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股骨远端骨折课件XX有限公司汇报人：XX目录股骨远端骨折概述01股骨远端骨折的治疗03股骨远端骨折的护理05股骨远端骨折的诊断02股骨远端骨折的并发症04股骨远端骨折的康复指导06股骨远端骨折概述01定义与分类分类髁上髁间髁部骨折定义股骨远端7cm内骨折0102发病机制01直接间接暴力车祸、坠落等高能外力或运动中扭转致骨折。02骨质疏松病理骨密度降低或骨结构破坏，轻微外力即骨折。常见原因跌倒、肌肉牵拉引发骨折间接暴力如车祸、坠落导致骨折直接暴力股骨远端骨折的诊断02临床表现骨折部位肿胀、疼痛，出现瘀斑、水泡。局部肿痛患者无法站立、行走，屈伸活动障碍。功能障碍骨折部位畸形，活动时出现骨擦音。畸形骨擦音影像学检查拍摄正侧位X线片，明确骨折程度及移位方向。X线片检查显示软骨、骨软骨损伤，对诊断治疗起关键作用。CT扫描检查鉴别诊断01病史采集询问外伤史及健康02影像学检查X线、CT、MRI结合03特殊人群考量儿童、老人、孕妇股骨远端骨折的治疗03非手术治疗用于移位不明显骨折，但存在固定不确实等缺点。牵引石膏固定半侵入性固定，操作简便，创伤小，便于早期功能活动。外固定支架固定手术治疗方案适用于多数骨折，恢复肢体长度和关节面。钢板螺钉内固定创伤小，控制骨折旋转和短缩，用于复杂骨折。髓内钉固定术后康复进行关节活动、肌肉力量训练，促进功能恢复。康复训练术后定期随访，监测康复进展，及时调整康复计划。定期随访股骨远端骨折的并发症04早期并发症01深静脉血栓骨折后血液回流受阻，易在下肢深静脉形成血栓。02感染开放性骨折或处理不当，易导致伤口感染。晚期并发症骨折端不愈合，或愈合后形态异常，需手术或特殊固定治疗。不愈合或畸形01关节面复位不良或粘连，导致膝关节活动范围受限，需松解术或理疗。膝关节活动受限02预防与处理出现并发症立即就医，遵医嘱治疗。及时治疗处理早期肢体活动，穿戴弹力袜防血栓。早期活动预防股骨远端骨折的护理05术前护理生命体征监测严密观察体温、脉搏等，确保稳定。疼痛管理采取药物、物理方法缓解疼痛。心理支持进行心理护理，缓解患者紧张情绪。术后护理定期检查伤口，确保无感染，及时清洁换药。伤口观察采用药物及物理方法，有效控制术后疼痛，促进患者舒适。疼痛管理功能锻炼指导术后1周，进行直腿抬高、膝关节屈曲等被动训练。早期被动训练01逐渐增加主动运动，如髋关节屈伸、内收、外展等。中期主动锻炼02股骨远端骨折的康复指导06康复目标确保关节活动自如，减少僵硬。恢复关节功能通过锻炼增强骨折周围肌肉的力量。增强肌肉力量加速骨折部位的愈合，恢复骨骼稳定性。促进骨骼愈合康复计划注重疼痛管理，进行轻度关节活动，避免肌肉萎缩。初期康复加强肌肉力量训练，逐步恢复关节活动范围，引入部分负重训练。中期康复康复效果评估评估患

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