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文档简介

医疗售后合同范本甲方(医疗机构):名称:法定代表人:地址:联系方式:乙方(患者或相关权益人):姓名:身份证号:地址:联系方式:鉴于甲方为乙方提供了医疗服务,为明确双方在医疗售后阶段的权利义务,根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定,甲乙双方经友好协商,达成如下协议:一、合同标的物或服务具体描述1.医疗服务内容甲方为乙方提供的医疗服务包括但不限于[具体医疗项目名称,如疾病诊断、治疗方案制定、手术操作、药物治疗等]。在医疗过程中,甲方使用了[列举使用的医疗器械、药品等相关产品名称],旨在对乙方的[具体疾病或健康问题]进行诊断、治疗和康复指导。2.医疗服务过程甲方的医疗团队由具备相应资质和专业技能的医生、护士等人员组成。在服务过程中,医疗团队按照医疗规范和操作流程,对乙方进行了全面的检查、诊断,并根据诊断结果制定了个性化的治疗方案。治疗过程中,严格执行了各项医疗操作规范,确保医疗服务的质量和安全。3.医疗服务结果经过甲方的医疗服务,乙方的[描述治疗后的身体状况改善情况,如症状缓解、病情稳定、康复程度等]。但乙方认为在医疗售后过程中出现了一些问题,需要进一步协商解决。二、双方权利义务(一)甲方权利义务1.权利按照本合同约定收取医疗售后相关费用(如有)。对乙方提出的合理疑问进行解释和说明。根据乙方的实际情况,在法律和医疗规范允许的范围内,决定是否提供进一步的医疗服务或建议。2.义务对乙方在医疗服务过程中提供的个人信息予以保密,不得泄露给任何第三方,但法律法规另有规定的除外。建立健全医疗售后跟踪服务机制,对乙方进行定期回访,了解乙方的康复情况,提供必要的康复指导和建议。回访周期为[具体回访周期,如每周、每月等]。如乙方在医疗售后出现与本次医疗服务相关的问题,甲方应及时响应,安排专业人员进行评估和处理。对于因甲方医疗服务过错导致的乙方损害,甲方应承担相应的赔偿责任。向乙方提供详细的医疗记录和诊断报告,确保乙方能够了解自身的病情和治疗情况。医疗记录应包括乙方的症状表现、检查结果、治疗过程、用药情况等信息,诊断报告应明确诊断结论和治疗建议。(二)乙方权利义务1.权利有权要求甲方按照本合同约定提供医疗售后跟踪服务和相关指导。对甲方提供的医疗售后服务不满意时,有权向甲方提出意见和建议,并要求甲方改进。在自身权益受到侵害时,有权依据本合同及相关法律法规向甲方主张权利。2.义务如实向甲方提供与医疗服务及售后相关的信息,包括自身的身体状况变化、用药情况、是否遵循医嘱等。按照甲方的要求配合进行医疗售后回访,提供真实有效的反馈信息。按照本合同约定支付医疗售后相关费用(如有)。妥善保管甲方提供的医疗记录和诊断报告,不得擅自篡改或丢失。三、违约责任(一)甲方违约责任1.若甲方未按照本合同约定履行医疗售后跟踪服务义务,如未按时回访乙方或未提供必要的康复指导,每逾期一次,应向乙方支付违约金[具体金额]元。逾期超过[具体期限]天的,乙方有权解除本合同,并要求甲方返还已支付的相关费用(如有),同时甲方应按照合同总金额的[X]%向乙方支付违约金。2.因甲方医疗服务过错导致乙方人身损害或财产损失的,甲方应承担全部赔偿责任。赔偿范围包括但不限于医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、残疾赔偿金(如造成残疾)、死亡赔偿金(如导致死亡)等。甲方应在乙方提出赔偿要求后的[具体期限]天内,按照法律规定和实际损失情况向乙方支付赔偿金。若甲方未能按时支付赔偿金,每逾期一天,应按照未支付金额的[X]%向乙方支付逾期违约金。3.若甲方泄露乙方个人信息,给乙方造成损失的,甲方应承担赔偿责任。赔偿金额根据乙方的实际损失情况确定,但最低不低于[具体金额]元。同时,甲方应采取措施消除因信息泄露给乙方带来的不良影响。(二)乙方违约责任1.若乙方未按照本合同约定如实提供相关信息,导致甲方无法准确了解乙方的康复情况或做出正确的判断,乙方应承担由此给甲方造成的损失。损失赔偿金额根据甲方的实际损失情况确定,包括但不限于因错误判断导致的额外医疗费用、延误治疗造成的病情加重等损失。2.若乙方未按照本合同约定支付医疗售后相关费用(如有),每逾期一天,应按照未支付金额的[X]%向甲方支付逾期违约金。逾期超过[具体期限]天的,甲方有权暂停为乙方提供医疗售后服务,直至乙方支付全部费用及违约金。若乙方在甲方暂停服务后仍未支付费用超过[更长具体期限]天的,甲方有权解除本合同,并要求乙方支付已产生的服务费用及违约金,同时乙方应按照合同总金额的[X]%向甲方支付违约金。四、争议解决1.本合同的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。2.甲乙双方在履行本合同过程中如发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。五、其他条款1.本合同自双方签字(或盖章)之日起生效,有效期至[具体截止日期]。合同期满后,双方如无异议,则自动延续[延续期限]。2.本合同一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等

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