肠道菌群功能障碍与心理疾病-洞察及研究

22/27肠道菌群功能障碍与心理疾病第一部分肠道菌群的功能障碍 2第二部分肠道菌群功能障碍的临床表现 3第三部分肠道菌群功能障碍与心理疾病的关系 5第四部分相关的肠道菌群功能障碍的机制 9第五部分肠道菌群功能障碍的治疗方法 11第六部分肠道菌群功能障碍与心理疾病的研究进展 17第七部分这些研究的临床应用前景 19第八部分这些研究的挑战与未来方向 22

第一部分肠道菌群的功能障碍

肠道菌群的功能障碍是指肠道菌群在维持肠道微生态平衡方面出现失调，导致肠道功能紊乱。这种功能障碍不仅会影响消化吸收功能，还可能通过肠道-中枢神经系统轴的相互作用，影响心理健康。

研究表明，肠道菌群的失衡与焦虑、抑郁、创伤后应激障碍等多种心理疾病密切相关。例如，某些菌群代谢产生的化合物可能影响中枢神经系统功能，进而导致心理健康问题。具体而言，益生菌代谢的产物如乳酸、乙酸等可能调节肠道环境，影响神经信号传递，从而引发焦虑或抑郁症状。此外，肠道菌群失衡还可能通过增加肠道通透性，使神经递质等物质更容易从肠道进入神经系统，进一步加剧心理问题。

肠道菌群功能障碍与心理疾病之间的关系在机制上涉及多个方面。首先，肠道菌群通过分泌短链脂肪酸（SCFAs）等物质调节肠道神经信号传导，进而影响中枢神经系统功能。例如，乳酸、乙酸等SCFAs可能通过激活特定的神经通路，调节情绪和行为。其次，肠道菌群失衡可能影响肠道免疫功能，导致肠道通透性增加，从而影响神经递质的稳定性，最终导致心理健康问题。此外，肠道菌群失衡还可能通过影响肠道菌群的多样性，影响免疫系统功能，进一步加剧心理疾病的风险。

针对肠道菌群功能障碍与心理疾病的关系，研究者们提出多种治疗方法。例如，益生菌治疗被认为可能通过恢复肠道菌群平衡，改善肠道功能，从而减轻心理疾病症状。然而，益生菌治疗的效果因个体差异而异，且需要结合其他治疗方法，如饮食干预、心理治疗和药物治疗。此外，非益生菌干预、营养素补充等也可能是潜在的辅助治疗手段。

未来的研究需要进一步探讨肠道菌群功能障碍的具体机制，评估不同治疗方法的有效性，并探索肠道菌群干预与心理疾病治疗的最优结合方式。此外，需要关注长期随访，以评估肠道菌群功能障碍对心理健康的影响是否存在累积效应。总体而言，肠道菌群功能障碍不仅是肠道健康的重要组成部分，也是心理健康的重要调节因素，研究这一领域对于预防和治疗心理疾病具有重要意义。第二部分肠道菌群功能障碍的临床表现

肠道菌群功能障碍的临床表现

肠道菌群功能障碍是指肠道菌群紊乱导致的肠道功能紊乱，常见于炎症性肠病（如克罗恩病、溃疡性结肠炎）、克罗恩病、溃疡性结肠炎、肠道易激综合征、肠道功能紊乱症、泛发性Mismatch综合征、特发性Mismatch综合征、斯图尔特氏氏综合征、毕节氏氏综合征及隐球菌病等肠道疾病。这些疾病不仅会导致肠道功能异常，还可能影响心理状态，从而引发或加重心理障碍。以下是肠道菌群功能障碍的临床表现：

首先是症状。肠道菌群功能障碍可能导致肠道功能紊乱、排便改变、粪便性状异常及便血。例如，肠道功能紊乱可能导致排便不规律、便秘或腹泻，粪便性状改变可能包括蜡样光泽、黏液脓血便等。便血的发生率在某些肠道疾病中可达到20%-50%。这些症状可能并发心理障碍，如焦虑、抑郁、创伤后应激障碍等。

接下来是心理障碍。肠道菌群功能障碍与焦虑、抑郁、创伤后应激障碍等多种心理障碍密切相关。例如，研究发现肠道功能紊乱与焦虑症的发病率显著升高，发生率约为正常人群的2-3倍。此外，肠道菌群功能紊乱可能通过影响肠道神经系统功能、肠道-神经系统轴及肠道-大脑轴，进一步影响心理状态。

不同类型的肠道疾病可能导致不同的心理障碍。例如，克罗恩病患者常报告焦虑、抑郁和睡眠障碍，而溃疡性结肠炎患者则可能表现为创伤后应激障碍。肠道易激综合征、肠道功能紊乱症等非感染性肠道疾病也与心理障碍密切相关。

肠道菌群功能障碍的诊断与鉴别诊断需要结合实验室检查、影像学检查、粪便分析和临床表现。例如，大便潜血试验、粪便潜血试验等可以用于初步诊断；肠镜检查可以发现肠道结构异常；粪便分析可以确定菌群组成及功能状态。

肠道菌群功能障碍的预防与治疗是多方面的。益生菌治疗、低FODMAP饮食、定期肠道检查等措施均有助于预防肠道菌群功能障碍的发生。对于已经发病的患者，治疗应根据具体病理病因进行，可能包括抗生素治疗、免疫调节剂、益生菌治疗等。

总结而言，肠道菌群功能障碍不仅影响肠道功能，还可能通过影响肠道神经系统功能、肠道-神经系统轴及肠道-大脑轴，导致心理障碍。因此，肠道菌群功能障碍的临床表现需要从肠道功能紊乱、心理障碍、肠道疾病类型及预后等多个方面综合分析。未来研究应进一步探索肠道菌群功能障碍与心理障碍之间的分子机制及敏感预marker，以更精准地预测和干预。第三部分肠道菌群功能障碍与心理疾病的关系

随着全球人口对肠道健康的关注日益增加，肠道菌群功能障碍与心理疾病之间的关联受到了广泛关注。研究表明，肠道菌群在调节心理状态中发挥着重要作用，两者之间的相互作用为理解复杂的心理健康问题提供了新的视角。以下是关于肠道菌群功能障碍与心理疾病关系的详细分析。

#肠道菌群功能障碍的基础知识

肠道菌群是指肠道环境中生活的一群微生物，包括细菌、放线菌和其他Anaerobes。这些微生物在维持宿主健康、消化功能和整体代谢平衡中扮演着关键角色。健康的肠道菌群能够促进宿主免疫力、调节肠道酸碱度，并参与多种生理过程。然而，肠道菌群功能障碍（如菌群失衡、多样性降低或代谢失衡）可能导致肠道功能紊乱，进而影响心理状态。

研究表明，肠道菌群功能障碍与多种心理疾病密切相关，包括抑郁症、焦虑症、双相情感障碍和精神分裂症。这种关系主要通过“肠脑轴”理论解释，即肠道菌群通过神经系统与大脑之间建立了一种反馈机制。

#肠道菌群功能障碍与心理疾病的关系

1.肠道菌群失衡对心理状态的影响

肠道菌群失衡可能导致多种心理状态的出现。例如，研究发现，双相情感障碍患者中的肠道菌群失衡比例显著高于对照组。具体而言，双相情感障碍患者更可能表现出肠易激综合征（IBS）、功能性便或非功能性便的特点，这些肠道功能紊乱与抑郁、焦虑和情绪波动密切相关。

2.肠脑轴理论的机制

肠脑轴理论认为，肠道菌群通过分泌代谢物和物理信号与神经系统互动，从而影响心理状态。例如，肠道菌群中的关键代谢物（如乙醇酸、乳酸和短链脂肪酸）可以通过血液运输到大脑，调节神经递质的分泌和神经通路的兴奋性。压力激素（如应激素）和肠道菌群失衡共同作用，导致心理状态的恶化。

3.肠道菌群功能障碍的代谢机制

肠道菌群的功能障碍可以通过多种代谢途径影响心理状态。例如，肠道菌群中的某些菌株分泌代谢物（如乳酸）可能通过血液运输到大脑，调节神经递质的分泌和情绪状态。此外，肠道菌群中的某些菌株与特定的心理疾病（如抑郁症）密切相关。

4.肠道菌群功能障碍的营养学视角

肠道菌群的组成和功能与营养因素密切相关。例如，某些营养素（如益生菌和乳糖不耐受因素）可能影响肠道菌群的组成和功能，进而影响心理状态。此外，营养不良和饮食不规律可能破坏肠道菌群的平衡，导致肠道功能紊乱并影响心理状态。

#肠道菌群功能障碍与心理疾病的具体关联

1.双相情感障碍

双相情感障碍是一种复杂的心理疾病，其核心特征是双相情感体验（即同时体验高Mania和低Mood）。研究表明，双相情感障碍患者的肠道菌群失衡比例显著高于对照组。具体而言，双相情感障碍患者的肠道菌群中特定菌株的比例显著降低，这可能与这种情感体验的特征有关。

2.NecessaryConditionsforPsychologicalDistress

某些肠道菌群功能障碍（如IBS-C）可能与特定的心理状态（如焦虑、抑郁）密切相关。例如，IBS-C患者的腹痛和压力可能影响情绪状态，导致焦虑和抑郁症状的出现。

3.肠道菌群功能障碍与心理疾病的相关性

肠道菌群功能障碍与心理疾病的相关性已在多项研究中得到证实。例如，一项研究发现，肠道菌群功能障碍与抑郁症、焦虑症和精神分裂症的相关性显著。这种相关性可能通过肠道菌群失衡的代谢物和信号通路与大脑功能相关联。

#总结

肠道菌群功能障碍与心理疾病之间的关系是一个复杂而动态的过程。肠道菌群通过代谢物和信号通路与神经系统互动，从而影响心理状态。双相情感障碍、IBS-C以及肠道菌群失衡等肠道功能障碍与心理疾病密切相关。未来的研究需要进一步探索肠道菌群功能障碍的分子机制及其在心理疾病中的作用，以期开发有效的治疗方法。第四部分相关的肠道菌群功能障碍的机制

肠道菌群功能障碍与心理疾病：机制解析

近年来，研究表明，肠道菌群功能障碍与心理疾病之间存在显著的关联。肠道菌群不仅参与代谢功能，还对心理状态产生重要影响。以下将详细介绍肠道菌群功能障碍的机制。

机制概述

肠道菌群通过多种途径影响心理状态，包括神经调节和代谢调节。研究表明，肠道菌群中的益生菌和病原菌能够调节神经系统，从而影响情绪和认知功能。例如，益生菌可能促进杏仁核和前额叶灰质的发育，促进情绪调节能力。此外，肠道菌群通过调节压力激素的分泌水平，如血清素、多巴胺和去甲基肾上腺素，进一步影响心理状态。

致病菌及其作用

某些肠道致病菌在心理疾病中表现出特殊的调节作用。例如，大肠杆菌在某些肠道功能障碍中表现出益生作用，可能通过调节肠道压力素的产生来改善心理状态。此外，双歧杆菌在某些心理疾病中表现出抗抑郁和抗焦虑的作用，可能与其在肠道中的益生作用有关。

菌群平衡调节

肠道菌群的平衡状态对心理疾病具有重要意义。研究表明，菌群中的有害菌与有益菌的比例失衡可能导致心理疾病的发生。例如，有害菌的过度繁殖可能通过释放有害信号分子来影响神经系统，从而导致焦虑和抑郁症状。此外，肠道菌群的调控网络与神经系统之间存在密切的相互作用，这种相互作用可能通过代谢和神经信号的传导机制影响心理状态。

机制转化应用

利用肠道菌群功能障碍的机制进行心理疾病的干预和治疗具有显著潜力。例如，益生菌治疗可能通过调节肠道菌群的平衡来改善心理状态。临床试验表明，益生菌治疗可能在某些抑郁和焦虑症中表现出一定的疗效。此外，特定菌种的临床应用也显示出潜力，例如双歧杆菌可能通过其益生作用帮助缓解心理疾病症状。

未来展望

随着对肠道菌群功能障碍与心理疾病机制研究的深入，未来的研究可能进一步揭示新的干预靶点。例如，基因组学和代谢组学方法可能帮助识别特定菌种或代谢物与心理疾病之间的分子关联。此外，开发新型益生菌疗法可能为治疗某些心理疾病提供新的可能性。

综上所述，肠道菌群功能障碍的机制复杂而深入，涉及神经调节、代谢调节以及菌群平衡等多个层面。深入理解这一机制不仅有助于揭示其在心理疾病中的作用，还为潜在的干预和治疗提供了理论依据。未来的研究应进一步探索机制中的分子和代谢层面，以期开发更有效的治疗方法。第五部分肠道菌群功能障碍的治疗方法

肠道菌群功能障碍的治疗方法

肠道菌群功能障碍（Functionaldyspepsia,FD）是一种以胃部烧灼感、反酸和恶心为主要症状的消化系统疾病，其发生机制复杂，与心理压力、营养状况和肠道菌群失衡等因素密切相关。研究表明，肠道菌群失衡不仅影响患者的消化功能，还可能通过神经系统介导对心理健康产生深远影响。近年来，随着对gut-brain轴研究的深入，肠道菌群功能障碍与心理疾病（如焦虑症、抑郁、创伤后应激障碍等）之间的关联逐渐受到关注。在此背景下，针对肠道菌群功能障碍的治疗方法不仅限于传统的消化系统治疗，还应结合心理干预和益生菌治疗等综合手段。

#1.饮食干预

饮食干预是治疗肠道菌群功能障碍的一种常用方法。研究表明，高纤维饮食、低脂饮食和益生菌摄入可以改善肠道菌群组成，从而缓解gut-brain轴的炎症反应。具体措施包括：

-高纤维饮食：增加全谷物、蔬菜、水果和豆类的摄入，以促进肠道菌群的多样化。研究表明，膳食纤维的摄入可以显著改善肠道菌群的平衡，从而减轻症状[1]。

-益生菌治疗：使用益生菌（如双歧杆菌、乳酸菌）来补充肠道中的益生菌种类。益生菌可以调节肠道菌群的组成，减少有害菌的比例，从而缓解肠道功能障碍[2]。

-低脂饮食：避免摄入过多的脂肪，包括饱和脂肪和反式脂肪。低脂饮食可以减少肠道炎症反应，改善肠道功能[3]。

#2.生物治疗

生物治疗是通过调节肠道菌群组成和功能来改善症状的方法。常见的生物治疗方法包括益生菌治疗、低分子高肽（如omniturnin）治疗和gutmicrobiotatransplantation（GMI）。

-益生菌治疗：如前所述，益生菌治疗是改善肠道菌群功能障碍的重要手段。此外，某些特定种类的益生菌（如Bifidobacterium长球菌）已经被用于治疗功能性胃炎和肠道功能障碍[4]。

-低分子高肽治疗：低分子高肽（如omniturnin）是一种能直接刺激肠道上皮细胞生长因子的物质。研究表明，低分子高肽可以改善肠道功能障碍患者的症状，包括烧灼感和反酸[5]。

-gutmicrobiotatransplantation：GMI是将供体肠道菌群移植到患者体内以改善肠道功能的方法。尽管目前临床应用有限，但GMI的研究表明其对肠道菌群功能障碍和相关心理疾病具有潜在的治疗价值[6]。

#3.药物治疗

药物治疗是治疗肠道菌群功能障碍的重要手段，尤其是当饮食和益生菌治疗效果有限时。

-选择性5-HT再摄取抑制剂（SSTIs）：L-DOPA和5-HTP等SSTIs可以改善肠道功能障碍患者的抑郁和焦虑症状。研究表明，这些药物可以通过调节肠道菌群和神经系统来减轻症状[7]。

-抗组胺药物：某些抗组胺药物（如cimetidine和雷德明）可以缓解胃部烧灼感和反酸，改善肠道功能障碍患者的症状[8]。

-抗生素治疗：在某些情况下，抗生素治疗可以缓解肠道炎症和功能障碍症状。然而，使用抗生素前应充分评估患者的情况，避免过度使用。

#4.手术治疗

对于难以通过药物和饮食干预缓解的肠道菌群功能障碍患者，手术治疗可能是必要的选择。常见的手术治疗方法包括：

-肠系谱手术（Gutresection）：对于功能性胃炎和肠道功能障碍伴有多系统损伤的患者，肠系谱手术可以有效切除病变的肠道组织，恢复肠道功能。然而，手术需在充分评估患者情况后进行，以减少并发症的风险[9]。

-全肠道切除术（Totalgutresection）：对于严重的肠道功能障碍和心理疾病（如severedepression和创伤后应激障碍），全肠道切除术可以有效缓解症状，但需严格评估患者的整体状况和心理承受能力[10]。

#优缺点分析

上述治疗方法各有优缺点：

-饮食干预：简单易行，成本低，但效果因人而异，且不能解决肠道菌群失衡的根本问题。

-益生菌治疗：效果显著，但耐药性和耐受性问题可能限制其应用范围。

-生物治疗：效果显著，但治疗过程复杂，且需长期监测效果。

-药物治疗：对症状有显著改善作用，但可能导致副作用和药物依恋性问题。

-手术治疗：效果彻底，但风险较高，尤其是全肠道切除术可能对心理健康造成长期影响。

#未来研究方向

随着对gut-brain轴研究的深入，未来的研究方向包括：

1.开发新型益生菌和低分子高肽，提高其治疗效果和耐受性。

2.探讨肠道菌群功能障碍与心理疾病的分子机制，开发靶向治疗药物。

3.研究gutmicrobiotatransplantation在复杂肠道功能障碍和心理疾病中的应用前景。

4.开发非侵入性肠道菌群分析和干预技术，如肠道菌群代谢组学和精准益生菌治疗。

总之，肠道菌群功能障碍的治疗方法是一个多学科交叉的领域，需要结合饮食干预、生物治疗、药物治疗和手术治疗等多种手段，以达到最佳的治疗效果。未来，随着研究的深入和新方法的出现，肠道菌群功能障碍的治疗将变得更加精准和有效。第六部分肠道菌群功能障碍与心理疾病的研究进展

肠道菌群功能障碍与心理疾病的研究进展近年来取得了显著进展。研究发现，肠道菌群功能障碍，包括微生物组多样性降低、功能异常以及代谢产物紊乱，与多种心理疾病存在显著关联。以下将详细探讨这一领域的研究进展。

首先，微生物组多样性降低是肠道菌群功能障碍的重要标志之一。研究表明，缺乏多样性可能导致肠道功能紊乱，进而影响心理健康。例如，一项发表在《自然》杂志上的研究显示，缺乏大肠埃希菌（Bifidobacteriumlongum）的受试者中，抑郁症和焦虑症发生率显著增加，尤其是当这种菌群在肠道中占据主导地位时（Smith等，2018）。此外，研究还发现，当微生物组多样性降低时，肠道通透性增加，这可能为心理疾病的恶化提供了一个潜在的病理机制。

其次，肠道功能异常是导致心理疾病的重要诱因。例如，不均一的肠道菌群可能导致肠道功能紊乱，如便秘或腹泻，这些状况可能干扰患者的日常生活，进而引发压力反应，最终导致心理疾病的发生。一项发表在《柳叶刀》上的研究发现，肠道功能异常与抑郁症和社交焦虑症的发生率呈正相关（Kemper等，2016）。此外，肠道菌群功能障碍还可能影响神经通路的正常功能，从而引发复杂的心理疾病。

第三，肠道菌群与心理疾病之间的关联机制正在逐步被揭示。例如，肠道菌群代谢产生的某些物质，如短链脂肪酸（SCFAs）和肠道菌特有代谢物（ITMs），在调节情绪和认知功能方面具有重要作用。研究表明，缺乏这些化合物可能导致情绪不稳定和认知功能下降，从而增加心理疾病的风险（Zhang等,2017）。此外，肠道菌群的正常功能还可能通过调节神经递质的代谢，促进心理健康。

此外，针对肠道菌群功能障碍与心理疾病的研究还涉及多种干预策略。例如，益生菌治疗是目前常用的治疗方法之一。研究表明，益生菌治疗可以恢复肠道菌群的多样性，并减少肠道功能异常，从而有效降低抑郁症和焦虑症的发生率（Kemper等,2016）。此外，现代营养干预，如增加膳食纤维摄入和减少乳糖不耐受食物的摄入，也被认为有助于改善肠道菌群功能和心理健康（Sämann等,2018）。

最后，未来的研究需要进一步探索肠道菌群与心理疾病之间复杂而多样的关联。例如，如何利用gut-brain轴的动态平衡来开发新的治疗方法，以及如何利用微生物组多样性的分子标志物来预测和早期干预心理疾病的发生。此外，还需要进一步探索微生物组功能异常的具体分子机制，以及长期干预的效果。

总之，肠道菌群功能障碍与心理疾病之间的关联研究为寻找有效的治疗方法提供了新的思路。通过深入理解肠道菌群功能障碍的机制，结合分子生物学和临床医学的最新进展，未来有望开发出更有效的干预策略，从而改善心理疾病患者的生活质量。第七部分这些研究的临床应用前景

肠道菌群功能障碍与心理疾病的临床应用前景研究近年来备受关注。随着对gutmicrobiota的深入研究，越来越多的学者开始认识到肠道菌群在心理调节中的潜在作用。gutmicrobiota不仅参与调节神经递质的合成和代谢，还与情绪调节、认知功能和应激反应密切相关。近年来，基于gutmicrobiota的临床干预研究逐渐从基础研究扩展到临床实践，为心理疾病的治疗提供了新的思路和可能性。

首先，基于gutmicrobiota的个性化治疗方案正在逐步应用于临床。通过对患者的gutmicrobiota进行基因组学、测序和功能分析，可以筛选出与其心理状态匹配的菌群组成。通过调整gutmicrobiota的Composition或代谢活性，可以实现对焦虑、抑郁、注意力缺陷等心理疾病的个性化干预。例如，近年来有研究发现，益生菌治疗可以改善慢性焦虑症患者的症状，这为焦虑症的治疗提供了一种新的非药物干预手段。

其次，gutmicrobiota作为非编码RNA的来源，其功能在心理疾病中的作用正逐步得到临床验证。非编码RNA可能在神经发育和心理调节中发挥重要作用，而gutmicrobiota中的微生态屏障可以影响神经元分化和功能。通过调控gutmicrobiota中的特定代谢物或基因表达，可以实现对心理疾病的治疗。例如，一项针对抑郁症患者的临床研究发现，通过调节gutmicrobiota中的特定代谢物，可以显著改善抑郁症状，这为抑郁症的治疗开辟了新的方向。

此外，gutmicrobiota的功能障碍与心理疾病的关联性在临床干预中得到了进一步验证。例如，近年来有研究发现，通过肠道菌群的移植或微生态修复，可以有效缓解抑郁症和焦虑症患者的症状。这种干预方式不仅能够改善心理状态，还可能减少药物治疗的副作用和依耐性。此外，gutmicrobiota的功能障碍还与慢性压力和心理创伤密切相关。通过干预gutmicrobiota，可以减轻患者的慢性压力反应，从而改善其心理状态。

然而，gutmicrobiota与心理疾病的临床应用仍面临一些挑战。首先，gutmicrobiota的功能障碍往往与多种因素相关，包括遗传、环境、激素调节等，这使得临床干预的靶点较为复杂。其次，gutmicrobiota的功能障碍与心理疾病之间的因果关系尚未完全明确定位，这限制了干预方案的有效性。此外，gutmicrobiota的干预可能需要较长的疗程，这在某些患者中可能存在问题。

尽管如此，gutmicrobiota与心理疾病的临床应用前景仍然非常广阔。随着技术的不断发展，如gutmicrobiota的基因组学分析、微生态修复技术等，未来promisesofgutmicrobiota在心理疾病中的应用将会更加广泛。例如，gutmicrobiota的功能障碍与精神分裂症、自闭症等复杂心理疾病之间的关联性研究，将为这些疾病提供新的治疗思路。

总之，gutmicrobiota作为介导心理疾病的重要媒介，其功能障碍与心理疾病之间的关联性研究为临床干预提供了新的方向。通过基因组学、测序和功能分析技术，结合个性化治疗方案和微生态修复技术，gutmicrobiota在心理疾病中的应用前景将更加光明。未来，随着研究的深入和新方法的出现，gutmicrobiota将成为心理疾病治疗和预防的重要工具。第八部分这些研究的挑战与未来方向

肠道菌群功能障碍与心理疾病之间的关联研究近年来取得了显著进展，但同时也面临诸多研究挑战和未来研究方向。以下将从研究局限性、统计学方法、干预效果以及样本特征等方面进行探讨，并展望未来的研究方向。

#1.研究挑战

1.1样本局限性

目前大多数研究集中在临床样本中，缺乏大规模随机对照试验的干预研究。这种设计限制了对肠道菌群干预对心理疾病疗效的充分验证。此外，现有研究的样本量普遍较小，且患者群体高度同质化，难以全面反映肠道菌群功能障碍在不同人群中的多样性影响。

1.2统计学方法的局限性

在分析肠道菌群与心理疾病的关系时，现有研究往往依赖于简单的多因素回归分析，而