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文档简介

医疗咨询合同范本甲方(咨询方):姓名:性别:身份证号码:联系地址:联系电话:乙方(被咨询方):名称:法定代表人:地址:联系电话:鉴于甲方对医疗相关问题需要专业咨询服务,乙方具备提供该类咨询服务的专业能力和资质,双方经友好协商,依据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定,就甲方委托乙方提供医疗咨询服务事宜达成如下协议:一、服务内容及要求(一)服务具体内容乙方为甲方提供关于[具体医疗领域,如疾病诊断、治疗方案、医疗风险评估等]方面的专业咨询服务。乙方应根据甲方提供的相关医疗信息,包括但不限于病历资料、检查报告、症状描述等,运用专业知识和经验,对甲方的医疗问题进行分析、研究,并提供专业的意见和建议。1.疾病诊断咨询乙方应详细了解甲方的症状表现、病史等情况,结合医学专业知识和临床经验,对甲方可能患有的疾病进行初步诊断,并提供关于进一步检查、确诊的建议。2.治疗方案建议在明确诊断的基础上,乙方为甲方提供针对所患疾病的多种治疗方案选择,包括不同治疗方法的优缺点、适用情况等,协助甲方了解各种治疗方案的风险和预期效果,以便甲方做出合理的治疗决策。3.医疗风险评估对甲方所面临的医疗风险进行全面评估,包括手术风险、药物不良反应风险、治疗过程中可能出现的并发症风险等,并告知甲方相应的防范措施和应对建议。4.医疗资源推荐根据甲方的病情和需求,为甲方推荐合适的医疗机构、医生以及其他相关医疗资源,提供关于医疗机构的资质、医生的专业特长等信息,帮助甲方选择更优质的医疗服务。(二)服务要求1.乙方提供的咨询服务应基于客观、科学的医学知识和专业经验,确保所提供的意见和建议具有专业性、准确性和可靠性。2.乙方应在接到甲方咨询信息后的[X]个工作日内给予初步反馈,对于复杂问题需要进一步研究的,应在[X]个工作日内向甲方说明进展情况,并在[最终完成时间]内提供完整的咨询报告。3.乙方应对甲方提供的所有信息严格保密,不得向任何第三方泄露甲方的隐私信息和咨询内容。二、双方权利与义务(一)甲方权利与义务1.权利有权要求乙方按照本合同约定提供医疗咨询服务。有权对乙方提供的咨询意见和建议提出疑问,并要求乙方进行解释和说明。在乙方违反本合同约定时,有权要求乙方承担违约责任。2.义务向乙方如实提供与咨询服务相关的所有信息,包括但不限于个人病史、现有病历、检查报告、症状变化等,确保所提供信息的真实性、完整性和准确性。因甲方提供虚假或不完整信息导致咨询结果有误的,甲方自行承担责任。按照本合同约定向乙方支付咨询服务费用。配合乙方的工作,根据乙方的要求提供必要的协助和补充信息。(二)乙方权利与义务1.权利有权按照本合同约定收取咨询服务费用。根据甲方提供的信息,独立进行专业分析和判断,提供咨询意见和建议。2.义务按照本合同约定的服务内容和要求,为甲方提供高质量的医疗咨询服务。对甲方提供的信息严格保密,未经甲方书面同意,不得向任何第三方披露。如因乙方泄露甲方信息给甲方造成损失的,乙方应承担赔偿责任。在服务过程中,如发现甲方提供的信息存在疑问或不完整,应及时通知甲方补充或核实,并告知甲方可能对咨询结果产生的影响。定期对咨询服务进行总结和反思,不断提高服务质量和专业水平。三、服务费用及支付方式(一)服务费用甲方应向乙方支付的医疗咨询服务费用为人民币[X]元(大写:[大写金额])。(二)支付方式甲方应在本合同签订之日起[X]个工作日内,向乙方支付服务费用的[X]%作为预付款,即人民币[X]元(大写:[大写预付款金额]);在乙方完成全部咨询服务并向甲方提交咨询报告后,甲方应在[X]个工作日内支付剩余服务费用,即人民币[X]元(大写:[大写剩余金额])。乙方应在收到甲方每笔款项后的[X]个工作日内,向甲方开具合法有效的发票。四、保密条款1.双方应对在履行本合同过程中知悉的对方商业秘密、技术秘密、个人隐私等信息予以保密,并采取合理措施防止信息泄露。2.未经对方书面同意,任何一方不得将对方的保密信息用于本合同以外的其他目的,不得向任何第三方披露或使用。3.本条款的保密期限为本合同生效之日起[X]年。五、违约责任(一)甲方违约责任1.若甲方未按照本合同约定向乙方支付服务费用,每逾期一日,应按照未支付金额的[X]%向乙方支付违约金。逾期超过[X]日的,乙方有权解除本合同,并要求甲方支付已完成服务对应的费用及违约金,同时甲方应承担乙方因解除合同而遭受的损失。2.若甲方提供虚假或不完整信息,导致乙方无法正常提供咨询服务或咨询结果有误的,甲方应承担全部责任,乙方不承担因此产生的任何损失。甲方已支付的费用不予退还,乙方有权要求甲方按照本合同约定的服务费用总额支付费用,并承担乙方因处理该问题而产生的额外费用,包括但不限于调查费用、律师费用等。(二)乙方违约责任1.若乙方未按照本合同约定的时间和要求为甲方提供咨询服务,每逾期一日,应按照服务费用总额的[X]%向甲方支付违约金。逾期超过[X]日的,甲方有权解除本合同,并要求乙方退还已收取的预付款,同时乙方应承担甲方因解除合同而遭受的损失。2.若乙方提供的咨询意见和建议存在重大错误或过失,给甲方造成损失的,乙方应承担赔偿责任,赔偿范围包括但不限于甲方因此支付的医疗费用、交通费用、误工费等直接损失,以及甲方因信赖乙方咨询意见而放弃其他合理治疗方案所导致的潜在损失。3.若乙方违反保密条款,将甲方的保密信息泄露给第三方,乙方应立即采取措施防止损失扩大,并向甲方支付违约金人民币[X]元(大写:[大写违约金金额])。如因乙方泄露信息给甲方造成损失的,乙方应承担全部赔偿责任,赔偿金额根据甲方实际损失确定。六、争议解决1.本合同的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律管辖。2.双方在履行本合同过程中如发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。七、其他条款1.本合同自双方签字(或盖章)之日起生效,有效期至乙方完成全部咨询服务并经甲方验收合格之日止。

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