DB14∕T 3262-2025 检测血清低密度脂蛋白胆固醇乳糜标本处理规范

ICS35.240.80

CCSL70

14

山西省地方标准

DB14/T3262—2025

检测血清低密度脂蛋白胆固醇乳糜标本

处理规范

2025-04-15发布2025-07-14实施

山西省市场监督管理局发布

DB14/T3262—2025

目次

前言.................................................................................II

1范围...............................................................................1

2规范性引用文件.....................................................................1

3术语和定义.........................................................................1

4缩略语.............................................................................1

5基本要求...........................................................................1

6标本采集...........................................................................2

7标本质控及判断.....................................................................2

8处理方法...........................................................................2

9结果应用...........................................................................3

I

DB14/T3262—2025

前言

本文件按照GB/T1.1—2020《标准化工作导则第1部分：标准化文件的结构和起草规则》的规定

起草。

请注意本文件的某些内容可能涉及专利，本文件的发布机构不承担识别这些专利的责任。

本文件由山西省卫生健康委员会提出、组织实施和监督检查。

本文件由山西省市场监督管理局对标准的组织实施情况进行监督检查。

本文件由山西省卫生健康标准化技术委员会（SXS/TC28）归口。

本文件起草单位：山西医科大学第一医院。

本文件主要起草人：樊彩兰、胡敏、贾艳春、贾玉萍、任变玲、王桂莲、暴蓉。

II

DB14/T3262—2025

检测血清低密度脂蛋白胆固醇乳糜标本处理规范

1范围

本文件规定了检测血清低密度脂蛋白胆固醇乳糜标本处理的术语和定义、基本要求、标本采集、标

本质控及判断、处理方法和结果应用。

本文件适用于检测血清低密度脂蛋白胆固醇乳糜标本的处理。

2规范性引用文件

下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中，注日期的引用文件，

仅该日期对应的版本适用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本

文件。

GB19489实验室生物安全通用要求

WS/T661静脉血液采集指南

3术语和定义

下列术语和定义适用于本文件。

3.1乳糜微粒

主要来源于食物脂肪，颗粒最大，是食物来源的外源性脂质。进入末梢组织的载体，主要功能是转

运外源性甘油三酯。

3.2乳糜标本

其血浆或血清呈乳白色浑浊状，主要是由于体内脂类代谢紊乱而导致乳糜微粒在血液中含量高出正

常水平。

4缩略语

下列缩略语适用于本文件。

LDL-C低密度脂蛋白胆固醇lowdensitylipoproteincholesterol

HDL-C高密度脂蛋白胆固醇highdensitylipoproteincholesterol

VLDL-C极低密度脂蛋白胆固醇verylowdensitylipoproteincholesterol

TC总胆固醇totalcholesterol

TG甘油三酯triglyceride

LIH血清信息指数LipemiaIcterusHemolysis

5基本要求

标本采集、处理及检测过程所涉及的实验操作应该符合GB19489的规定。

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DB14/T3262—2025

6标本采集

应符合WS/T661的规定。

7标本质控及判断

7.1标本质控

7.1.1检测前：在签收标本的过程中，若遇到已经凝固并呈现乳糜状态的样本，特别需要核对是否进

行血脂检测，尤其是LDL-C的检测。如有则应进行处理后检测。

7.1.2检测后：在审核结果环节，审核血脂检测的标本时，发现TG检测值异常高的标本，考虑是否存

在LDL-C值偏低的情况；审核单测TC、LDL-C俩项的标本时，发现TC检测值很高但LDL-C却正常或偏

低的标本。此俩种情况均应该获取该标本，核实是否存在乳糜情况进而进行标本处理后检测。

7.1.3发现乳糜标本未与临床科室确认患者是否空腹采血（建议空腹6-8小时），排除饮食干扰。

7.2糜标本判断

7.2.1肉眼可见的外观异常分级：

0级（透明）：无乳糜微粒，血清清澈。

1级（轻微浑浊)：轻度乳糜微粒悬浮，可见文字透过（如报纸文字)。

2级（中度浑浊）：明显浑浊，文字模糊不可见。

3级（重度浑浊)：乳糜微粒富集，呈牛奶状。

参考标准：

CLSI指南(H21-A5)：推荐目测法作为快速筛查工具，但需结合实验室检测确认。

7.2.2生化仪检测显示：LIH：+++++++++++++++

8处理方法

8.1超速离心

10,000×g,30min(4°C)离心后用移液枪穿过乳糜层吸取透明血清100μL或200μL上生化分析仪

检测LDL-C值。

参考标准：

NCEPATPIII指南：建议对乳糜血标本进行短时高速离心（10,000×g,30min)以去除乳糜微粒。

8.2琼脂糖凝胶电泳

血清经琼脂糖凝胶电泳空气干燥后，仪器自动将胆固醇基质试剂（含胆固醇酯酶、胆固醇脱氢酶、

黄递酶、NAD+、NBT等）均匀铺在凝胶表面，孵育后取出凝胶片，即可见清晰的蓝色条带。凝胶片用10%

冰醋酸固定5min后，再用水振荡清洗5min，然后将凝胶置仪器上烤干（54℃，7min）。570nm波长下

自动扫描，即可确定各自百分含量。同时将血清总胆固醇（totalcholesterol，TC值输入，则可求得

LDL-C值）。

8.3标本稀释

8.3.1取离心后的乳糜标本血清100μL，置于干燥试管，应用0.9%生理盐水100μL进行1:2稀释充

分混匀，将稀释后的血清吸取适量上生化分析仪检测LDL-C值。或取离心后的乳糜标本血清100μL，

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DB14/T3262—2025

置于干燥试管，应用0.9%生理盐水200μL进行1:3稀释充分混匀，将稀释后的血清吸取适量上生化

分析仪检测LDL-C值。

8.3.2上机检测后测得的LDL-C，需乘以相应的稀释倍数，并准确填入血脂报告中。同时要确保稀释后

的浓度不低于检测下限，以保证检测结果的准确性。在不具备清除乳糜血条件的基层实验室，乳糜血样

品测试完成后，应在报告单中标注样品类型为乳糜血样品，并及时告知临床科室。以便临床医生在解读

结果时考虑样品类型对检测结果可能产生的影响。

8.4低温静置

8.4.1标本置于4℃冰箱静置数小时，待乳糜微粒上浮后吸取下层血清检测。

8.4.2适用于轻度乳糜标本。

9结果应用

经处理的乳糜血标本的LDL-C检验：应在结果中加以备注解释，如“样本可见乳糜现象”；处理后

LDL-C真实的值；处理方法：如“稀释”打勾。

表1乳糜标本检测LDL-C报告单（模板）

检测项目检测结果参考区间标本状态标本处理方法临床沟通

低危<3.4moL/L稀释

中危<2.6moL/L超速离心

LDL-C乳糜