颞下颌关节强直_第1页
颞下颌关节强直_第2页
颞下颌关节强直_第3页
颞下颌关节强直_第4页
颞下颌关节强直_第5页
已阅读5页，还剩16页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

颞下颌关节强直Ankylosis

ofTemporomandibular

Joint1定义因器质性病变导致长期开口困难或完全不能开口2

关节内强直

关节外强直

混合性强直分类=真性关节强直=纤维性强直+骨性强直

FibrousA.BonyA.=假性关节强直=颌间挛缩

IntermaxillaryContracture=关节内强直+关节外强直3病因学损伤

儿童期下颌骨损伤(颏部外伤)

颌面部开放性骨折,火器伤,III度烧伤--遗留疤痕炎症

化脓性炎症局部--化脓性中耳炎,颌骨骨髓炎

全身--脓毒血症,败血症自身免疫性疾病

类风湿性关节炎医源性因素

外科手术产钳损伤,髁突骨折开放性手术后,口周创面处理不当

放射治疗鼻咽部,颞下窝肿瘤4病理学5开口困难

进行性发展病程长

纤维性强直---较小的张口度

骨性强直---完全不能张口

进食困难营养不良

面下部发育障碍畸形合关系错乱髁突活动减弱或消失关节内强直—临床表现8开口困难面下部发育障碍畸形

儿童多见

单侧强直---面容两侧不对称，颏部偏患侧

患侧面部丰满，健侧面部狭长、扁平

双侧强直---下颌内缩、后缩小颌畸形面容（鸟嘴畸形）

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征合关系错乱髁突活动减弱或消失关节内强直—临床表现9单侧关节内强直面容两侧不对称颏部偏患侧患侧面部丰满健侧面部狭长、扁平10双侧关节内强直11开口困难面下部发育障碍畸形

合关系错乱

牙弓小而窄

下颌磨牙舌倾

下颌牙颊尖咬于上颌牙舌尖

下颌切牙向唇侧倾斜呈扇形分离髁突活动减弱或消失关节内强直—临床表现12开口困难面下部发育障碍畸形

合关系错乱髁突活动减弱或消失

关节内强直—临床表现外耳道扪诊开闭口及侧方运动

纤维性强直---小动度

骨性强直---无动度

较敏感的检查关节动度的方法13I型

正常关节解剖形态消失，关节间隙模糊，关节窝及髁突骨密质有不规则破坏（纤维性强直）II型

关节间隙消失，髁突和关节窝融合成很大的致密团块，呈骨球状（骨性强直）III

型

致密的骨性团块波及下颌切迹，使正常喙突、颧弓、下颌切迹影像消失（骨性强直）关节侧位片/全景片关节内强直--影像学表现14关节侧位片关节内强直--影像学表现I型

正常关节解剖形态消失，关节间隙模糊，关节窝及髁突骨密质有不规则破坏（纤维性强直）15全景片关节内强直--影像学表现II型

关节间隙消失，髁突和关节窝融合成很大的致密团块，呈骨球状（骨性强直）16全景片关节内强直--影像学表现III

型

致密的骨性团块波及下颌切迹，使正常喙突、颧弓、下颌切迹影像消失（骨性强直）17关节内强直--CT表现18关节内强直的诊断开口困难面下部发育障碍畸形合关系错乱髁突活动减弱或消失影像学表现19关节外强直的诊断开口困难口腔或颌面部瘢痕挛缩或缺损畸形髁突

人人文库> 全部分类> 办公材料 > 办公文档

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论