2025年社区卫生医疗服务协议

2025年社区卫生医疗服务协议合同编号：[由双方协商填写]甲方（服务提供方）：名称：________________________社区卫生服务中心/站法定代表人/负责人：________________________地址：________________________联系电话：________________________乙方（服务接受方）：个人乙方（如为居民）：姓名：________________________身份证号：________________________联系电话：________________________住址：________________________（与甲方服务辖区一致）单位乙方/群体乙方（如为社区居委会、学校或特定群体）：名称：________________________法定代表人/负责人：________________________地址：________________________联系电话：________________________服务对象范围：________________________（如“XX社区全体居民”“XX学校在校学生”）前言/鉴于条款为规范社区卫生医疗服务行为，保障居民享有优质、便捷、基本医疗卫生服务，落实国家基本公共卫生服务项目及家庭医生签约服务政策，根据《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》《家庭医生签约服务管理办法》等法律法规及政策文件，甲乙双方本着平等自愿、诚实信用、公平公正的原则，就2025年度社区卫生医疗服务事宜达成如下协议，以资共同遵守。###第一条服务内容与范围甲方根据乙方类型及需求，提供以下两类服务：####（一）基本医疗服务1.常见病、多发病诊疗：针对感冒、高血压、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病等社区常见病、多发病，提供门诊诊断、处方开具、病情评估及治疗方案调整服务。2.慢性病健康管理：对高血压、2型糖尿病等慢性病患者建立健康档案，提供至少4次/年的面对面随访、用药指导、生活方式干预及年度健康评估服务。3.家庭医生签约服务（如乙方为个人或群体选择此项）：-基础服务包：包含健康档案建立、健康咨询、优先转诊、慢性病随访等；-个性化服务包（可选）：如上门巡诊（50元/人次）、康复指导（80元/人次）、中医体质辨识（100元/人次）等，具体内容及费用由双方在本协议第四条中明确。4.转诊服务：对超出甲方诊疗能力的患者，协助向上级医院转诊，并提供转诊后随访服务。5.基础检验检查：包括一般体格检查、心电图、血常规、尿常规、血糖血脂等（具体项目以甲方医疗机构执业许可范围为限）。####（二）基本公共卫生服务（面向乙方服务辖区内全体居民，免费提供）1.居民健康档案管理：为辖区内居民建立动态更新电子健康档案，包括基本信息、健康体检、疾病史等。2.重点人群健康管理：-老年人：65岁及以上老年人提供1次/年免费体检（含体格检查、血常规、尿常规、肝肾功能、空腹血糖、心电图、腹部B超）及健康指导；-孕产妇：早孕建册、至少5次产前随访、产后访视及健康指导；-0-6岁儿童：新生儿家庭访视、儿童健康管理（体格检查、发育评估、疫苗接种指导）至少8次；-严重精神障碍患者：每年至少4次随访及康复指导。3.健康教育：每季度开展1次健康知识讲座（如慢性病防治、传染病预防、合理膳食等），提供宣传资料及个体化健康咨询。4.预防接种服务：为适龄儿童提供一类疫苗免费接种，二类疫苗按自愿自费原则接种。5.传染病及突发公共卫生事件报告：发现法定传染病或疑似病例，按规定及时上报并协助开展防控工作。###第二条服务期限本协议服务期限为2025年1月1日至2025年12月31日。协议期满前30日内，双方如无书面异议，本协议自动续展1年；如有变更或终止需求，应协商重新签订或书面通知对方。###第三条双方权利与义务####（一）甲方权利与义务1.权利：（1）按照本协议约定收取医疗服务费用（非免费项目）；（2）要求乙方如实提供病情信息、配合诊疗及健康管理；（3）对违反就医秩序或恶意拖欠费用的乙方，有权暂停部分非紧急医疗服务。2.义务：（1）具备合法执业资质，医务人员持有相应执业证书，诊疗行为符合医疗规范；（2）为乙方提供连续、可及的社区卫生医疗服务，工作时间公示并安排值班人员；（3）保护乙方隐私，未经乙方同意不得泄露其健康信息及个人资料；（4）免费提供本协议第一条约定的基本公共卫生服务，不得推诿或变相收费；（5）建立投诉渠道，对乙方的合理投诉应在5个工作日内予以回复处理。####（二）乙方权利与义务1.权利：（1）享有甲方提供的符合标准的医疗服务，对服务质量享有监督权；（2）获得医疗费用明细及解释，对收费有异议有权查询；（3）要求甲方履行转诊协助义务，对紧急情况享有优先救治权；（4）拒绝不必要的检查及治疗（需签署书面知情同意书）。2.义务：（1）向甲方如实提供个人健康信息、病史及过敏史等资料；（2）遵守甲方就医秩序，按时参加健康随访、体检及健康教育等活动；（3）按时足额支付本协议约定的医疗服务费用（医保报销部分由甲方直接结算，乙方承担个人自付部分）；（4）配合甲方开展传染病防控、健康档案更新等公共卫生工作。###第四条费用与支付1.免费项目：本协议第一条约定的基本公共卫生服务，甲方不得向乙方收取任何费用。2.收费项目：基本医疗服务及个性化服务包项目，按照以下方式执行：（1）医保支付部分：乙方为医保参保人员的，甲方应按规定进行医保直接结算，乙方仅需支付医保政策范围内的个人自付费用；（2）自费部分：非医保报销项目或医保目录外项目，由乙方自行承担，收费标准按甲方所在地政府物价部门核定的价格执行；（3）个性化服务包费用：乙方选择个性化服务包的，费用标准为上门巡诊50元/人次、康复指导80元/人次、中医体质辨识100元/人次等，支付方式为[□按年预付□按次支付]，具体由双方在本协议中明确。3.支付方式：乙方可通过现金、银行卡、移动支付等方式支付费用，甲方在收费后提供正规医疗收费票据。###第五条服务质量与考核1.甲方应建立服务质量内部管理制度，医务人员诊疗行为需符合《国家基本医疗诊疗规范》《国家基本公共卫生服务规范》等要求。2.甲方应每季度通过问卷调查、座谈会等方式征求乙方对医疗服务的意见，对乙方提出的问题及时整改。3.乙方有权对甲方的服务态度、诊疗水平、收费合理性等进行评价，评价结果作为甲方年度考核及续约参考依据。###第六条保密条款1.甲方对在服务过程中获知的乙方健康信息、个人隐私及家庭信息等负有保密义务，不得向任何第三方泄露（法律法规另有规定或乙方书面同意的除外）。2.乙方不得泄露甲方商业秘密及诊疗技术信息。###第七条违约责任1.甲方违约：（1）未提供基本公共卫生服务或服务质量不达标的，应免费补提供服务，并赔偿乙方直接损失；（2）泄露乙方隐私的，应承担相应法律责任，并向乙方书面道歉；（3）因医疗过错造成乙方人身损害的，依照《中华人民共和国民法典》《医疗事故处理条例》等承担赔偿责任。2.乙方违约：（1）提供虚假信息导致诊疗失误的，自行承担责任；（2）拖欠医疗费用超过30日的，甲方有权暂停提供非紧急医疗服务，直至费用结清；（3）扰乱医疗秩序、损害医务人员或公共设施的，应承担赔偿责任，情节严重的移送公安机关处理。###第八条不可抗力因地震、洪水、疫情、战争等不可抗力因素导致本协议无法履行的，双方均不承担违约责任，受不可抗力影响的一方应及时通知对方，并提供相关证明，双方协商延期履行或解除协议。###第九条协议变更、解除与终止1.变更：本协议履行中，如遇政策调整或双方协商一致，可签订书面变更协议。2.解除：（1）乙方可随时书面通知甲方解除本协议，已发生的医疗服务费用乙方应按实际发生额支付；（2）甲方如因停业、吊销执业许可证等原因无法提供服务的，应提前30日通知乙方并解除协议，退还乙方预付的未发生费用；（3）乙方严重违反本协议义务（如恶意拖欠费用、拒不配合公共卫生工作）经甲方催告后30日内仍未改正的，甲方有权单方解除协议。3.终止：本协议期满或双方解除后，甲方应妥善保管乙方健康档案，不得擅自销毁，档案查询按国家相关规定执行。###第十条争议解决因本协议发生的争议，双方应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均可向甲方所在地人民法院提起诉讼。###第十一条其他约定1.本协议未尽事宜，双方可签订补充协议，补充协议与本协议具有同等法律效力。2.本协议一式两份，甲乙双方各执一份，自双方签字盖章之日起生效。（以下无正文，为签署页）甲方（盖章）：________________________