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文档简介

肝硬化的核磁表现课件20XX汇报人:XXXX有限公司目录01肝硬化的概述02核磁共振成像基础03肝硬化的核磁特征04核磁在肝硬化诊断中的应用05肝硬化核磁表现的解读06肝硬化核磁表现的临床意义肝硬化的概述第一章定义与病因主要病因肝炎病毒感染肝硬化定义肝脏硬化病变0102发病机制乙型、丙型肝炎病毒导致肝细胞坏死纤维化。病毒感染长期饮酒致肝细胞损害,引发纤维化。酒精中毒临床表现皮肤、巩膜黄染,牙龈出血、鼻出血。黄疸与出血倾向食欲减退、腹胀、恶心,长期可致体重下降。消化吸收障碍核磁共振成像基础第二章核磁共振原理原子核自旋产生磁矩,受外磁场作用发生共振。原子核自旋运动共振时吸收能量跃迁,弛豫过程返回低能态。共振与弛豫核磁共振设备设备构成磁体射频图像系统设备分类永磁常导超导型核磁共振对比剂01定义与作用改变弛豫时间,增强图像对比02常见类型钆基、碘基、铁基对比剂肝硬化的核磁特征第三章正常肝脏核磁表现肝脏外形光滑,大小正常,切面轮廓清晰。肝脏形态规则肝实质回声均匀,肝内管道结构清晰,门静脉和肝静脉正常。肝脏结构正常肝硬化典型改变体积缩小,边缘不规则。肝脏形态变化T1WI等或高信号,T2WI低信号。肝脏信号异常纹理紊乱,门静脉增粗。肝内血管改变并发症的核磁表现肝区显示腹水积聚。门静脉等肝内血管紊乱、增粗。腹水血管变化核磁在肝硬化诊断中的应用第四章诊断价值MRI显示肝脏萎缩、变形,助评肝脏状况。显示结构变化观察门静脉等血管变化,辅助判断肝硬化程度。评估血流动力学与其他影像技术比较高清软组织成像MRI优势超声便捷但清晰度低超声与CT对比临床应用案例分析肝硬化诊断核磁共振高准确率小肝癌检出普美显增强提升效果肝硬化核磁表现的解读第五章影像学特征解读肝体积缩小,表面不规则,结节状。肝脏形态变化血管紊乱,门静脉增粗,肝静脉变细。肝内血管改变T1WI等或低信号,T2WI低或高信号。肝内信号异常010203误诊与鉴别诊断个体差异或操作不当误诊原因01需结合病史与影像特征鉴别真性肝硬化02警惕“肝硬化样”表现鉴别转移性疾病03影像学与病理对照肝脏缩小,边缘不规则,反映肝细胞坏死与纤维化。肝脏形态变化01结节信号差异,显示再生、分化不良及癌变结节的病理变化。肝内结节特征02肝硬化核磁表现的临床意义第六章疾病分期评估通过核磁表现划分肝硬化代偿期与失代偿期评估肝硬化阶段依据分期评估结果,制定针对性治疗方案指导治疗方案治疗方案指导肝移植终末期肝硬化唯一根治法,需评估患者状况。抗病毒治疗针对乙肝肝硬化,抑制病毒复制,延缓肝纤维化。0102预后评估与监测监测

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