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文档简介

护理学副高职称考试模拟试卷目录01考试概述与复习策略了解考试范围、题型分布及高效复习方法02基础护理知识模拟题涵盖核心理论知识与临床基础应用03临床护理技能模拟题实操技能考核与护理操作规范04护理管理与伦理模拟题管理能力与职业道德考察05院感防控与急救护理感染控制与应急处理能力测试06综合案例分析真实临床场景的综合应用能力答题技巧与注意事项第一章:考试概述与复习策略考试范围全景护理学副高职称考试是对护理专业人员综合能力的全面检验,涵盖基础理论、临床实践、管理能力和职业素养四大领域。基础护理理论与临床应用专科护理技能与操作规范护理管理与团队协作能力法律伦理与职业道德素养题型分布特点考试题型多样化,注重理论与实践的有机结合,全面考察考生的专业水平与临床思维能力。单选题:基础知识点考核多选题:综合判断能力测试案例分析:临床思维与决策实操评估:技能操作规范性护理学副高考试题型单选题考察基础理论知识掌握程度,每题只有一个正确答案。涵盖护理学基础、内外科护理、急救护理等核心内容。题量约占40%每题1-2分注重概念辨析多选题综合性较强,可能有2-5个正确答案,全部选对才得分。重点考察临床综合判断能力与知识整合运用。题量约占30%每题2-3分难度系数较高案例分析题基于真实临床场景,考察护理评估、诊断、计划制定与实施能力。需要系统思维与专业判断。题量约占30%每题5-10分综合能力考核复习策略模块化学习将考试内容划分为基础理论、临床技能、管理伦理三大模块,分阶段系统学习,逐个突破重难点知识。真题模拟训练通过历年真题和模拟试卷反复练习,熟悉题型特点与命题规律,建立完整的错题库进行针对性复习。理论实践结合将临床实际工作经验与理论知识相结合,通过案例分析强化理解,提升答题准确率和临床思维能力。复习黄金法则:制定详细的3个月复习计划,每天保证2-3小时学习时间,前期打基础、中期强化练习、后期冲刺模拟。坚持每周进行一次全真模拟考试,检验学习效果并调整复习策略。第二章:基础护理知识模拟题(1)【题目】急性前壁心肌梗死患者溶栓治疗适应症判断患者男性,58岁,突发胸痛3小时入院,诊断为急性前壁心肌梗死。以下哪些情况符合溶栓治疗适应症?(多选题)选项A.持续性胸痛超过30分钟,含服硝酸甘油无明显缓解B.心电图显示相邻两个或以上导联ST段抬高≥0.1mVC.发病时间在12小时以内D.年龄大于75岁E.近期有消化道出血史正确答案ABC详细解析溶栓治疗是急性心肌梗死早期重要的再灌注治疗手段。适应症包括:典型胸痛持续30分钟以上、心电图ST段抬高、发病12小时内。禁忌症:高龄(>75岁)、活动性出血、近期手术史等均为溶栓禁忌。第二章:基础护理知识模拟题(2)【题目】医院感染的定义与分类关于医院感染的判断,以下哪些情况属于医院感染?(多选题)案例A患者因肺部感染入院治疗5天后,行气管镜检查,检查后第3天出现发热、咳嗽加重,胸片提示新发肺部浸润影。判定:属于医院感染案例B新生儿出生时脐带结扎良好,生后第4天脐部出现红肿、分泌物增多,培养为金黄色葡萄球菌阳性。判定:属于医院感染案例C患者因车祸外伤入院,伤口已污染,入院时即有明显感染征象,入院后继续抗感染治疗。判定:不属于医院感染医院感染是指患者在住院期间获得的感染,包括住院期间发生的感染和出院后潜伏期发作的感染,但不包括入院前已存在或处于潜伏期的感染。第二章:基础护理知识模拟题(3)【题目】术后切口感染的原因分析患者行腹部手术后第5天,切口出现红肿、疼痛加剧、有脓性分泌物。导致切口感染的可能原因包括:(多选题)常见原因术前备皮不彻底-皮肤表面细菌残留手术时间过长-增加污染机会无菌操作不严格-手术器械或敷料污染组织损伤过重-局部血供不良术后引流不畅-积液积血形成患者免疫力低下-糖尿病、营养不良等预防措施严格执行无菌技术操作规程规范术前皮肤准备流程合理使用预防性抗生素加强术后切口护理与观察保持引流管通畅有效改善患者营养状态,控制血糖定期进行切口感染监测第三章:临床护理技能模拟题(1)心肺复苏操作步骤及注意事项1评估现场安全确保施救环境安全,判断患者意识与呼吸,呼叫帮助并启动应急反应系统,获取AED设备。2开放气道采用仰头抬颏法或推举下颌法开放气道,清除口腔异物,评估呼吸5-10秒。3胸外按压按压位置:胸骨下半部(两乳头连线中点)。按压深度:成人5-6cm。按压频率:100-120次/分。4人工呼吸按压与通气比例30:2,每次通气1秒,见胸廓起伏即可。持续CPR直至患者恢复或专业人员接手。5AED使用尽快使用自动体外除颤器,按照设备语音提示操作,除颤后立即继续胸外按压。关键提示:高质量CPR的核心是"用力按、快速按、充分回弹、减少中断"。按压中断时间应控制在10秒以内,每2分钟更换按压者以保证按压质量。第三章:临床护理技能模拟题(2)静脉输液并发症识别与处理静脉炎临床表现:沿静脉走行出现条索状红线,局部红肿、灼热、疼痛,可触及硬结。处理措施:立即停止输液并拔针,患肢抬高休息,局部使用硫酸镁湿热敷或喜疗妥软膏涂抹,必要时更换静脉通路。液体渗漏临床表现:穿刺部位肿胀、皮肤发白、局部疼痛,输液速度减慢或停止,回抽无回血。处理措施:立即停止输液,拔除针头,局部抬高并冷敷(刺激性药物)或热敷(非刺激性药物),观察皮肤状况,必要时重新穿刺。空气栓塞临床表现:患者突然出现胸闷、气促、严重呼吸困难,濒死感,听诊心前区可闻及响亮持续的"水泡音"。紧急处理:立即停止输液,置患者左侧卧位和头低脚高位,给予高流量吸氧,密切监测生命体征,必要时行高压氧治疗。第三章:临床护理技能模拟题(3)疼痛评估工具的应用视觉模拟评分法(VAS)使用10cm长的直线,一端标记"无痛"(0分),另一端标记"剧痛"(10分)。患者在直线上标记与自己疼痛程度相符的位置。0分:无痛1-3分:轻度疼痛4-6分:中度疼痛7-10分:重度疼痛数字评分法(NRS)让患者用0-10的数字表示疼痛程度,0表示无痛,10表示最剧烈疼痛。简单直观,适用于大多数成年患者。面部表情评分法通过面部表情图案评估疼痛,从微笑到哭泣共6-10个等级,适用于儿童、老年人或语言障碍患者。评估要点选择合适的评估工具定时评估并记录观察疼痛部位、性质、持续时间评估疼痛对生活的影响第四章:护理管理与伦理模拟题(1)护理团队管理中的冲突处理案例:护士长发现科室内两名护士因排班问题产生矛盾,影响工作氛围和团队协作。作为护理管理者,应如何妥善处理?倾听双方诉求分别与两名护士进行私下沟通,了解矛盾产生的真实原因,倾听各自的想法和需求,保持中立态度。分析问题根源客观分析排班制度是否存在不合理之处,评估工作负荷分配的公平性,识别管理流程中的潜在问题。促进沟通对话组织双方进行面对面沟通,引导护士换位思考,帮助建立相互理解,寻找共同利益点和解决方案。制定解决方案完善排班制度,建立公平透明的排班机制,征求全科护士意见,形成团队共识,预防类似问题再次发生。管理启示:冲突管理需要护理管理者具备良好的沟通能力、同理心和问题解决能力。建立健全的管理制度、保持公平公正、及时沟通反馈是预防和化解团队冲突的关键。第四章:护理管理与伦理模拟题(2)患者隐私保护与知情同意法律法规要求《中华人民共和国民法典》明确规定,自然人享有隐私权,任何组织或个人不得侵犯他人的隐私权。医疗机构及其医务人员应当对患者的隐私和个人信息保密。隐私权保护范围:病情信息、治疗方案、身体隐私、个人信息知情同意原则:患者有权了解病情、治疗方案、风险及替代方案例外情况:法律规定的传染病报告、司法鉴定等实际操作注意事项交接班时:避免在公共场所大声讨论患者病情,使用床号代替姓名病历管理:妥善保管病历资料,未经授权不得查阅或复印检查治疗:使用围帘或屏风保护患者隐私,必要时请无关人员回避信息沟通:向患者家属告知病情时需征得患者同意教学查房:事先告知患者并取得同意,尊重患者拒绝权知情同意:使用通俗易懂的语言,确保患者充分理解后签字伦理困境:当患者家属要求隐瞒病情时,护士应遵循尊重患者自主权原则,在不违背患者意愿的前提下,与医生、家属充分沟通,寻求平衡点,必要时请医学伦理委员会介入。第五章:院感防控与急救护理模拟题(1)院内感染高危因素识别患者因素高龄、免疫功能低下、营养不良、长期卧床、意识障碍等侵入性操作留置导尿管、中心静脉置管、气管插管、各类引流管等药物使用长期使用广谱抗生素、糖皮质激素、免疫抑制剂等环境因素病房通风不良、消毒不彻底、医疗废物处理不当等手卫生医务人员手卫生依从性差、洗手方法不正确防控核心措施手卫生是预防医院感染最简单、最有效、最经济的措施。WHO推荐手卫生五个重要时刻:接触患者前、清洁/无菌操作前、体液暴露后、接触患者后、接触患者周围环境后。正确使用个人防护用品,严格执行无菌技术操作,加强环境清洁消毒,合理使用抗菌药物。第五章:院感防控与急救护理模拟题(2)急性过敏反应的护理处理案例:患者静脉输注青霉素5分钟后,突然出现皮肤瘙痒、面部潮红、胸闷、呼吸困难,血压90/60mmHg,心率120次/分。立即停药立即停止输液,更换输液管路,保留静脉通道,就地抢救,避免搬动患者。体位处理平卧位,下肢抬高20-30°,头偏向一侧,保持呼吸道通畅,及时清除口鼻分泌物。给氧立即给予高流量吸氧(5-10L/min),必要时配合呼吸囊辅助通气,准备气管插管设备。药物治疗遵医嘱立即皮下注射肾上腺素0.5-1mg(首选),可每5-10分钟重复,同时给予抗组胺药物和糖皮质激素。监测密切监测生命体征、意识状态、尿量,建立静脉通道快速补液,纠正休克状态,记录抢救过程。护理要点:保持镇静,动作迅速准确;密切观察患者反应,警惕病情恶化;做好心理护理,安抚患者情绪;抢救结束后继续观察至少30分钟;做好健康教育,避免再次接触过敏原。第五章:院感防控与急救护理模拟题(3)急诊心肺复苏流程模拟10分钟发现患者意识丧失,立即呼叫并启动急救系统21分钟评估现场安全,判断意识和呼吸,开始胸外按压32分钟持续高质量CPR,按压通气比30:2,准备AED43-4分钟AED到达,连接电极片,进行心律分析和除颤55分钟建立静脉通道,给予肾上腺素1mg,继续CPR6后续每3-5分钟给药一次,持续高质量复苏至ROSC操作规范重点按压深度5-6cm,频率100-120次/分充分回弹,减少按压中断每2分钟评估心律并更换按压者通气量约500-600ml,避免过度通气团队协作,明确分工答题技巧牢记时间节点和操作顺序注意药物剂量和给药时机掌握除颤能量和适应症了解复苏后处理要点结合临床实践理解记忆第六章:综合案例分析(1)老年糖尿病患者的综合护理案例背景:患者,女性,72岁,2型糖尿病病史15年,近期血糖控制不佳,空腹血糖12.5mmol/L,餐后2小时血糖18.3mmol/L。患者诉双下肢麻木、视物模糊,足部有一处破溃未愈合。既往高血压病史10年,目前血压150/95mmHg。护理评估全面评估:血糖监测、并发症筛查、足部检查、营养状况、认知功能、自我管理能力问题诊断血糖控制不良、糖尿病足高危、周围神经病变、视网膜病变风险、血压控制欠佳护理计划血糖管理、足部护理、饮食指导、用药管理、并发症预防、健康教育实施措施监测生命体征、规范足部护理、调整治疗方案、营养干预、心理支持效果评价血糖达标情况、足部创面愈合、并发症控制、患者依从性、生活质量改善护理重点难点老年糖尿病患者护理需要关注多重用药管理、认知功能下降、自我管理能力受限等特殊问题。足部护理至关重要,需要教会患者每日检查足部、选择合适鞋袜、避免足部损伤。血糖控制目标应个体化,避免低血糖风险。加强健康教育,提高患者及家属的疾病管理能力。第六章:综合案例分析(2)术后感染患者的护理管理案例信息患者,男性,55岁,结肠癌根治术后第7天,体温持续38.5-39.2°C,切口周围红肿,有脓性分泌物流出,伴疼痛加重。实验室检查:WBC15.8×10⁹/L,中性粒细胞89%,CRP120mg/L。监测指标生命体征:体温、脉搏、呼吸、血压,每4小时一次切口情况:观察渗液性质、量、颜色、气味全身症状:精神状态、食欲、睡眠实验室指标:血常规、CRP、PCT、肝肾功能引流情况:引流量、性状、通畅度1切口护理遵医嘱每日换药,使用无菌技术,清洁创面,必要时扩大切口引流,使用合适敷料覆盖,观察愈合情况。2抗感染治疗遵医嘱静脉使用敏感抗生素,注意观察药物不良反应,及时送检创面分泌物进行细菌培养和药敏试验。3营养支持给予高蛋白、高维生素、易消化饮食,必要时肠外营养支持,促进切口愈合,增强抵抗力。4对症护理物理降温结合药物降温,疼痛管理,保持舒适体位,鼓励早期活动,预防并发症。5心理护理耐心解释病情,消除焦虑恐惧,建立治疗信心,提供情感支持,营造良好康复环境。预防复发策略:加强手卫生和无菌观念,严格执行消毒隔离制度,合理使用抗生素,改善患者营养状况,控制血糖,定期进行医院感染监测。第六章:综合案例分析(3)重症监护病房患者的护理挑战案例:患者,男性,68岁,因急性心肌梗死并发心源性休克入住ICU,气管插管机械通气,中心静脉置管,持续血流动力学监测,多器官功能不全。1呼吸系统护理呼吸机管理:监测呼吸参数、气道压力、血氧饱和度。气道护理:定时吸痰,保持气道通畅,预防呼吸机相关性肺炎。体位管理:床头抬高30-45°,定时翻身拍背。2循环系统护理血流动力学监测:持续监测血压、CVP、心率、心律。血管活性药物管理:精确控制输注速度,观察药物效应。液体平衡:准确记录出入量,评估容量状态。3感染防控导管护理:规范维护各类导管,预防导管相关感染。无菌操作:严格执行无菌技术。环境管理:保持病房清洁,定时消毒。4营养支持早期肠内营养:血流动力学稳定后尽早开始肠内营养。营养评估:监测营养指标,调整营养方案。并发症预防:预防误吸、腹泻等。5并发症预防压疮预防:使用气垫床,定时翻身。深静脉血栓:机械或药物预防。ICU综合征:维持睡眠节律,早期活动。6人文关怀镇静镇痛管理:合理使用镇静药物,每日唤醒评估。沟通交流:与清醒患者沟通,给予心理支持。家属支持:定时探视,病情沟通。护理风险管理:ICU患者病情危重、变化快,护理风险高。需要建立完善的风险评估体系,加强交接班管理,确保护理措施落实到位,及时发现并处理突发情况。第七章:答题技巧与考试注意事项(1)快速理解题意先看问题,明确考查重点。圈出关键词:疾病、症状、数据。注意限定词:首要、最主要、不正确。识别题型:记忆型、理解型、应用型。多选题答题策略遵循"宁缺毋滥"原则,不确定的选项不选。运用排除法,先排除明显错误。注意选项之间的逻辑关系。关注"可能""不包括"等限定词。避免常见陷阱警惕绝对化表述:"一定""必须""从不"。注意相似选项的细微差别。避免想当然,依据所学知识作答。不被干扰选项误导,回归题干本质。案例分析题技巧仔细阅读案例,提取关键信息结合临床实践,系统分析问题分条作答,逻辑清晰使用专业术语,表达准确注意答题完整性,不遗漏要点答题注意事项认真审题,看清问题要求先易后难,合理安排时间标记不确定题目,后续检查保持卷面整洁,字迹清晰不要轻易改动答案第七章:答题技巧与考试注意事项(2)时间分配与答题顺序30%单选题40-50分钟,快速作答,保证准确率35%多选题50-60分钟,仔细斟酌,谨慎选择25%案例分析40-50分钟,系统思考,完整作答10%检查复核15-20分钟,核对答案,修改疏漏心态调整考前准备:提前到达考场,熟悉环境,准备好考试用品保持自信:相信自己的复习成果,不因一两道难题影响情绪适度紧张:适度的紧张有助于集中注意力,过度焦虑反而影响发挥积极暗示:用积极的语言鼓励自己,"我准备充分","我能够做好"考场应对遇到难题:先跳过,完成后续题目再回头思考时间紧张:优先完成分值高、有把握的题目答题卡填涂:每完成一部分就填涂,避免最后时间不够突发情况:保持冷静,及时向监考老师报告答题顺序:建议按试卷顺序作答,避免漏题考试当天提示:提前30分钟到达考场,检查身份证、准考证等证件。合理饮食,避免过饱或空腹。适当活动,缓解紧张情绪。考试期间如需上厕所,合理安排时间,不影响答题进度。高频考点回顾(1)护理伦理原则尊重原则:尊重患者自主权,保护隐私,知情同意不伤害原则:避免给患者造成身心伤害有利原则:护理行为以患者利益为重公正原则:公平对待每一位患者感染控制标准预防:对所有患者的血液、体液采取防护手卫生:六步洗手法,五个关键时刻隔离技术:接触隔离、飞沫隔离、空气隔离消毒灭菌:高中低水平消毒方法选择护理操作规范无菌技术:无菌持物钳、无菌包、无菌容器给药技术:三查八对,用药安全管理输液输血:并发症识别与处理导管护理:各类导管的维护与管理法律法规重点《护士条例》核心内容《医疗事故处理条例》要点《传染病防治法》重点条款护士执业资格与注册管理医疗文书书写规范要求职业防护锐器伤预防与处理血源性病原体暴露后预防个人防护用品正确使用职业暴露报告流程放射防护基本知识高频考点回顾(2)常见疾病护理重点心血管系统急性心肌梗死、心力衰竭、高血压危象的护理呼吸系统肺炎、慢阻肺、呼吸衰竭、机械通气护理神经系统脑卒中、颅脑损伤、癫痫发作的急救护理消化系统消化道出血、肝硬化、急性胰腺炎护理泌尿系统急慢性肾衰竭、尿路感染、血液透析护理内分泌系统糖尿病、甲亢危象、糖尿病酮症酸中毒急救护理流程心肺复苏、气道梗阻处理、创伤急救、中毒急救、休克抢救、急性过敏反应处理、急诊分诊与评估护理管理与团队协作护理质量管理、护理人力资源管理、护理安全管理、护患沟通技巧、多学科协作、护理不良事件报告与分析模拟试题精选(1)急性心肌梗死患者护理重点题目:患者,男性,60岁,因"持续胸痛3小时"入院,诊断为急性前壁心肌梗死。以下哪些是该患者的护理重点?(多选题)选项A:绝对卧床休息,避免不必要的搬动选项B:持续低流量吸氧,维持血氧饱和度﹥95%选项C:持续心电监护,密切观察心率、心律变化选项D:遵医嘱静脉溶栓治疗,观察出血倾向选项E:疼痛管理,必要时使用吗啡止痛选项F:鼓励患者床上活动,预防便秘正确答案ABCDE选项F错误:急性期应绝对卧床,避免增加心脏负担。便秘预防应通过饮食调理和药物软化大便,而非鼓励活动。解析要点急性心肌梗死患者护理的核心是减轻心脏负担、预防并发症。绝对卧床休息可降低心肌耗氧量;持续吸氧改善心肌供氧;心电监护及时发现心律失常;溶栓治疗需严密观察出血风险;疼痛会增加交感神经兴奋,加重心肌损伤,需积极止痛。所有护理措施都围绕保护心肌、防治并发症展开。模拟试题精选(2)术后并发症预防措施题目:患者行全麻下腹部手术,术后预防肺部并发症的护理措施包括:(多选题)选项列表A.鼓励患者早期下床活动B.协助患者进行有效咳嗽排痰C.指导患者进行深呼吸训练D.保持半卧位,利于呼吸E.定时雾化吸入,湿化气道F.限制饮水,避免误吸答案与解析正确答案:ABCDE选项F错误:术后应鼓励适量饮水,保持呼吸道湿润,稀释痰液利于排出。限制饮水会导致痰液黏稠,不利于排痰。预防肺部并发症的关键:体位管理:半卧位可减少腹部压力对膈肌的影响,利于肺扩张呼吸训练:深呼吸和有效咳嗽可促进肺复张,预防肺不张早期活动:促进血液循环,改善肺通气功能气道湿化:雾化吸入可湿化气道,稀释痰液疼痛管理:充分镇痛使患者能够有效咳嗽临床提示:全麻术后患者常因切口疼痛、膈肌功能受限而不愿咳嗽,导致痰液潴留。护士应主动协助患者,教会其正确的咳嗽方法:深吸气后屏气,用手按压切口两侧,然后用力咳嗽。必要时使用吸痰器辅助排痰。模拟试题精选(3)护理文书书写规范题目:关于护理文书书写,以下哪些表述是正确的?(多选题)A.应使用蓝黑或碳素墨水书写正确。护理文书具有法律效力,应使用耐久性强的墨水,禁用圆珠笔或铅笔。B.书写时应客观、真实、准确、及时、完整正确。这是护理文书书写的基本原则,记录必须真实反映患者情况。C.书写错误时可用涂改液或刮擦修改错误。应在错误处画双横线,在其上方工整书写,并签名及注明修改时间。D.应使用医学术语,避免使用含糊不清的词语正确。使用规范的医学术语可确保记录的专业性和准确性。E.护理记录单应每班次书写,特殊情况随时记录正确。常规每班记录一次,病情变化、抢救、特殊治疗等应随时记录。正确答案ABDE书写要点提醒记录时间应准确到分钟签名应使用全名,字迹清楚不得随意涂改或撕毁病历使用规范的医学缩写体现护理程序和连续性模拟试题精选(4)患者心理护理技巧题目:患者,女性,45岁,乳腺癌术后,情绪低落,担心预后和形象改变,拒绝与他人交流。针对该患者,以下哪些心理护理措施是恰当的?(多选题)A.积极倾听,给予充分的情感支持正确。倾听是心理护理的基础,让患者感受到被理解和关心,有助于建立信任关系。B.提供疾病相关信息,增强治疗信心正确。科学的健康教育可消除患者对疾病的恐惧和误解,建立正确的疾病认知。C.鼓励参加康复者交流活动正确。康复者的成功经验可给患者带来希望和鼓励,促进心理康复。D.动员家属参与,提供社会支持正确。家庭支持对患者心理康复至关重要,应指导家属正确的陪伴和支持方式。E.避免谈论疾病,以免加重心理负担错误。回避疾病话题反而可能增加患者的焦虑。应根据患者的心理状态,适时、适度地沟通疾病相关信息。正确答案:ABCD心理护理原则:尊重患者、保护隐私、真诚沟通、个体化护理。针对不同心理阶段(否认期、愤怒期、协商期、抑郁期、接受期)采取相应的心理干预策略。真实考生经验分享备考心得"我用了3个月时间备考,前两个月系统学习理论知识,最后一个月专注于刷题和模拟考试。建议大家制定详细的复习计划,每天坚持学习2-3小时,周末进行集中复习和模拟测试。"

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