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文档简介

ICS03.080

CCSA12

DB50

重庆市地方标准

DB50/T893—2025

代替DB50/T893-2018

救助管理机构未成年人个体心理辅导服务规范

2025-03-24发布2025-06-24实施

重庆市市场监督管理局发布

DB50/T893—2025

前  言

本文件按照GB/T1.1-2020《标准化工作导则第1部分:标准化文件的结构和起草规则》的规定

起草。

本文件代替DB50/T893-2018《救助保护机构未成年人心理辅导服务规范》,与DB50/T893-2018

相比,除结构调整和编辑性改动外,主要技术变化如下:

a)名称更改为“救助管理机构未成年人个体心理辅导服务规范”;

b)更改了“范围”;

c)增加了“规范性引用文件”一章(见第2章);

d)增加了“术语和定义”一章(见第3章);

e)“服务原则”“服务保障”“服务要求”更改为“基本要求”(见第4章,2018版第2章、第

3章、第5章)。增加了人身安全的内容(见4.1.3);增加了专业人员的“资质要求”及“其他要求”

(见4.2.1.1、4.2.1.2);

f)“服务提供规范”更改为“服务内容与要求”(见第5章,2018版第4章)。“心理评估方法”

“心理评估内容”更改为“心理评估方法与内容”(见5.2.1,2018版4.2.1、4.2.2);增加“观察

评估”、“访谈评估”和“量表评估”(见5.2.1.1、5.2.1.2、5.2.1.3);更改了“技术与方法”的

具体内容(见5.3.1,2018版4.3.2);增加了“游戏疗法”,“箱庭疗法”纳入游戏治疗(见5.3.1.1,

2018版4.3.2.2);增加了“绘画疗法”“OH卡”技术“隐喻疗法”“心理剧疗法”(见5.3.1.2、5.3.1.3、

5.3.1.4、5.3.1.7);“行为矫正”“认知疗法”更改为“认知行为疗法”(见5.3.1.5,2018版4.3.2.4、

4.3.2.5);“行为矫正”“生活技能训练”更改为“行为疗法”(见5.3.1.6,2018版4.3.2.4、4.3.2.6);

增加了“服务方案”(见5.3.2);增加了“服务形式”“方案制定”(见5.3.2.3、5.3.2.4);增加

了“心理咨询实施”“危机干预实施”(见5.3.3.1、5.3.3.2);增加了“服务转介”的内容(见5.4);

g)“服务管理”更改为“服务质量管理与评价”(见第6章,2018版第6章);增加了“服务

记录”(见6.1);更改了“督导制度”(见6.3,2018版6.3);

请注意本文件的某些内容可能涉及专利。本文件的发布机构不承担识别专利的责任。

本文件由重庆市民政局提出、归口并组织实施。

本文件起草单位:重庆市救助管理站、重庆市质量和标准化研究院。

本文件主要起草人:李祥松、邱克斌、陈泓熹、陈波、文小丽、熊韦锐、冉江峰、钱缙。

本文件及其所代替文件的历次版本发布情况为:

——2018年首次发布为DB50/T893-2018;

——本次为第一次修订。

I

DB50/T893—2025

救助管理机构未成年人个体心理辅导服务规范

1范围

本文件规定了救助管理机构为未成年人提供个体心理辅导服务的基本要求、服务内容与要求、服务

质量管理与评价等要求。

本文件适用于救助管理机构为未成年人提供个体心理辅导服务,其他未成年人救助保护机构也可参

照使用。

2规范性引用文件

本文件没有规范性引用文件。

3术语和定义

下列术语和定义适用于本文件。

3.1

个体心理辅导individualpsychologicalcounselling

为帮助服务对象应对各种认知、情绪、行为等问题,提高心理健康水平,专业人员经评估为其开展

的一对一心理咨询、危机干预等帮扶活动。

3.2

心理评估psychologicalassessment

专业人员综合运用观察、访谈、测量等方法,对服务对象的认知、情绪、行为等作深入描述与评定

的过程。

3.3

心理咨询psychologicalcounselling

专业人员运用心理学理论和技术,通过语言与非语言交流,给予服务对象帮助、启发和教育,使其

改变非适应性的认知、情绪、行为,提高心理健康水平的活动。

3.4

危机干预crisisintervention

专业人员运用相关理论与方法,帮助处于危机之中的服务对象重新建立或恢复危机前的心理平衡状

态的活动。

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4基本要求

4.1服务要求

4.1.1应与未成年人保护相结合,保障其合法权益,保护其隐私,促进其回归社会。

4.1.2应适应未成年人身心发展特点,尊重其人格尊严,促进其内在成长。

4.1.3应采取必要措施保障心理辅导期间专业人员及未成年人的人身安全。

4.2人员要求

4.2.1专业人员要求

4.2.1.1资质要求

为未成年人提供心理辅导的专业人员应具备下列条件之一:

——具有心理学、社会工作或医学等相关专业本科及以上学历,或具有国家认可的相关专业技术人

员资格,掌握心理辅导相关知识与技能,有一年以上相关从业经验;

——经心理评估、心理咨询或危机干预培训并取得相应合格证书。

4.2.1.2其他要求

专业人员应定期接受继续教育或专业培训。

4.2.2督导师要求

为专业人员提供专家督导的督导师应具备下列条件之一:

——取得心理学、社会工作或医学等相关专业硕士及以上学历;

——获得心理学、社会工作或医学等相关专业副高级及以上职称;

——相关工作经历超过5年;

——在心理咨询或心理治疗领域有较大影响力。

4.3设施要求

4.3.1心理评估室

心理评估室满足以下要求:

——应相对私密,环境安静,具备应急响应条件;

——宜大于10㎡;

——室内光线柔和,灯光明暗可调节;

——有空调,温度适宜;

——有电脑、打印机、固定电话、高清摄像头,有稳定网络;

——有档案柜、办公桌,配套椅子两把,椅子宜带靠背、脚固定、坐垫软;

——有心理测评量表或软件。

4.3.2心理辅导室

心理辅导室满足以下要求:

——应相对私密,环境安静,具备应急响应条件;

——宜10㎡~15㎡;

——室内光线柔和,灯光明暗可调节;

2

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——有空调,温度适宜;

——有适合未成年人身体特征的舒适沙发,有茶几及桌椅;

——有挂钟、小盆栽、纸巾盒;

——有纸、笔、绘画材料等。

5服务内容与要求

5.1接案

5.1.1建立专业关系

5.1.1.1向未成年人介绍心理辅导的伦理守则,告知保密内容及保密例外情况。

5.1.1.2在未成年人知情同意的基础上,应营造安全、信任的氛围,积极倾听未成年人的讲述。

5.1.2收集信息

包括但不限于以下信息:

——基本信息:姓名、性别、年龄、民族、入站次数、求助动机、当前困扰等;

——家庭信息:家庭类型、监护情况、家庭关系、父母教养方式、家庭重大变故等;

——其他信息:教育情况、同辈交往、离家原因、入站原因、务工求职经历、流浪经历等。

5.2心理评估

5.2.1心理评估方法与内容

5.2.1.1观察评估

观察评估主要内容包括未成年人的衣着打扮、体貌特征、可见伤痕、纹身、眼神接触、面部表情、

手势、肌肉紧张程度、重复或刻板动作等非语言信息。

5.2.1.2访谈评估

通过访谈了解未成年人的个人成长史及当前身心情况,评估其心理发展特征与心理健康水平,主要

评估内容包括:

——认知状况,包括感知觉、注意力、记忆力、思维水平、言语能力、自我认知、智力水平等。是

否存在自我评价过低或过高、消极退缩、自我防御突出、认同反社会行为、注意力难集中、言

语表达能力弱、思维混乱等;

——情绪状况,包括情绪表达、情绪理解、情绪调节、当前心境等。是否存在情绪稳定性差、低落、

绝望、冷漠、兴趣减退等;

——行为状况,包括是否存在不良行为和异常行为等。是否存在自控能力差、暴力冲动、说谎、盗

窃、不守规矩、网络成瘾、自伤自杀等。

5.2.1.3量表评估

针对部分有特殊症状的未成年人,可根据需要选用信效度较高、实践广泛的量表进行评估,常用量

表包括但不限于以下量表:

——“心理健康诊断测验(MHT)”适用于10周岁以上未成年人;

——“90项症状清单(SCL-90)”适用于12周岁以上未成年人。

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5.2.2心理评估结果与处理

5.2.2.1如出现下列情况之一,应对未成年人开展心理咨询:

——心理健康,但存在较强的发展性需求;

——心理不健康,不健康状态由现实因素激发、情绪反应能在理智控制之下、持续时间在3个月以

内、不严重破坏社会功能、情绪反应尚未泛化。

5.2.2.2如出现下列情况之一,应对未成年人开展危机干预:

——突然失去亲人、财产、尊严等;

——突然父母重病、家庭破裂、父母犯罪被监禁、受到同伴排斥(校园霸凌)等;

——遭受或者疑似遭受家庭暴力、虐待、性侵、被拐卖、被组织乞讨等不法侵害;

——突发威胁生命的重大疾病;

——突发重大灾难性事件;

——出现自杀、自伤、自残或伤害他人行为。

5.2.2.3如出现下列情况之一,应对未成年人进行服务转介:

——心理不健康,不健康状态难以发现现实激发因素,或不健康状态由相对强烈的现实因素激发、

初始情绪反应强烈、持续时间超过3个月、内容充分泛化;

——疑似精神障碍患者;

——其他超出专业人员能力范围的心理问题。

5.3心理辅导实施

5.3.1技术与方法

5.3.1.1游戏疗法

广泛适用于未成年人,尤其适合存在情绪困扰、自我概念消极、自我控制较差、自我防御较强、言

语能力较弱等问题的未成年人以及低龄未成年人。采用非指导式游戏疗法,以儿童为中心,构建真诚、

无条件的接纳和共情的游戏氛围,促进未成年人自我探索和自我发现,激活其内在力量实现自我成长。

常用游戏疗法如个体沙盘游戏疗法。

5.3.1.2绘画疗法

广泛适用于未成年人,尤其适合用于打破防御、评估心理状态的严重程度与真实性。运用绘画材料

让未成年人进行自我表达,通过对画面整体、绘画过程、画面内容进行分析,了解其人格特征、当前情

绪状况及心理状态,结合其他技术与方法进行绘画咨询,促进个体恢复认知功能、改善情绪,提升自我

概念、改善社会功能。

5.3.1.3OH卡

广泛适用于未成年人。以OH卡为载体,构建尊重、真诚、接纳的环境,通过分享卡片、演绎卡片内

容、讲故事、故事接龙、写日记、造句、绘画等方式,围绕原生家庭、亲密关系、职业发展、创伤复原

等不同议题,激发未成年人的自愈力,促进其自发地自我探索、自我疗愈、自我成长。

5.3.1.4隐喻疗法

广泛适用于未成年人,用于打破执念、重建个体人生观念。通过隐喻故事指导语进行隐喻想象,并

通过与语言分析、绘画等方式的结合,破除内心执念,回归原本生活。

5.3.1.5认知行为疗法

4

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适合言语能力较强、具备一定领悟力的未成年人,用于改变因不合理认知引起的情绪、行为问题。

通过识别自动化消极思维、潜在假设和原则、消极核心信念,帮助未成年人调整认知方式,改变不合理

信念,从而改变其适应不良的情绪和行为,实现认知、情感、行为的和谐一致。常用认知行为疗法如理

性情绪疗法、接纳承诺疗法等。

5.3.1.6行为疗法

适合低龄或存在智力问题的未成年人,适合有焦虑、恐惧等情绪困扰的未成年人。通过阳性强化、

代币制、模仿学习、放松训练、系统脱敏等技术,帮助未成年人塑造适应性行为、习得生活技能,改善

情绪体验。

5.3.1.7心理剧疗法

适合具备一定领悟力和认知水平的未成年人,用于处理个体的创伤经历、创伤事件和未完成事件,

通过演绎过往、现在和未来的方式,调整未成年人的认知、情绪、行为等。

5.3.2服务方案

5.3.2.1预期目标

针对不同未成年人,应制定不同的心理辅导服务目标:

——有心理冲突的,以个人成长为主要目标;

——有心理创伤、急性应激障碍或创伤后应激障碍的,以增强安全感及稳定性、提高社会适应性为

主要目标;

——有认知问题(如自卑、固执等)的,以认知改变为主要目标;

——有情绪困扰(如焦虑、抑郁等)、急性应激障碍或创伤后应激障碍(如重大灾难事件之后的应

激反应等)的,以情绪调节为主要目标;

——有行为问题(如偷盗、攻击他人等)的,以行为矫正为主要目标;

——有智力问题的,以生活技能训练为主要目标。

5.3.2.2时间与频次

每次宜50min~60min,初次面谈宜90min以内,原则上每周不少于1次。

5.3.2.3服务形式

应以面对面的现场心理辅导为主,特殊情况下可采用电话、网络等形式。

5.3.2.4方案制定

根据未成年人的心理评估结果及确定的预期目标,选择最有利于问题解决的技术与方法,结合未成

年人的流动性、求助动机、当前需求、行动力、与专业人员的匹配性等,以短程、有效为导向,制定清

晰、具体、可操作的服务方案,并与未成年人协商一致。

5.3.3实施

5.3.3.1心理咨询实施

按照服务方案进行,实施中应重点关注未成年人的积极观念、正向行为、自身资源与优势,促使其

发生积极变化。

5

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5.3.3.2危机干预实施

全程应持续评估,以确保未成年人安全为首要原则,构建共情、真诚、接纳、积极关注的氛围,帮

助其恢复心理平衡、能动性和自主性,实施步骤如下:

——确定问题,从未成年人的角度理解其所面临的困境,评估危机的严重程度,有何诱因,有无严

重的躯体疾病或损伤,了解是否存在自伤、自杀或攻击风险等;

——积极接触,与未成年人建立心理连接,帮助其离开危机情境,了解危机事件对未成年人认知、

情绪、行为的影响,告知危机干预过程、澄清目的;

——保持稳定,保持未成年人生命、情绪稳定,在危机干预前应采取必要的安全措施;

——表达关心,提供必要的物质支持、心理支持,探索可能、可用的社会支持;

——提供信息,通过寻找环境支持、提供应对策略、开展心理教育、采取积极的、建设性的思维方

式等,寻找替代方案;

——获得承诺,得到未成年人对风险控制的口头或书面承诺;

——及时随访,确保人员安全,若有必要,可明确现实可行的短期目标,持续开展心理咨询。

5.4服务转介

经心理评估需要转介的,或在服务过程中需要转介的,应及时联系未成年人的监护人,建议监护人

带未成年人及时就医筛查;情况严重或紧急的,也可在征得监护人同意的情况下转介至专业医疗机构进

行诊断。未成年人有严重危害自身或他人安全的行为或风险的,应报警处置。

5.5效果评估与结案

5.5.1效果评估方法

包括但不限于以下方法:

——自我评估;

——他人评估。

5.5.2效果评估与结案处理

效果评估应结合实际情况采取不同的处理方式:

——效果明显、目标达成,应结案,有需要、有条件的可转介至流出地;

——有一定效果、但未完全达到预期目标,条件允许可再次开展心理咨询、危机干预;

——有一定效果、但未完全达到预期目标,可结案,有条件的应转介至流出地;

——效果不明显、未达到预期目标,条件允许可再次开展心理咨询、危机干预;

——效果不明显、未达到预期目标,可结案,有条件的应转介至流出地。

5.6回访

对已结案的未成年人,可通过网络、电话、走访等方式,回访未成年人或其监护人,及时了解未成

年人的心理健康状况,根据需要提供必要指导与支持。

6服务质量管理与评价

6.1服务记录

6.1.1应及时、准确记录心理辅导服务情况。

6

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6.1.2服务记录包括但不限于以下内容:

——开展心理评估应填写心理评估记录,相关记录参见附录A中表A.1未成年人心理健康评估表。

——开展心理咨询或危机干预应填写实施记录,相关记录参见附录A中表A.2未成年人个体心理

辅导过程记录表。

——开展效果评估应填写评估记录,相关记录参见附录A中表A.3未成年人心理辅导效果评估表。

6.1.3服务记录需要录入信息系统的,应按要求及时录入。

6.2档案管理

未成年人心理测量与评估、心理咨询、危机干预、转介等材料应作为救助档案的归档范围,保管期

限为30年。档案材料的内容包括但不限于:

——未成年人基本信息、家庭信息及其他相关信息;

——未成年人心理评估过程记录及评估结果,如心理测验原始量表、绘画测验作品等;

——未成年人心理辅导过程性资料,如沙盘作品图片、行为观察记录等;

——未成年人心理辅导效果评估及转介、回访资料等。

6.3督导制度

6.3.1应建立心理辅导服务督导制度,明确督导对象、督导目标、督导内容、督导方式、督导频次等。

6.3.2应为专业人员配备专兼职督导师。

6.3.3应定期开展同辈督导、专家督导,为专业人员提供支持、教育及行政性督导。

6.4服务评价

救助管理机构应建立、实施心理辅导服务绩效评价机制,持续改进服务质量。

7

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附录A

(资料性)

救助管理机构未成年人个体心理辅导服务记录表

表A.1~表A.3给出了未成年人个体心理辅导服务的记录表。

表A.1未成年人心理健康评估表

档案编号:

姓名性别□男□女

基本信息年龄民族

入站次数次求助动机□主动求助□被动求助

□核心家庭□主干家庭□重组家庭(离异、丧偶)□单亲家庭(离异、丧偶)

家庭类型

□领养家庭□其他

□双亲监护□单亲监护□祖父母或外祖父母隔代监护□其他亲属代管

监护情况

□村居、街道或民政部门等监护□无人监护□其他

家庭情况

父母关系

与(继)父关系

成员关系

与(继)母关系

...

教育程度□文盲□小学□初中□高中或高职□其他

教育情况

目前情况□在读□休学□辍学□义务教育毕业□其他

□外出务工□外出玩耍□离家出走□外出寻亲□见网友

离家原因

□其他

□务工无着□钱财用尽□财物丢失□被骗□违法行为

入站原因

□寻亲无着□随亲求助□被遗弃□走失□其他___________

早期经验或

重大事件

8

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表A.1(续)

衣着打扮、体貌特征、可见伤痕、纹身、眼神接触、面部表情、手势、肌肉紧张程度、重复或刻板动

观察记录

作等。

访谈概要

量表名称:《...》

测量结果:

心理测量

...

心理健康□有发展性需求□无需求

□一般心理问题□严重心理问题□其他

具体表现:

评估结果

心理不健康

□心理咨询

□危机干预,危机事件:。

□服务转介,转介原因:。

服务建议

监护人姓名及联系方式:。

□无需心理辅导

评估人员:评估时间:年月日

9

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表A.2未成年人个体心理辅导过程记录表

档案编号:

服务对象辅导次数第次

辅导时间年月日辅导地点

专业人员督导

主要问题

预期目标

技术与方法

过程记录

效果评估

备注

10

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表A.3未成年人心理辅导效果评估表

档案编号:

服务对象辅导次数共次

持续时间年月日—年月日

服务概要主要问题

辅导目标

技术与方法

服务对象自评

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