心理评估结果反馈协议

心理评估结果反馈协议鉴于评估机构（以下简称“机构”）将对其进行的心理评估结果向评估对象（以下简称“对象”）提供反馈，为明确双方权利、义务及责任，保护对象隐私，依据相关法律法规，双方经友好协商，达成协议如下：第一条定义本协议中，除非上下文另有解释：“评估”指机构依据约定对对象进行的心理评估活动；“评估结果”指机构通过评估产生的关于对象心理状态、特质或能力的原始数据和初步分析；“反馈”指机构根据评估结果，以约定方式向对象提供的解释、说明和建议；“保密信息”指在评估和反馈过程中涉及的对象个人信息、评估结果及反馈内容等；“授权方”指经对象明确授权，可接收部分反馈信息的第三方。第二条评估目的与反馈内容机构进行本次评估的目的为______（例如：用于招聘决策、职业咨询、临床诊断辅助等）。反馈内容将主要围绕评估目的，侧重于评估结果对评估目的的意义、关键发现以及相应的建议，旨在帮助对象理解自身情况并作出相应安排。反馈内容不包括完整的、未经解读的原始评估数据和技术性细节。第三条反馈方式与形式机构将通过以下方式向对象提供反馈：1.进行一次时长约为______小时的口头反馈会议，由具备资质的评估师（以下简称“评估师”）与对象进行一对一沟通；2.口头反馈会议将在______时间于______地点举行，或通过线上会议方式进行；3.机构可能会提供一份书面反馈摘要，作为口头会议的补充，其中包含关键信息的概要和核心建议。对象应按时参加口头反馈会议或访问指定平台获取反馈。第四条保密与隐私1.机构及其评估师承诺对在评估和反馈过程中了解的评估对象信息严格保密，并采取合理的安全措施保护相关信息。2.除法律规定的例外情况（如防止对本人或他人造成严重、可预见的伤害）、获得对象明确的书面授权，或接受对象授权的第三方（见第五条）外，任何人均不得获取或使用对象的保密信息。3.机构有责任确保评估师遵守本协议的保密义务。第五条第三方信息接收1.除非对象另行提供经机构核实的书面授权文件，否则机构的反馈信息（包括口头和书面形式）仅向评估对象本人提供。2.授权文件应明确授权接收反馈信息的第三方姓名、与对象的关系、可接收反馈的具体内容范围以及授权的有效期。机构仅在收到有效授权后，才向授权第三方提供约定的反馈信息。第六条评估师责任1.评估师应具备相应的专业资格和经验。2.评估师应确保反馈内容基于专业判断，表达清晰、准确、具有建设性，并符合职业道德规范。3.评估师应在反馈过程中，就对象提出的问题在专业范围内进行合理解释。4.评估师应遵守本协议关于保密和隐私的条款。第七条对象权利与责任1.对象有权在反馈过程中提问，并有权在感觉不适或认为反馈不当之时，要求暂停或终止反馈会议。2.对象有责任按时参加口头反馈会议（如约定），或获取并阅读书面反馈材料。3.如需向第三方提供反馈信息，对象有责任签署有效的书面授权文件。4.对象应合理使用反馈信息，并了解反馈仅供参考，最终决策需自行负责。第八条风险告知机构已告知对象，心理评估结果和反馈信息虽基于专业评估，但仍可能存在一定的局限性或不确定性。机构不对基于反馈信息作出的任何个人决策承担保证责任。对象确认已理解并接受此风险提示。第九条协议生效与变更1.本协议自双方签字或盖章之日起生效。2.本协议的任何变更或补充，均须经双方书面同意。第十条协议终止本协议在以下情形下终止：1.反馈会议完成或书面反馈提供完毕；2.双方协商一致终止；3.法律法规要求或裁判机构决定终止。第十一条适用法律与争议解决本协议的订立、效力、解释、履行及争议解决均适用中华人民共和国法律。因本协议引起的或与本协议有关的任何争议，双方应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向机构所在地有管辖权的人民法院提起诉讼。第十二条完整协议本协议构成双方就心理评估结果反馈事宜达成的完整协议，取代之前所有口头或书面的沟通、约定或谅解。第十三条可分割性若本协议任何条款被认定为无效、非法或不可执行，不影响其他条款的效力。双方应协商替