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文档简介

妊娠期高血压妇产科护理查房

查房目标目标:希望通过本次查房使大家掌握妊娠期高血压的护理诊断及护理措施,了解妊娠期高血压的相关知识。

病情介绍

病情简介一般情况相关检查护理评估有母婴受伤的危险:与子痫发生抽搐昏迷有关。组织灌注量改变:与全身小动脉痉挛有关。体液过多、水肿:与各种因素引起水钠潴留有关。有受伤的危险:(母亲)与硫酸镁治疗或子痫抽搐有关。(胎儿)与胎盘血流量减少致宫内缺氧有关。焦虑:与担心疾病对母儿的影响有关。潜在并发症:肾功能衰竭、脑出血、胎盘早剥知识缺乏护理诊断术前护理术后护理护理措施1、严格避孕1-2年,妊高症孕妇的再发生率为12%-51%,在下次妊娠不一定再发生,但属于高危人群,因此下次妊娠时予以重视。2、分娩后的产妇,产褥期仍需继续监测血压并且每周进行1次肾功能检查,以了解身体康复的情况。3、随诊出院指导妊娠期高血压疾病是妊娠期特有的疾病。多数病例在妊娠期出现一过性高血压、蛋白尿等症状,在分娩后即随之消失。该病严重危及母婴健康,是孕产妇及围生儿死亡的重要原因妊娠期高血压疾病年轻初产妇或高龄初产妇子宫张力过高(羊水过多、双胎妊娠、巨大儿)有慢性高血压、慢性肾炎、糖尿病等病史寒冷季节或气温变化过大精神过分紧张或受刺激致使中枢神经功能紊乱者严重营养不良体型矮胖(体重指数:体重/身高2╳100)>0.24有家族史高危因素子痫前期轻度:血压≥140/90mmHg,孕20周后出现;尿蛋白(+)或定量测定24小时内尿蛋白量达到或超过0.3g;伴上腹部不适、头痛。重度:血压≥160/110mmHg,尿蛋白(++)或定量测定24小时内尿蛋白量达到或超过2.0g;血肌酐>106μmol/L;血小板<100×109/L;持续头痛或视觉障碍;持续性上腹部不适。临床表现及分类子痫子痫发作过程:眼球固定,瞳孔散大→头扭向一侧,牙关紧闭→口角及面部肌肉颤动→口吐白沫→迅速发生强烈抽动→抽搐停止→昏迷发生在妊娠晚期和临产前,称产前子痫;多见。发生在分娩过程中,称产时子痫;少见。发生在产后24小时内,称产后子痫;最少见处理原则妊娠期高血压:加强产前检查,注意休息,左侧卧位,调整饮食,间断吸氧。子痫前期:住院治疗,原则是解痉、镇静、降压、利尿、扩容、适时终止妊娠。常用治疗药物解痉药物:硫酸镁是预防和控制子痫发作的首选药物镇静药物:常用有地西泮、冬眠灵等适用于用硫酸镁有禁忌或疗效不明显时,但分娩时应慎用,以免药物通过胎盘导致对胎儿的抑制作用。降压药物:常用有肼屈嗪、硝苯地平等仅适用于血压过高,尤其是舒张压高的患者硫酸镁用药注意事项用药前应确定(1)膝反射必须存在;(2)呼吸不少于16次/分;(3)尿量每24小时不少于600ml,或每小时不少于25ml。随时准备好10%的葡萄糖酸钙注射液,出现毒性反应立即静脉推注10ml,必要时可每小时重复一次,直至呼吸、排尿和神经抑制恢复正常,但24小时内不超过8次。硫酸镁用药注意事项谢谢大家!

赠送以下课件第1课时第2课时猜谜语有位老公公,一副圆面孔。有朝一日不见它,不是下雨就是刮风。太阳第1课时4四个太阳送尝道太tài

dàochánɡsònɡ香xiānɡ

忙mánɡ颜温yánwēn

因yīn

该ɡāi阳甜yánɡnuǎn暖tián初读课文自由读课文,圈出文中的生字。巧记生字比一比:大——太加一加:+日=阳+关=送辶+日香禾=因——回书写指导猜谜语大口框里有个“大”因结构:部首:书写指导:全包围口被包围部分的大小要适中,笔顺规则为先外后内再封口。yīn因观察比较:“园”与“因”哪里长得像?课文解读朗读课文,思考:文中的小男孩分别为四季画了哪四个不同颜色的太阳?绿绿的太阳金黄的太阳红红的太阳彩色的太阳说一说,你最喜欢哪个季节的太阳?试着描述一下那个季节的太阳是什么样的。高山、田野、街道、校园,到处一片清凉。怎样理解“到处”?我会填绿绿的太阳照着高山,高山——()绿绿的太阳照着田野,田野——()绿绿的太阳照着街道,街道——()绿绿的太阳照着校园,校园——()一片清凉一片清凉一片清凉一片清凉金黄的落叶忙着邀请小伙伴,请他们尝尝水果的香甜。想象一下,你的眼前出现了哪些香甜的水果?香甜的水果你能用动作告诉我你现在的感觉吗?说一说,你们看到的春天的色彩都有哪些?复习回顾高山果园田野碧绿金黄火红清凉香甜温暖第2课时高山金黄碧绿果园清凉田野火红温暖香甜结构:部首:书写指导:左右阝左耳旁高且小,“日”字写中央。横撇弯钩——下笔写短横,转折处略顿笔后写短撇,接着笔尖不离纸写小弯钩,钩的方向往左上。yánɡ阳书写指导结构:部首:书写指导:独体字丶笔顺是“点、撇、横折钩、点”,注意起笔是点。wèi为结构:部首:书写指导:左右木“交”的长撇起笔对准上方点的中间,捺的起笔对准短撇的尾部,撇、捺要舒展。xiào校结构:部首:书写指导:左右禾禾字旁,注意右边“火”的笔顺。qiū秋结构:部首:书写指导:上下金撇、捺要舒展,起笔在竖中线上相连,中间的竖写在竖中线上,撇、点分别在竖中线两侧,最后的“横”要稍长。jīn金课文解读自由朗读课文,一边读一边画出不懂的词语。小组讨论:怎样理解这些词语。小组讨论:文中小朋友为什么要画这种颜色的太阳?因为……所以……夏天因为绿太阳能带来清凉,所以夏天要画个绿太阳。秋天冬天春天拓展延伸画一画

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