小儿髋关节脱位（课件）

小儿髋关节脱位主讲：XXX20XX

年X

月X日(制作不容易，感谢你的下载!)概述如果孩子走路一跛一跛或向两侧摇摆，犹如鸭子走路，或是站立时腰部向前凸出明显，就有可能是髋关节脱位。

小儿发育性髋关节脱位，越早治疗恢复得越好，1岁以内开始治疗，通过整复及固定及矫正，有望痊愈。1～3岁的小儿在复位之前要通过牵引，再用石膏固定数月。超过3岁的孩子就需要通过手术矫正了。案例环环今年两岁半，聪明可爱，但学走路比一般孩子要迟，走起路来一瘸一拐的、摇晃不稳，还不停摔跤。经医生检

查后才发现环环患上了发育性髋关节脱位。专家指出，髋关节脱位应早发现早治疗，但许多父母由于认知不足未能及时发现，延误了最佳治疗时期。发育性髋关节脱位以前称为小儿先天性髋关节脱位，该病的发病机制比较复杂，主要原因是母亲在怀孕两三个月时，正逢胎儿髋关节形成时期，因孕妈妈的感冒、发烧或其他疾病导致胎儿生长停顿了一下，关节未正常发育，出现脱位。也有因家长给出生的宝宝包裹下肢，结果引起髋关节脱位，先天性髋关节脱位是小儿比较常见

的先天性畸形之一，以后脱位多见，出生时即存在，女多于男，约6:1,左侧比右侧多一倍，双侧者较少。不同的种族、地区发病情况差别很大。我国六大城市对新生儿调查结果，平均发病率为3.9%。现实生活中，大多数家长并不了解该病。有的幼儿刚学会走路时左摇右摆，家长认为是孩子年纪小所以还未走稳，一般都不会太在意。一些“糊涂”的家长见孩子走不稳以为是因为缺钙所致，一味给孩子吃补钙产品，结果延误了最佳治疗时机。有的家长认为给刚出生的婴儿包裹下肢可以预防X

形腿和O

形腿，这是非常错误的，易造成髋关节脱位。01很多家属有疑问：“小孩子很小，不会走路。怎么判断有髋关节脱位?”髋关节脱位的最早表现是髋部的外展外旋受限制，家长可以通过一些观察判断孩子是否有类似病症。首先，可以通过孩子学走路的情况判断有无异常。如果孩子走路一跛一跛或向两侧摇摆，犹如鸭子走路，或是站立时腰部向前凸出明显，就有可能是髋关节脱位。很多家长都误以

为这是孩子刚学走路时的正常动作，甚至将其当成X

形腿和O

形腿问题，延误了治疗。02其次，让孩子平躺于床上，先将其膝盖弯曲至90°,然后将髋部缓慢外展，看能否平置于床上。建议孩子出生后即做个简单的“蛙氏试验”检查：将孩子屈膝屈髋，外展开髋关节，展开顺利为正常，否则就需要到医院进一步检查。另外，可观察孩子的臀纹及股纹是否对称、孩子的髋关节处有没有弹响或异常活动等，如发现异常，及早让骨科医生检查治疗。03对髋关节脱位的治疗越早越好，2个月以内的婴儿治疗最简单而且可完全恢复正常；3个月至1岁以内的孩子通过整复及固定也可达到理想的效果；1～3岁的孩子因脱位时间长，髋关节周围软组织有不同程度的挛缩，因此在复位之前要通过牵引；3～8岁的孩子，髋关节脱位时间更长，软组织挛缩严重，髋臼发育变差，手法复位极为困难，因此大多数需要通过手术使髋关节复位。所以各位家长一定要多观察孩子身体状况，警惕病症，及早发

现，一旦孩子出现类似症状，应尽快到医院进行规范治疗，避免导致孩子终身残疾。04专家提醒，幼儿通常1岁左右时能学会独立行走，但有些幼儿到一岁半还不会走路或者步态不稳。一旦孩子出现走路一跛一跛或