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股骨髁上骨折课件XX有限公司20XX汇报人：XX目录01股骨髁上骨折概述02股骨髁上骨折诊断03股骨髁上骨折治疗04股骨髁上骨折并发症05股骨髁上骨折病例分析06股骨髁上骨折的最新研究股骨髁上骨折概述01定义及分类屈曲型与伸直型分类股骨髁上2-4cm骨折定义发病机制车祸、坠落等外力导致骨折，常伴软组织损伤。高能量创伤骨质疏松者轻微外力即可引发，老年人常见。低能量损伤临床表现患肢膝部肿胀疼痛，压痛剧烈。局部肿胀疼痛膝关节功能受限，骨折远端移位及膝端屈曲畸形。功能障碍畸形股骨髁上骨折诊断02病史采集了解受伤原因、时间，初步判断骨折可能。询问受伤情况调查患者既往病史，为诊断提供参考。既往病史调查体格检查观察肿胀畸形评估受伤部位肿胀、畸形情况，初步判断损伤程度。触诊压痛活动通过触诊检查压痛点和活动异常，辅助诊断股骨髁上骨折。影像学检查01X线检查显示骨折线、移位及关节面受累情况02CT检查评估骨折粉碎程度及关节面塌陷范围03MRI检查评估软组织损伤，鉴别新旧骨折股骨髁上骨折治疗03非手术治疗用于稳定骨折，促进愈合，需维持6-8周。石膏固定适用于部分移位骨折，通过牵引复位，维持4-6周。牵引治疗手术治疗方案使用钢板、螺钉等器材复位固定，适用于移位明显或关节面受累骨折。切开复位内固定01体外固定骨折端，提供稳定性，适用于复杂骨折情况。外固定架治疗02术后康复计划术后尽早开始关节活动锻炼，促进功能恢复。早期锻炼根据骨折愈合情况，逐步增加患肢负重，实现全面康复。逐步负重采用理疗手段，如热敷、按摩，缓解疼痛，增强肌肉力量。物理治疗010203股骨髁上骨折并发症04早期并发症血管神经损伤易致腘窝肿胀，严重时休克感染术后无菌操作不当或护理不佳导致晚期并发症骨折端对位不良致关节炎，疼痛肿胀。创伤性关节炎01长期卧床致血液凝结，或致肺栓塞。深静脉血栓02治疗不当致骨折畸形愈合，影响功能。畸形愈合03预防及处理严格无菌操作手术中遵守无菌原则，术后护理避免感染。康复训练进行康复训练，恢复关节活动，预防僵硬。股骨髁上骨折病例分析05典型病例介绍65岁男，车祸致骨折李先生，手术康复病例一病例二治疗过程分析轻度骨折采用手法复位，石膏或支具固定4-6周。手法复位固定严重骨折需手术切开复位，用钢板、髓内钉等内固定器材固定。切开复位内固定预后评估多数患者功能恢复优良，需重视康复训练。功能恢复采用锁定钢板治疗，骨折愈合率高，需抗骨质疏松治疗。骨折愈合股骨髁上骨折的最新研究06研究进展双钢板固定提高愈合率，缩短时间，尤其适合复杂骨折。双钢板技术微创固定减少软组织并发症，成为治疗新选择。微创固定系统新技术应用逆行髓内钉术微创精准治疗，提升手术安全性，加速康复。双钢板技术用于复杂骨折，提高愈合率，缩短愈合时间。0102未来研

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