微整医疗协议书

微整医疗协议书甲方（医疗机构）：名称：法定代表人：地址：联系方式：乙方（患者）：姓名：性别：年龄：身份证号码：地址：联系方式：鉴于乙方有进行微整医疗服务的需求，甲方具备提供相应微整医疗服务的资质和能力，经双方友好协商，依据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定，就乙方接受甲方提供的微整医疗服务事宜，达成如下协议：一、服务内容及标的物详细说明1.微整项目甲方将为乙方提供以下微整医疗服务项目：眼部整形：包括双眼皮手术（具体手术方式为[详细手术方式，如切开双眼皮、埋线双眼皮等]），旨在改善乙方眼部外观，使眼睛更加明亮有神，增加眼部美感。鼻部整形：进行隆鼻手术（材料为[具体隆鼻材料，如硅胶假体、膨体等]），提升乙方鼻梁高度，改善鼻部整体形态，使其面部五官更加立体。面部轮廓调整：通过[具体方式，如瘦脸针注射、面部脂肪填充等]对面部轮廓进行微调，以达到修饰脸型、提升面部紧致度的效果。2.服务标准及预期效果甲方承诺按照国家卫生健康委发布的相关医疗技术规范和行业标准为乙方提供服务。对于每项微整项目，甲方将向乙方详细说明可能达到的预期效果，但需明确的是，微整医疗效果受到多种因素影响，包括个体差异、术后护理等，实际效果可能与预期存在一定差异。3.服务过程中的相关事项术前检查：甲方将在手术前对乙方进行全面的身体检查，包括但不限于血常规、凝血功能、肝肾功能、传染病筛查等，以确保乙方身体状况适合进行相应的微整手术。检查费用包含在本次服务费用中。手术方案制定：根据乙方的面部特征、个人需求及术前检查结果，甲方专业医疗团队将为乙方制定个性化的手术方案，并在手术前与乙方充分沟通，确保乙方理解并同意该方案。手术实施：手术将由甲方具备相应资质和丰富经验的医生进行操作，严格遵守无菌操作原则和手术规范流程，确保手术安全。术后护理指导：术后，甲方将为乙方提供详细的护理指导，包括伤口护理、饮食禁忌、休息要求等，以促进术后恢复，减少并发症的发生。二、双方权利义务（一）甲方权利义务1.权利有权按照本协议约定收取微整医疗服务费用。根据乙方身体状况及手术需要，合理调整手术方案，但应提前告知乙方并取得乙方同意。2.义务具备从事微整医疗服务的合法资质和相关许可证件，并向乙方提供证明文件。按照国家法律法规、行业标准及本协议约定，为乙方提供安全、有效的微整医疗服务。对乙方的个人信息严格保密，不得泄露乙方隐私。手术前向乙方充分说明手术的风险、注意事项等相关信息，并取得乙方书面确认。术后定期对乙方进行回访，了解恢复情况，提供必要的医疗建议和指导。（二）乙方权利义务1.权利有权了解微整医疗服务的相关信息，包括手术方案、风险、效果等。在充分了解相关信息后，自主决定是否接受甲方提供的微整医疗服务。对甲方的服务质量进行监督，如发现问题有权要求甲方及时解决。2.义务如实向甲方告知自身健康状况、过敏史、药物服用情况等与手术相关的信息。按照甲方要求进行术前检查，如因乙方隐瞒重要信息导致手术出现问题，乙方应承担相应责任。积极配合甲方完成手术及术后护理，严格遵守甲方的指导意见。按照本协议约定按时足额支付微整医疗服务费用。三、费用及支付方式1.服务费用本次微整医疗服务费用总计为人民币[X]元（大写：[大写金额]）。该费用包含手术费、材料费、术前检查费、术后护理费等与本次微整医疗服务相关的所有费用，但不包括可能产生的特殊药品费用、因乙方个人原因导致的额外检查或治疗费用。2.支付方式乙方应在本协议签订之日向甲方支付定金人民币[X]元（大写：[大写金额]）；剩余款项人民币[X]元（大写：[大写金额]）在手术前[X]天支付完毕。甲方收到款项后应向乙方出具合法有效的收款凭证。四、违约责任1.甲方违约责任若甲方未按照国家法律法规、行业标准及本协议约定为乙方提供微整医疗服务，导致乙方人身损害或其他不良后果的，甲方应承担全部赔偿责任，包括但不限于医疗费、误工费、护理费、残疾赔偿金（如构成残疾）、死亡赔偿金（如导致死亡）等。若甲方泄露乙方个人信息，应向乙方支付违约金人民币[X]元，并承担因此给乙方造成的全部损失。若甲方未按照约定的手术方案进行操作，擅自更改手术内容，乙方有权要求甲方采取补救措施或退还相应费用，并可要求甲方支付违约金人民币[X]元。2.乙方违约责任若乙方未如实告知甲方自身健康状况等重要信息，影响手术安全和效果的，乙方应自行承担由此产生的一切后果，甲方不承担任何责任。同时，乙方应按照本协议约定支付全部服务费用，并向甲方支付违约金人民币[X]元。若乙方未按照约定支付服务费用，每逾期一日，应按照未支付金额的[X%]向甲方支付逾期违约金。逾期超过[X]天的，甲方有权解除本协议，并要求乙方支付已发生的服务费用及违约金，同时乙方应承担甲方为实现债权而支付的合理费用（如律师费、诉讼费等）。若乙方违反甲方术后护理指导意见，导致出现不良后果的，乙方应自行承担责任，甲方不承担赔偿责任。但甲方应根据实际情况为乙方提供必要的协助和治疗。五、争议解决1.本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。2.双方在履行本协议过程中如发生争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。六、其他条款1.本协议自双方签字（或盖章）之日起生效，一式两份，甲乙双方