏、氯雷他定）、减充血剂（如伪麻黄碱）、镇咳（如右美沙芬）、祛痰（如氨溴索）等几类核心成分，分别针对感冒不同症状。

重复用药的主要风险来源重复用药风险主要源于同时服用多种含相同成分的复方感冒药，例如同时服用含对乙酰氨基酚的两种药物，可能导致过量（每日超过4g可致肝损伤）；叠加使用抗组胺药则可能加重嗜睡等副作用。

中西药复方制剂的潜在陷阱部分中成药如维C银翘片实为中西药复方制剂，含有对乙酰氨基酚等西药成分，若与其他含同类成分的西药联用，易造成药物过量，增加肝肾负担或引发过敏反应。

安全用药的关键原则使用复方感冒药前需仔细阅读说明书，核对成分避免重复；严格遵循推荐剂量和用药间隔；特殊人群（肝肾功能不全者、孕妇、儿童）需在医生指导下选用，不擅自联用多种药物。特殊人群用药指南06儿童感冒与流感的安全用药原则

严格按年龄与体重调整剂量儿童用药需根据年龄和体重精确计算剂量，如对乙酰氨基酚儿童每次10-15mg/kg，布洛芬每次5-10mg/kg，避免成人药减量给儿童使用。

优先选择儿童专用剂型推荐使用儿童专用的混悬剂、干混悬剂、滴剂等剂型，如奥司他韦干混悬剂可用于2周龄以上婴幼儿，口感好，便于准确控制剂量。

避免使用成人复方感冒药成人复方感冒药成分复杂，易导致儿童药物过量或不良反应，如含伪麻黄碱的药物可能影响儿童心血管系统，2岁以下幼儿不建议自行使用复方感冒药。

禁用危险成分药物儿童禁用阿司匹林（可能引发瑞氏综合征）、含可待因的镇咳药（有成瘾性），以及扎那米韦吸入剂（7岁以下儿童或哮喘患者禁用，避免诱发气道痉挛）。

特殊人群用药需医生评估婴幼儿（尤其是6个月以下）、有慢性疾病（如哮喘、心脏病）或肝肾功能不全的儿童，用药前必须咨询医生，如早产儿使用对乙酰氨基酚需监测血药浓度。老年人与慢性病患者的用药调整策略老年人用药调整核心原则老年患者因肝肾功能减退、基础疾病多，用药需遵循“小剂量起始、个体化调整、密切监测”原则，避免多重用药导致不良反应叠加。65岁以上老年人感染后住院率较前五年上升1.8倍，用药前需全面评估肝肾功能及药物相互作用。慢性病患者基础病与感冒药的相互作用高血压、心脏病患者慎用含伪麻黄碱的感冒药，以防血压升高或心率失常；糖尿病患者需警惕含糖制剂；肝肾功能不全者避免使用含对乙酰氨基酚剂量过高的药物，每日最大剂量不超过2g，以防肝肾损伤。老年与慢性病患者抗病毒药物使用要点老年人及慢性病患者确诊流感后，应尽早（发病48小时内）使用抗病毒药物，优先选择奥司他韦或玛巴洛沙韦。肾功能不全者使用奥司他韦需根据肌酐清除率调整剂量，如肌酐清除率<50mL/min时需减量，避免药物蓄积中毒。用药监测与应急处理建议用药期间密切监测血压、血糖、肝肾功能及药物不良反应，如出现皮疹、恶心呕吐或原有症状加重，应立即停药并就医。建议家属协助监督用药，确保剂量准确、疗程规范，避免漏服或误服。妊娠期与哺乳期女性的抗流感药物选择妊娠期流感的治疗原则妊娠期及产后4周内女性疑似或确诊流感，应立即在医生指导下使用标准剂量的奥司他韦，这是基于大量临床数据证实其对母婴的安全性。哺乳期女性的用药选择哺乳期妈妈感染流感后，可在医生评估后选择奥司他韦进行治疗，服药期间可继续哺乳，以减少病毒传播给婴儿的风险。妊娠期禁用药物警示法维拉韦等抗病毒药物对胎儿有潜在风险，孕妇及可能怀孕的妇女禁用，避免导致胎儿发育异常等严重后果。感冒与流感的预防策略07流感疫苗接种的最新推荐与免疫程序012025年优先推荐接种人群包括65岁及以上老年人、5岁以下儿童（尤其是2岁以下婴幼儿）、孕妇及围产期妇女、慢性基础疾病患者（如心脑血管疾病、糖尿病、慢性呼吸系统疾病等）、肥胖者（BMI≥30）、免疫功能低下者以及医疗卫生机构工作人员等重点人群。022025年流感疫苗种类选