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XX有限公司甲状腺癌鉴别诊断课件XX汇报人：XX目录01甲状腺癌概述02甲状腺癌的临床表现03甲状腺癌的诊断方法04甲状腺癌的鉴别诊断05甲状腺癌的治疗方案06甲状腺癌的预后与随访甲状腺癌概述章节副标题01甲状腺癌的定义01甲状腺癌症状甲状腺内肿块，质地硬而固定、表面不平。02发病群体多见于中青年女性，发病率逐年上升。甲状腺癌的分类最常见，恶性低，预后好。乳头状癌恶性稍高，易血行转移。滤泡状癌中等恶性，有遗传性。髓样癌甲状腺癌的流行病学四川重庆等地高发，青海宁夏低发地域分布甲状腺癌发病率低，但女性高发发病率情况甲状腺癌的临床表现章节副标题02早期症状甲状腺癌早期常见颈部出现无痛性肿块。颈部肿块肿瘤压迫喉返神经，可能导致声音嘶哑。声音嘶哑随着肿瘤增大，可能压迫食道，引起吞咽困难。吞咽困难晚期症状颈部包块增大颈部出现硬质包块，活动度差，可能压迫气管。声音嘶哑呼吸困难肿瘤侵犯喉返神经，导致声音嘶哑，严重时呼吸困难。与其他甲状腺疾病鉴别0201孤立肿块，生长缓慢甲状腺腺瘤结节性甲状腺肿甲状腺弥漫性肿大慢性甲状腺炎恶性病变少见，需警惕03甲状腺癌的诊断方法章节副标题03影像学检查观察结节特征辅助确诊超声明确病变范围及转移CT/MRI核素扫描评估结节功能状态细胞学检查取组织做病理切片，识别癌细胞，诊断准确率高。FNAB检查辅助判断结节性质，提高诊断准确性。联合超声检查血液生化指标检测T4、T3、TSH等，判断甲状腺功能。激素水平检测检测TgAb、TPOAb等，辅助诊断甲状腺癌。自身抗体检测甲状腺癌的鉴别诊断章节副标题04与甲状腺良性结节鉴别甲状腺癌增长快，良性结节生长缓慢。生长速度差异恶性结节边界模糊、低回声，良性结节边界清晰、规则。超声特征不同与甲状腺功能亢进鉴别甲状腺癌为恶性肿瘤，甲亢为内分泌疾病疾病性质不同甲状腺癌颈部肿块硬，活动度差；甲亢多汗、消瘦、突眼症状表现差异与甲状腺炎鉴别甲状腺癌为恶性，甲状腺炎为良性性质差异甲状腺癌多无症状，甲状腺炎有肿痛发热症状不同甲状腺癌的治疗方案章节副标题05手术治疗甲状腺全切或叶切，清除病灶。放射性碘治疗清除残留，内分泌治疗防复发。切除癌变组织术后辅助治疗放射性碘治疗分化型癌术后清除残留适用情况口服碘131破坏癌细胞治疗原理药物治疗及靶向治疗术后服用，抑制TSH，防复发。甲状腺激素药01晚期或碘难治患者，抑制肿瘤血管生成。靶向药物02甲状腺癌的预后与随访章节副标题06预后因素分析乳头状癌预后佳，未分化癌差组织学类型早期小肿瘤预后好肿瘤分期大小淋巴结转移影响预后淋巴结转移情况随访计划与管理制定术后定期随访时间表，监测病情及治疗效果。定期随访安排根据患者病情，制定个性化的随访管理方案，确保精准关怀。个性化管理方案复发与转移的监测颈部超声、CT等，评估局部及远处转移情况。影

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