试用药品协议书

试用药品协议书甲方（药品提供方）：名称：[药品提供方公司全称]法定代表人：[法定代表人姓名]地址：[公司注册地址]联系方式：[联系电话]乙方（药品试用方）：姓名：[试用方姓名]性别：[性别]年龄：[年龄]身份证号码：[身份证号码]地址：[常住地址]联系方式：[联系电话]鉴于甲方拥有[药品名称]（以下简称“本药品”），并希望通过乙方试用以获取相关数据和反馈，乙方愿意在符合法律规定和自身意愿的前提下参与本药品的试用。根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定，甲乙双方经友好协商，就乙方试用本药品事宜达成如下协议：一、试用药品的具体描述1.药品名称：[药品通用名称]2.药品规格：[详细规格，如片剂：每片[X]毫克；胶囊剂：每粒[X]毫克等]3.药品剂型：[剂型，如片剂、胶囊剂、注射剂等]4.药品功能主治：[简要描述该药品针对的病症及预期治疗效果]5.药品用法用量：用法：[口服、注射、外用等具体使用方式]用量：每次[X]剂量，每日[X]次，具体疗程根据病情遵医嘱。6.药品包装：[描述药品的包装形式，如瓶装，每瓶[X]片；盒装，每盒[X]粒等]二、试用期限乙方的试用期限自[起始日期]起至[结束日期]止。如因特殊情况需要延长试用期限，双方应另行协商并签订补充协议。三、双方权利与义务（一）甲方权利义务1.权利有权要求乙方按照本协议约定的方式和要求试用药品，并及时反馈试用情况。有权对乙方试用药品的过程进行监督和检查，但不得干扰乙方的正常生活和工作。2.义务向乙方提供真实、准确、完整的药品信息，包括药品的成分、功效、用法用量、注意事项等。按照本协议约定的时间和方式向乙方提供试用药品，并确保药品的质量和安全性符合国家相关标准。对乙方在试用过程中提出的疑问和问题及时给予解答和指导。承担因药品质量问题给乙方造成损害的赔偿责任，但因乙方自身过错导致的损害除外。（二）乙方权利义务1.权利有权在试用期限内按照本协议约定的方式试用药品。有权要求甲方提供必要的药品使用指导和支持，并对甲方提供的药品信息进行核实。在试用过程中，如因药品不良反应或其他原因导致身体不适，有权要求甲方给予相应的协助和处理。2.义务按照本协议约定的时间、方式和剂量试用药品，并如实记录试用情况。向甲方提供真实、准确的试用反馈信息，包括身体反应、症状变化、治疗效果等。妥善保管试用药品，不得擅自转让、出售或赠与他人。如因自身原因需要停止试用药品，应提前通知甲方，并说明原因。未经甲方书面同意，不得将试用药品用于任何商业目的或向第三方披露试用药品的相关信息。四、试用费用及支付方式1.本次试用药品为免费提供，甲方不向乙方收取任何试用费用。2.乙方无需向甲方支付任何费用，但乙方应自行承担因试用药品可能产生的交通、住宿等其他相关费用。五、药品不良反应及处理1.在试用过程中，乙方如出现任何药品不良反应，应立即停止使用药品，并及时通知甲方。2.甲方应根据乙方反馈的不良反应情况，及时给予相应的指导和处理建议。如乙方的不良反应较为严重，甲方应协助乙方就医，并承担因药品不良反应给乙方造成损害的赔偿责任，但因乙方自身过错导致的损害除外。3.甲方应及时收集和整理乙方试用药品过程中的不良反应信息，并按照国家相关规定进行报告和处理。六、保密条款1.双方应对在试用过程中知悉的对方商业秘密、技术秘密及个人隐私等信息予以保密。未经对方书面同意，不得向任何第三方披露或使用。2.本条款的保密期限为自本协议生效之日起[X]年。七、违约责任1.若甲方未按照本协议约定向乙方提供试用药品或提供的药品质量不符合国家相关标准，导致乙方无法正常试用或遭受损害的，甲方应承担相应的违约责任，包括但不限于退还已收取的费用（如有）、赔偿乙方因此遭受的损失等。2.若乙方未按照本协议约定试用药品或未如实反馈试用情况，影响甲方对药品试用效果的评估，乙方应承担相应的违约责任，甲方有权要求乙方按照本协议约定继续试用或采取其他补救措施。3.若乙方擅自转让、出售或赠与试用药品，或未经甲方书面同意将试用药品用于任何商业目的或向第三方披露试用药品的相关信息，则乙方应向甲方支付违约金[X]元，并赔偿甲方因此遭受的全部损失。4.任何一方违反本协议约定的保密条款，应向对方支付违约金[X]元，并赔偿对方因此遭受的全部损失。如违约金不足以弥补对方损失的，违约方还应继续赔偿对方的损失。八、争议解决1.本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。2.双方在履行本协议过程中如发生争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。九、其他条款1.本协议自双方签字（甲方为盖章）之日起生效，一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。2.本协议