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文档简介
事故自愿承担协议书甲方:姓名:身份证号:联系地址:联系电话:乙方:姓名:身份证号:联系地址:联系电话:鉴于[事故发生的简要背景说明],甲乙双方经友好协商,就事故相关事宜自愿达成如下协议:一、事故概述[详细描述事故发生的时间、地点、经过等情况]二、双方身份及标的物或服务具体描述1.甲方身份:[具体说明甲方在事故中所处的角色及与事故相关的背景信息]2.乙方身份:[具体说明乙方在事故中所处的角色及与事故相关的背景信息]3.标的物或服务具体描述:本次事故涉及的标的物或服务为[详细阐述事故所涉及的具体物品、行为、权益等内容],包括但不限于[列举相关的具体细节]。三、权利义务(一)甲方权利义务1.权利:有权要求乙方按照本协议约定履行相关义务。在法律法规允许的范围内,对事故处理过程及相关情况进行了解和监督。2.义务:向乙方如实陈述事故的相关情况,提供真实、准确、完整的信息。按照本协议约定承担事故责任,积极配合乙方处理事故后续事宜。协助乙方办理与事故相关的各类手续,提供必要的文件和资料。(二)乙方权利义务1.权利:有权要求甲方按照本协议约定承担事故责任,支付相应费用。在法律法规允许的范围内,对甲方履行义务的情况进行监督。2.义务:向甲方如实告知与事故处理相关的法律法规和程序要求。按照本协议约定协助甲方处理事故后续事宜,提供必要的协助和支持。对甲方提供的信息予以保密,不得泄露给无关第三方,但法律法规另有规定的除外。四、事故责任承担1.经双方协商一致,本次事故的责任由[明确责任承担方,如甲方或乙方]自愿承担。2.责任承担方应承担因本次事故产生的一切法律责任、经济赔偿责任以及其他相关责任,包括但不限于:对事故造成的人身伤害承担医疗费用、误工费、护理费、残疾赔偿金(如构成残疾)、死亡赔偿金(如导致死亡)等赔偿责任。对事故造成的财产损失承担修复费用、重置费用、贬值损失(如有)等赔偿责任。承担因事故引发的法律纠纷所产生的诉讼费、律师费、鉴定费等费用。五、赔偿方式及支付时间1.赔偿方式:责任承担方应根据事故造成的实际损失,按照法律法规和本协议约定的标准进行赔偿。赔偿方式包括但不限于一次性支付现金、转账支付、提供实物补偿等。具体赔偿方式由双方协商确定,并在本协议中明确约定。2.支付时间:若双方约定一次性支付赔偿款,责任承担方应在本协议签订后的[X]个工作日内,将全部赔偿款支付至乙方指定的银行账户。若双方约定分期支付赔偿款,责任承担方应按照以下时间节点进行支付:第一期:在本协议签订后的[X]个工作日内,支付赔偿款总额的[X]%,即人民币[具体金额]元。第二期:在[具体日期]前,支付赔偿款总额的[X]%,即人民币[具体金额]元。……如因特殊情况需要延期支付,责任承担方应提前[X]天书面通知乙方,并经乙方书面同意。延期支付的期限最长不得超过[X]天。六、违约责任1.若甲方未按照本协议约定承担事故责任或履行相关义务,应向乙方支付违约金人民币[具体金额]元,并按照本协议约定继续履行义务。同时,甲方应赔偿乙方因甲方违约行为所遭受的全部损失,包括但不限于直接损失、间接损失、可得利益损失等。2.若乙方未按照本协议约定协助甲方处理事故后续事宜或履行相关义务,应向甲方支付违约金人民币[具体金额]元,并按照本协议约定继续履行义务。同时,乙方应赔偿甲方因乙方违约行为所遭受的全部损失,包括但不限于直接损失、间接损失、可得利益损失等。3.如一方违反本协议约定的保密义务,应向对方支付违约金人民币[具体金额]元,并赔偿对方因此遭受的全部损失。如因违约行为给对方造成重大损失或恶劣影响的,违约方还应承担相应的法律责任。七、争议解决1.本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。2.双方在履行本协议过程中如发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。八、其他条款1.本协议自双方签字(或盖章)之日起生效,一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。2.本协议未尽事宜,可由双方另行签订补充协议。补充协议与本协议具有同等法律效力,如补充协议与本协议不一致之处,以补充协议为准。甲方(签字/盖章):签订日期:年月日乙方(签字/盖章):签订日期:年月日以上协议内
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