整改医院乱收费问题的工作方案

整改医院乱收费问题的工作方案为规范医疗机构收费行为，维护患者合法权益，提升医疗行业公信力，结合当前医疗收费管理实际，制定本工作方案。一、工作目标通过全面排查、集中整治、建章立制，实现医疗机构收费行为规范化、透明化，有效遏制乱收费现象，构建长效监管机制，切实提高群众对医疗服务的满意度。二、组织领导成立整改工作领导小组，由市卫生健康委员会主要领导任组长，市财政局、医保局、市场监督管理局等部门分管领导为成员。领导小组下设办公室（设在卫健委医政科），负责统筹协调、督促落实整改工作。各医疗机构成立以主要负责人为组长的自查整改小组，落实主体责任，确保整改措施落地见效。三、重点任务（一）全面排查收费项目，规范收费行为1.开展收费项目清查：组织医疗机构对照医疗服务价格政策、医保支付目录，全面自查收费项目，重点检查是否存在自立项目、分解收费、重复收费、超标准/范围收费等问题。同时，联合财政、医保部门开展抽查：二级以上医院、民营专科医院实现全覆盖检查，基层医疗机构按不低于30%的比例抽查。2.规范药品、耗材收费：督促医疗机构严格执行药品、医用耗材价格政策，严禁在招标采购外违规采购使用药品耗材并收费；严查“高值耗材”超适应症使用、捆绑收费等行为，确保药品耗材收费与实际使用情况相符。（二）强化价格公示与信息公开1.完善价格公示制度：要求各医疗机构在门诊、住院部等显著位置设置价格公示栏，通过电子屏、官网、微信公众号等渠道，全面公开医疗服务项目、药品、耗材的收费标准、计价单位及医保支付政策，确保患者清晰知晓收费依据。2.畅通投诉反馈渠道：医疗机构需公布投诉电话、邮箱，安排专人受理收费相关投诉，做到“有诉必查、有查必复”，并将投诉处理结果及时反馈患者。同时，卫生健康部门设立统一举报平台，鼓励群众监督。（三）加强医保基金监管与协同治理1.严格医保费用审核：医保部门联合医疗机构开展医保结算清单核查，重点筛查“挂床住院”“分解住院”“超指征检查”等违规行为；对违规收费导致医保基金损失的，依法追回并处罚。2.建立部门联动机制：卫健委、医保、市场监管、财政等部门定期召开联席会议，共享收费检查数据，对跨部门的违规线索联合调查，形成监管合力，提高整治效率。（四）完善医疗机构内部管理机制1.健全物价管理体系：医疗机构应设立物价管理岗位，配备专职人员，负责收费政策解读、价格项目维护、日常收费审核，确保收费行为合规。2.加强人员培训与考核：开展医疗收费政策培训，覆盖财务、医护、收费窗口等岗位人员；将收费规范纳入医务人员绩效考核，与职称评定、评优评先挂钩，强化责任意识。3.优化收费流程与监督：推行住院费用“一日清单”制度，确保患者实时了解费用明细；建立内部收费监督小组，定期抽查收费票据、医嘱记录，及时发现并纠正违规行为。（五）强化监督问责与信用管理1.严肃查处违规行为：对排查中发现的乱收费问题，责令医疗机构限期整改，没收违法所得，并处以罚款；对情节严重、屡教不改的，依法吊销相关执业许可，追究相关人员责任。2.建立信用评价机制：将医疗机构收费合规情况纳入行业信用评价体系，对违规单位实施信用惩戒，在政府采购、医保定点资格、评优评先中予以限制，推动行业自律。四、实施步骤（一）动员部署阶段（×月×日—×月×日）制定整改方案，召开动员会议，明确工作目标、任务分工和时间节点。各医疗机构开展政策学习，成立自查小组，做好整改准备。（二）自查自纠阶段（×月×日—×月×日）各医疗机构对照整改要求全面自查，建立问题台账，制定整改措施，限期完成自查整改，并向领导小组办公室提交自查报告。（三）集中整治阶段（×月×日—×月×日）领导小组组织联合检查组，对医疗机构自查情况进行复核，重点检查自查走过场、整改不到位的单位；依法依规处理发现的问题，公开典型案例，形成震慑。（四）巩固提升阶段（×月×日—×月×日）总结整改经验，完善医疗收费监管制度，建立“双随机、一公开”检查机制，每季度开展“回头看”，防止问题反弹。同时，推广先进医疗机构的收费管理经验，形成长效治理模式。五、保障措施（一）加强组织协调各部门明确职责，密切配合，定期通报工作进展，协调解决整改中的难点问题。医疗机构主要负责人亲自抓，确保整改措施落地见效。（二）强化宣传引导通过主流媒体、医疗机构官网等平台，宣传医疗收费政策和整改成效，曝光典型违规案例，引导群众合理监督，营造良好舆论氛围。（三）严格考核问责将整改工作纳入卫生健康年度考核，对工作推进不力、问题