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气道异物梗阻急救急救指南202601识别要点:“三不能”特征不能说话、不能咳嗽、不能呼吸,伴双手掐喉动作(典型窒息姿势);儿童表现为突然哭闹停止、面色发绀、意识逐渐丧失。02成人/1岁以上儿童急救:海姆立克急救法立位急救(意识清醒者)施救者站在患者身后,双腿分开呈弓步,让患者弯腰,头向前倾;双臂环抱患者腰部,一手握拳(拇指顶住患者脐上两横指处),另一手握住握拳手;快速向上向内冲击腹部(力度以患者能承受为宜),每冲击5次观察一次异物是否排出,直至异物排出或患者意识丧失。2.卧位急救(意识丧失者)将患者平卧,解开衣领,施救者骑跨在患者大腿两侧;双手掌根重叠放在患者脐上两横指处,垂直向下冲击腹部(深度5-6cm),每冲击5次,检查口腔内有无异物(如有,用手指钩出),同时进行心肺复苏(30次按压+2次人工呼吸)。03、1岁以下婴儿急救:拍背压胸法施救者坐姿,将婴儿俯卧在手臂上(头低脚高,头部略低于躯干),用手掌托住婴儿下颌(防颈部受压);用另一只手的掌根在婴儿两肩胛骨之间拍背5次(力度适中,防肺损伤);翻转婴儿至仰卧位,用两指(食指、中指)在婴儿乳头连线中点下方按压胸部5次(深度为胸廓前后径的1/3);重复拍背、压胸动作,直至异物排出或婴儿失去反应(立即转心肺复苏)。04特殊场景急救:自我急救/孕妇急救自我急救:一手握拳,拇指顶住脐上两横指处;另一手握住握拳手,快速冲击腹部,或弯腰将上腹部抵在坚硬物体(如椅背、桌边),持续挤压腹部。孕妇/肥胖者急救:施救者站在患者身后,双臂环抱胸部(避开腹部);一手握拳,拇指顶住两乳头连线中点,另一手握住握拳手,快速向后冲击胸部,直至异物排出。05术后观察与预防异物排出后,观察患者有无咳嗽、咳痰、呼吸困难(提示气道损伤或残留异物),必要时行纤维支气管镜检查;健康指导:告知老人、儿童进食时
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