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文档简介

儿童慢性咳嗽的处理主讲:XXX

20XX

年X

月X日(制作不容易,感谢你的下载!)慢性咳嗽是指病程大于4周的咳嗽,在我国儿童中,慢性咳嗽主要见于变异性哮喘性咳嗽、上呼吸道疾病引起的咳嗽、呼吸道感染后引起的咳嗽等。治疗上需要找到病因,对因治疗。临床上经常遇到家长询问的就是宝宝长期咳嗽该怎么办?今天我们主要讲解一下慢性咳嗽可能导致的疾病以及处理的方法。首先慢性咳嗽在儿童是指病程大于4周的咳嗽,我国慢性咳嗽居于首位的3种病因包括变异性哮喘,上气道疾病引起的咳嗽,呼吸道感染后咳嗽。概述是宝宝气道的反应性高,通常为干咳,常在夜间或是早晨多见,运动或是遇到冷空气后咳嗽加重,临床上无感染的症状;多为阵发性发作,晨起时比较明显,宝宝活动后或是哭闹时反复加重。宝宝一般常有湿疹等过敏性疾病的阳性家族史,过敏原检测阳性可以诊断。治疗上以抗过敏治疗,避免接触过敏原为主。急性发作期可予以雾化吸入等治疗,同时配合扩气道,吸入激素长期治疗。治疗方案同哮喘。咳嗽变异性哮喘上气道是指的包括鼻部、咽喉部的炎症引起的咳嗽,其中典型的例子是鼻涕倒流引起的咳嗽和咽喉炎引起的咳嗽,常常也会迁延不愈,治疗上主要治疗原发病为主。上气道疾病引

发的咳嗽临床表现包括:咳嗽伴或是不伴有咯痰,咳嗽常常发生在清晨或是改变体位时;并且伴有鼻塞流涕等症状。少数患儿可以有鼻窦部的压痛。治疗予以抗感染,治疗鼻炎或是鼻窦炎为主。上气道疾病引起的咳嗽呼吸道感染后某些特殊的病原体可能引起长期慢性的咳嗽,主要的治疗仍是抗感染治疗。许多病原如病毒特别是呼吸道合胞病毒、副流感病毒、巨细胞病毒;或是肺部支原体、衣

原体等都可能引起呼吸道的感染,引起儿童慢性的咳嗽。多见于小于5岁的学龄前儿童。感染性咳嗽的主要病因是因为感染引发的上气道上皮的破坏,感染后咳嗽的临床症状包括近期有明确的呼吸道感染史,咳嗽为刺激性的干咳,咳嗽通常有自限性,

一般不超过8周。呼吸道感染后的咳嗽慢性咳嗽的原因还包括胃食管反流,气道异物等,也需要排除。胃食管反流性咳嗽常常发生在婴幼儿期,发病的高峰在1~4月,1岁时多缓解。胃食管反流性咳嗽常常为阵发性咳

嗽,有时为剧烈咳嗽,多发生在夜间。症状常常出现在饮食后,喂养困难。婴儿除引起咳嗽外还常常表现为窒息或是心动过缓生长缓慢等。异物吸入引起的咳嗽常常发生

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