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文档简介
PFNA手术体位摆放的配合·PFNA
手术简介·
用物准备(牵引床组装流程)·体位摆放步骤(牵引平卧位)·体位摆放注意事项PFNA
手术的优势PFNA
手术相比传统手术创伤小,恢复快,减少了术后并
发症,提高了患者的生活质
量。PFNA
手术的适应症适用于老年骨质疏松患者以
及股骨近端粉碎性骨折的患
者,尤其适合不能耐受开放
手术的病人。PFNA
手术的定义PFNA手术是一种用于治疗股骨近端骨折的内固定手术方法,具有微创、固定稳定的特点。髓内钉固定PFNA
手术采用髓内钉固定方式,有助于股骨近端骨折的治疗。微创手术相较于传统手术方式,PFNA
手术具有创伤小、恢复快等优点。适应症适用于股骨转子间骨折、股骨颈基底部骨折等。一、PFNA手术简介0102二、用物准备培评架
C
臂机电动吸引器电刀装置手术牵引床二、牵引床组装流程二、牵引床组装流程·
二、体位摆放步骤(牵引平卧位)患者麻醉后仰卧于手术台上确保患者安全舒适地躺在手术台上,麻醉效果满意。双下肢牵引使用牵引设备,保持双下肢在术中处于适当的张力和位置,患侧下肢固定在牵引架上,防止移动。保持脊柱在同一水平线上确保脊柱的生理曲度得到支持,避免扭曲或过度伸展。内旋位摆放将患侧下肢向内旋转,使股骨颈与手术操作方向一致。患侧下肢外展将患侧下肢向外展开,使手术区域充分暴露。避免过度外展或内收确保患侧下肢外展和内旋的角度适中,避免造成损伤或影响手术操作。·
二、体位摆放步骤(牵引平卧位)
患侧下肢外展内旋位二
、体位摆放步骤(牵引平卧位)患侧上肢屈肘固定与健侧外展健侧上肢外展将健侧上肢外展,放
置
在
托手板上,补液打在健侧肢体手背上,并用约束带固定。患侧上肢固定将患侧上肢用托手架和约束带固定在身体一侧,避免干扰手术操作。·
二、体位摆放步骤(牵引平卧位)健侧髋膝屈曲位健侧髋关节屈曲将健侧髋关节适当屈曲,使该侧下肢不干扰手术操作。●膝关节屈曲将健侧膝关节适当屈曲,使该侧下肢更加舒适并减少干扰。●托架调整根据手术需求调整托架的高度和角度,确保健侧下肢处于适宜的位置。●保持稳定支撑确保健侧下肢在手术过程中有稳定的支撑,避免移动或摇晃。体位摆放注意事项预防神经损伤确保患者肢体不受压,避免长时间固定导致的神经损伤,如尺神经麻痹。避免皮肤压疮正确摆放体位,减少受压点,防止长时间手术导致的皮肤压疮,如骶尾部:抬病人的时候要把床单弄平整,防止床单皱折引起不必要的摩擦、
会阴部:男性患者往下抬时需把阴囊部位拨开,防
止受压。足跟部:消瘦病人需使用大量棉垫及棉纸保护足跟及踝部,防止压伤或皮肤受损。在固
定患侧上肢时,需放置软体位垫,要确保上肢的血流通畅,避免受压或勒紧,预防骨筋膜室综合征
。压疮受压点会阴部足跟部及内外踝尾部三、0102防止血管受压合理安排体位,避免血管受压,确保血液循环畅通,预防深静脉血栓形成。观察患者手术部位的血液循环情况,如皮肤颜色、温度等,确保血运正常。摆放原则确保患者身体各部位处于功能位,避免神经、血管受压,同时保持关节的适度活动度,如避
免过度外展、内收等,以防止并发症的发生。保暖措施保持手术室温度适宜,采取保暖措施,如加盖被褥等,防止患者体温过低。三、体位摆放注意事项030405三
、体位摆放注意事项06
牵引床设备检查确保牵引床处于水平位置,根据手术需求调整床头和床尾的高度。检查牵引架、托架等设备的关节
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