挂床住院协议书

挂床住院协议书甲方（医疗机构）：名称：法定代表人：地址：联系方式：乙方（患者或其家属）：姓名：身份证号：地址：联系方式：鉴于乙方因[具体病情简述]需要住院治疗，但由于[说明乙方选择挂床住院的原因，如家中有特殊事务需处理等]等原因，希望采取挂床住院的方式。甲乙双方经友好协商，依据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定，就乙方挂床住院事宜达成如下协议：一、标的物或服务具体描述1.住院服务内容甲方同意乙方以挂床住院的方式接受医疗服务，包括但不限于病房床位提供、基本医疗护理、常规检查、药物治疗等符合甲方医疗服务标准的项目。乙方挂床期间，甲方应按照医疗规范为乙方提供必要的医疗指导和护理。2.医疗费用范围乙方挂床住院期间所产生的医疗费用包括但不限于挂号费、检查费、治疗费、药费、床位费等，具体费用明细以甲方实际收费为准。乙方应按照本协议约定及时足额支付各项医疗费用。二、双方权利义务（一）甲方权利义务1.权利有权要求乙方按照本协议约定支付医疗费用。有权根据乙方病情及医疗需要，合理安排医疗检查、治疗等服务。有权对乙方挂床住院期间的医疗情况进行监督和管理。2.义务按照国家医疗卫生相关法律法规及医疗行业规范开展医疗服务，确保医疗质量和安全。为乙方提供必要的医疗设施和环境，保障乙方在挂床住院期间的基本生活需求。安排具备相应资质的医护人员为乙方提供医疗服务，对乙方的病情进行及时诊断和治疗，并做好医疗记录。向乙方及家属如实告知病情、治疗方案、医疗风险等相关信息，保障乙方知情权。（二）乙方权利义务1.权利有权要求甲方按照本协议约定提供相应的医疗服务。有权了解自身病情及治疗进展情况。2.义务如实向甲方告知自身病情、病史、过敏史等相关信息，配合甲方进行诊断和治疗。按照本协议约定的时间和方式支付医疗费用。在挂床住院期间，按照甲方要求定期到院接受必要的检查和治疗，不得无故缺席。如需请假外出，应提前向甲方办理请假手续，并确保按时返回接受治疗。遵守甲方医院的各项规章制度，爱护医院设施设备，保持病房环境整洁。三、费用支付1.费用标准乙方挂床住院期间的医疗费用按照甲方现行收费标准执行。各项费用明细将在乙方每次治疗或检查后提供详细清单。2.支付方式乙方应在收到甲方费用通知后的[X]个工作日内，通过以下方式支付医疗费用：银行转账：乙方将款项转至甲方指定的银行账户，账户信息如下：开户银行：银行账号：账户名称：现金支付：乙方可前往甲方财务部门以现金方式支付费用。3.逾期支付责任若乙方未按照本协议约定按时支付医疗费用，每逾期一日，应按照未支付金额的[X%]向甲方支付逾期违约金。逾期超过[X]日的，甲方有权暂停为乙方提供医疗服务，直至乙方支付全部费用及违约金。四、违约责任1.甲方违约责任若甲方未按照本协议约定提供医疗服务，导致乙方病情延误或造成其他损害的，甲方应承担相应的赔偿责任。赔偿范围包括但不限于乙方因此增加的医疗费用、误工费、护理费等合理损失。2.乙方违约责任若乙方未按照本协议约定支付医疗费用，除按照本协议约定支付逾期违约金外，还应承担甲方为追讨费用所产生的合理费用，如诉讼费、律师费等。若乙方违反甲方医院规章制度，影响医院正常秩序或给其他患者造成损害的，乙方应承担相应赔偿责任。若乙方未经甲方同意擅自离开挂床住院，导致病情恶化或出现其他不良后果时，乙方自行承担全部责任，甲方不承担任何赔偿责任。五、争议解决1.本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。2.甲乙双方在履行本协议过程中如发生争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。六、其他条款1.本协议自双方签字（或盖章）之日起生效，有效期至乙方本次挂床住院治疗结束且医疗费用结清之日止。2.本协议一式两份甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。3.本协议未尽事宜，可由双方另行签订