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文档简介

肺结核大咯血的护理汇报人：XX目录02咯血的急救措施03护理评估与监测04护理干预措施05药物治疗与护理01肺结核大咯血概述06康复与出院指导肺结核大咯血概述01定义与病因大咯血定义咯血量超300mL主要病因病灶侵蚀血管常见症状血块阻塞气道，引起窒息症状。窒息风险鲜红色血液咳出，量大可休克。咯血量多影响因素结核病灶侵蚀血管致破裂。血管破坏结核病变致支气管黏膜充血水肿，增加出血风险。黏膜充血水肿咯血的急救措施02初步评估评估患者是否窒息，及时采取措施保持呼吸道通畅。窒息风险评估判断少量、中量或大量咯血，以采取相应急救措施。咯血量判断紧急处理方法绝对卧床休息患侧卧位，头低脚高，保持呼吸道通畅。迅速止血抗休克止血药物，补充血容量，必要时介入或手术治疗。稳定患者状态立即平卧侧头，防止血液反流窒息。平卧防窒息清除血块，必要时气管插管，确保呼吸顺畅。保持呼吸道通畅护理评估与监测03病情观察要点01生命体征监测密切监测体温、脉搏、呼吸、血压。02咯血情况记录观察咯血量、颜色、性质及频率。护理评估流程询问病史，了解治疗情况病史采集观察生命体征，评估病情体格检查评估窒息、休克风险风险评估监测指标痰血、少量、中量、大量咯血界定咯血量评估呼吸困难、胸痛等症状监测症状观察体征监测体位、呼吸频率等体征管理护理干预措施04咯血时的护理鼓励轻咳排血，必要时负压吸引。保持呼吸道通畅患侧卧位，绝对卧床，减少活动。体位与休息预防并发症头低脚高卧位，及时引流积血，必要时吸氧。保持呼吸道通畅监测生命体征，注意咯血变化，预防窒息。密切观察病情心理支持与教育安慰患者，减轻焦虑情绪，鼓励家属陪伴。心理安抚支持01讲解咯血知识，指导正确咳嗽方法，强调定期复查。健康教育指导02药物治疗与护理05常用药物介绍异烟肼、利福平等，减少肺损伤。氨甲环酸等，减少出血量。抗结核药止血药药物副作用管理密切监测肝功等，及时处理异常监测副作用副作用严重时，遵医嘱调整药物或剂量调整用药方案药物治疗的护理配合遵医嘱用止血药，观察疗效及不良反应。止血药物使用01持续联合用药，不自行停药，控制结核病情。抗结核药服用02康复与出院指导06康复期护理要点清淡易消化，禁食刺激食物。饮食调整安慰鼓励，减轻焦虑情绪。心理支持规律作息，适当锻炼，保持通风。生活作息出院前评估检查结果阴性胸片显示炎症消退，痰液检查结核菌阴性。症状缓解情况评估咯血等症状是否缓解，确保病情稳定。0102出院后注意

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