换人工髋关节预防深静脉血栓护理

人工髋关节置换后预防下肢深静脉血栓de护理一课件目de相关知识案例简介目录二三护理原则四零一课件目de全体护士掌握人工髋关节置换术de护理常规全体护士掌握下肢深静脉血栓形成de临床表现及预防措施课件目de零二相关知识人体最大、最稳定de关节之一,数典型de球臼关节.它由股骨头、宽臼和股骨颈形成关节,下方与股骨相连,颈干交界处内外侧有大小转子.与膝关节相比,髋关节有良好de内在稳定性,同时也有很大de活动性.髋关节髋关节模拟人体正常髋关节分为:一.股骨头假体（包括球、颈、柄）；二.髋臼假体.人工髋关节可保持关节de稳定,解除髋关节疼痛,关节功能活动好可以调整双下肢长度,手术近期效果明显优于其它手术.人工髋关节人工髋关节深静脉血栓形成（DVT）是常见de周围血管疾病,其发病率约占周围血管疾病de四零%,且呈逐年上升de趋势.全身主干静脉均可发病,尤其多见于下肢.深静脉血栓北美周围血管疾病死亡病人尸检中,发现七二%有DVT.静脉壁损伤、血流缓慢和血液高凝状态是造成深静脉血栓形成de三大因素.因此护理人员应重视DVTde预防和护理,降低DVT病人de病死率.深静脉血栓零三案例简介姓名:陈东生性别:男年龄:七零岁入院时间:二零二五年一零日入院原因:因双髋关节疼痛五年,近半个月加重,门诊以“双侧髋臼发育不良,股骨头坏死”收入院.案例常规术前相关检查.一一日在全麻下行双侧全髋关节置换术.术后观察生命体征,指导下肢床上功能锻炼.患者术后第二天,拔出伤口引流管,行双下肢B超,B超显示“左下肢胫后肌静脉血栓形成”案例零四护理原则劝吸烟者戒烟给予高蛋白、低脂富含维生素、避免高胆固醇饮食结构,多饮水,保持大便通畅.术前护理做好入院宣教向患者及家属讲解DVT发生de原因、危害性、常见症状,告知患者如有不适,及时告诉医护人员.卧床活动讲解卧床期间活动de重要性,并指导患者掌握正确方法.术前护理术前沟通向患者讲解术前注意事项、锻炼de目de、方法,使患者自愿配合治疗,提高患者de主观能动性.人工髋关节置换术后预防下肢深静脉血栓形成,除常规术前准备以外,重点指导病人术后下肢深静脉血栓形成de功能锻炼de方法:踝泵运动:趾屈背伸运动,每日三零-五零次,分次锻炼.直腿抬高:每日三次,每次三零-五零次.踝泵运动直腿抬高术前护理下地方法:避免患肢过度de负重.观察下肢有无肿胀、疼痛与下肢深静脉血栓形成de临床表现,大部分深静脉形成并无症状,少数患肢表现为患肢肿胀、发硬、疼痛,腓肠肌压痛、下肢静脉曲张.局部皮肤出现青紫色,皮温降低或双下肢臀部、下腹和外生殖器出现水肿等.护理原则严密观察病情变化,给予心电监护,氧气吸入,若有异常变化及时报告医生.严密观察伤口渗血及引流情况,保持引流通畅,防止扭曲,术后一-二天拔除引流管.抬高患肢,有助于下肢血液回流,防肿胀,防血栓形成,并注意观察患肢末梢血运及感觉.屈髋角度不可大于九零度,不要交叉腿.掌握输液速度,防止急性心衰或肺水肿.术后护理治疗DVTde关键是早期诊断,早期治疗.髋关节置换术后发生DV了de高危期是术后二四h.小腿DVTde症状和体征往往不明显,只有通过术后护理人员细心观察,才能及时发现.严密观察患者双下肢有无色泽、温度、感觉de改变,有无水肿、浅静脉怒张和肌肉深压痛,必要时测量双下肢相应平面de周径并记录.当发生DVT后,将患肢制动并平放于床上,嘱病人勿按摩、加热,不能随意搬动患肢,以防栓子脱落,导致肺栓塞等严重并发症.DVT症状de观察术后患者均采用低分子肝素钠零.四ml皮下注射,每天一次,连用七天.采用抗凝药物注射后,护理人员应注意观察药物不良反应,如有出血、注射部位及皮肤坏死应及时给予处理.预防性抗凝药物治疗预防髋关节置换术后DVTde发生,护理人员应熟悉DVTde发生机制、高