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文档简介

ICS11.020

CCSC50

14

山西省地方标准

DB14/T3278—2025

针灸技术操作规范脐药灸

2025-04-15发布2025-07-14实施

山西省市场监督管理局发布

DB14/T3278—2025

目次

前言...........................................................................II

1范围................................................................................2

2规范性引用文件......................................................................2

3术语和定义..........................................................................2

4施术前准备..........................................................................2

5施术方法............................................................................3

6施术后处理..........................................................................4

7施术流程图..........................................................................4

8注意事项............................................................................6

9禁忌................................................................................6

附录A(资料性)脐药灸代表方....................................................7

附录B(资料性)脐药灸治疗记录单................................................9

I

DB14/T3278—2025

前言

本文件按照GB/T1.1—2020《标准化工作导则第1部分:标准化文件的结构和起草规则》的规定

起草。

请注意本文件的某些内容可能涉及专利。本文件的发布机构不承担识别专利的责任。

本文件由山西省卫生健康委员会提出并监督实施。

山西省市场监督管理局对本文件的组织实施情况进行监督检查。

本文件由山西省卫生标准化委员会(SXS/TC28)归口。

本文件起草单位:山西省针灸医院、山西省中医院。

本文件主要起草人:吕玉娥、李蕾、翟春涛、王树国、段永峰、吕运权、田康康、王正浩、武春慧、

师旋、樊俞坚。

II

DB14/T3278—2025

针灸技术操作规范脐药灸

1范围

本文件规定了脐药灸技术操作的规范性引用文件、术语和定义、施术前准备、施术方法、施术后处

理、施术流程图、注意事项、禁忌。

本文件适用于脐药灸技术操作。

2规范性引用文件

下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中,注日期的引用文件,

仅该日期对应的版本适用于本文件;不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改单)适用于本

文件。

WS/T313-2019医务人员手卫生消毒

GB/T21709.1-2008针灸技术操作规范第1部分艾灸

3术语和定义

下列术语和定义适用于本文件。

3.1脐药灸

根据中医理论,用姜汁或者温水将对药组方(失眠方、脾胃方等)研成的药粉调成稠糊状物并填敷

于脐部即神阙穴,然后对脐部进行施灸,通过脏腑经络的联络关系、使“药”的经皮吸收和“灸”的温

热效应共同作用,从而治愈疾病的一种外治法。

3.2脐药灸代表方

国医大师吕景山总结施今墨对药组方形成脐药处方,包括:失眠组方、脾胃组方、项痹组方、腰痛

组方、培元固本方等对药代表方(参考附录A)。

3.3艾条

以艾绒为主要成分卷成的圆柱形长条。

4施术前准备

4.1用物

包括:75%的乙醇棉签、洗手液、艾条、脐药灸药粉、脐药灸盒,纯棉毛巾、纱布、记录单。

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4.2体位

需要配合医师选取仰卧体位,暴露脐部。体位选择应符合GB/T21709的要求。

4.3环境

治疗环境清洁卫生,避免污染。室内温度适宜,光线充足。

5施术方法

5.1术者手卫生

术者双手应用洗手液清洗干净。医务人员手卫生应符合WS/T313的要求。

5.2部位消毒

用含75%乙醇的棉签以肚脐中心进行消毒,即以神阙穴为中心直径5cm范围内。

5.3填敷药物

根据中医辨证和病情需要,取8g-10g对药组方填敷脐部,以填平脐部为度,直径约3cm。

5.4艾条放入灸盒

点燃艾条后,垂直插入艾灸盒中。

5.5放置灸盒

将艾灸盒放于脐部,艾条尖端距离皮肤约2cm-3cm,并且垂直对准神阙穴。

5.6围置毛巾

纯棉毛巾围在艾灸盒四周,防止散热。

5.7观察与调整

操作过程中要询问病人感受,如有感到灼烫,抬起灸盒使之离开皮肤片刻,旋即放下,或上下左右

微调艾灸盒,范围不超过1cm,再行灸治,反复进行;如果温热感减退或者消失,缓慢将艾条垂直向下

插入0.5cm-1cm,以患者感觉到温热为度。

5.8艾灸量

灸量的掌握要按照年龄大小、病情轻重、体质、施灸部位等综合因素来确定。小儿、老年灸量宜

小,青壮年灸量宜大;病轻者宜小,病重者宜大;病人体质强壮者,每次灸量可大,但累计灸量宜小;

病人身体虚弱甚者,每次灸量宜小,但累计灸量宜大。

5.9艾灸治疗时间及疗程

施灸疗程的长短,是灸疗量的另一个方面,可根据病情灵活掌握。急性病疗程较短,有时只需灸

治1-2次即可;慢性病疗程较长,可灸治数月乃至一年以上。一般初灸时,每日1次3次后改为2-3天

1次。急性病亦可1天灸2-3次,慢性病须长期灸治者,可间隔2-3日灸1次。

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6施术后处理

6.1灸毕按顺序移去毛巾和脐药灸盒,用纱布擦拭清理脐部药物。协助病人穿衣,安置舒适卧位,嘱其

休息5min-10min。

6.2艾条灸毕后,应将剩下的艾条套入灭火管内,以彻底熄灭,防止再燃。如有绒灰脱落毛巾衣被上,

应清扫干净,以免复燃烧坏被褥等物品。

6.3整理床单、用物分类处理,洗手。

6.4填写记录单,每次执行操作时患者与医务人员均签字,格式见附录B。

4.5施术后,皮肤多有红晕灼热感,不需处理,可自行消失。

7施术流程图

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脐药灸操作流程

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8注意事项

8.1操作过程中要保持合适的温度,以患者感觉舒适为佳,并且认真观察受术者的反应情况,必要时调

整,艾灸具体灸量、治疗时间及疗程参见附录C。

8.2患者在精神紧张、大汗后、劳累后饥饿时不适宜本疗法。

8.3灸后如对脐周表皮基底层以上的皮肤组织灼伤在24小时后发生水泡。如水泡直径在1cm左右,一

般不需要任何处理,待其自行吸收即可。如水泡较大,可用消毒针剪刺破或剪开泡皮放出水泡内容物,

并剪去泡皮,暴露被破坏的基底层,涂搽消炎膏药以防止感染,创面的无菌脓液不必清理,直至结痂自

愈。灸泡皮肤可以在5D-8D内结痂并自动脱落,愈后一般不留疤痕。

8.4对5岁-10岁幼儿患者更应认真守护观察,以免发生烫伤。

9禁忌

9.1中暑、高血压危象、肺结核晚期大量咯血。

9.2施灸处皮肤有破损、水肿、红肿、炎症感染。

9.3精神病患者、儿童无法控制自身行动者。

9.4妊娠期妇女。

9.5对药物过敏的患者。

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附录A

(资料性)

脐药灸代表方

脐药灸代表方药物组成

失眠方生酸枣仁30g,炒酸枣仁30g,首乌藤30g,白蒺藜10g,夏枯草10g,清半夏

10g,炒远志10g,石菖蒲10g,川黄连6g,肉桂6g。

脾胃方高良姜10g,香附10g,白芍10g,桂枝10g,荜澄茄10g,白术10g,茯苓10g,

檀香10g,荜茇10g,丹参30g

项痹方羌活10g,汉防风10g,当归10g,赤芍10g,制乳香6g,制没药6g,生黄芪

30g,补骨脂30g,骨碎补30g,乌蛇10g,地龙10g

腰痛方生黄芪30g,当归10g,赤芍10g,乳香6g,没药6g,杜仲15g,川断30g,补

骨脂30g,骨碎补30g,乌蛇10g,地龙10g

培元固本方乳香10g,没药10g,杜仲10g,川断30g,山茱萸15g,熟地10g,黄芪30g,

当归10g

脐药灸适应证

项痹、腰痛、颈肩腰腿痛等骨伤科疾病;

胃痛、腹痛、泄泻、呕吐、呃逆、便秘等脾胃病;

痛经、月经先期、月经后期、月经先后不定期、崩漏、带下病等妇科疾病;

脐药灸适应证

不寐、心悸、中风等心脑疾病;

脱肛、阴挺、痢疾等气虚或气陷性疾病;

中医辨证属于虚寒型的各种疾病。

7

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8

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A

A

附录B

(资料性)

脐药灸治疗记录单

操作技医生签患者对药不良反应

治疗部年龄

姓名诊断性别师签字字签字组方电话有(症状)无

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