足太阳膀胱经及其腧穴

足太阳膀胱经及其腧穴CONTENTS目录01

足太阳膀胱经概述02

足太阳膀胱经循行03

足太阳膀胱经腧穴定位04

足太阳膀胱经腧穴功能作用05

足太阳膀胱经腧穴临床应用06

足太阳膀胱经及其腧穴使用注意事项足太阳膀胱经概述01经脉简介

经脉循行路径起于目内眦睛明穴，向上过额部，沿头顶至枕后，下行背部，经臀部入胭窝，沿小腿外侧至小趾外侧端至阴穴。

经脉主要病候主治头项强痛、腰背疼痛等，如急性腰扭伤患者，针刺膀胱经大肠俞、委中穴可缓解疼痛。

与脏腑联系属膀胱，络肾，与脑、眼等器官相关，肾虚患者常出现膀胱经循行部位酸痛、视物模糊等症状。经络系统地位十二经脉中的“巨阳”经脉足太阳膀胱经为“诸阳之属”，在《灵枢·经脉》中被称为“巨阳”，是阳气最盛的经脉，对全身阳气输布起关键作用。联系脏腑最多的经脉之一该经内连肾与膀胱，还通过分支联系脑，如《难经》记载其“别入于脑”，体现与多个脏腑系统的密切关联。体表循行最长的经脉起于目内眦睛明穴，止于足小趾至阴穴，从头至足贯穿全身，《灵枢》详述其“起于目内眦，上额交巅”等循行路线。相关理论基础经络循行与脏腑络属理论足太阳膀胱经起于目内眦，循行腰背，络肾属膀胱，如《灵枢·经脉》载其"从巅入络脑，还出别下项"。气血运行与腧穴作用机制该经气血充盛时，按压肾俞穴可改善肾虚腰痛，如明代《针灸大成》记载此穴"主虚劳羸瘦，耳聋肾虚"。中医整体观念在经络中的体现膀胱经与肾相表里，肾病可通过调理膀胱经腧穴缓解，如临床常用委中穴治疗肾虚所致的下肢痿痹。足太阳膀胱经循行02起止于何处

起始点：目内眦（睛明穴）足太阳膀胱经起于内眼角的睛明穴，此穴位于目内眦角稍上方凹陷处，是手足太阳、足阳明、阴跷、阳跷五脉的交会穴。

止点：足小趾外侧端（至阴穴）该经止于足小趾外侧端的至阴穴，约位于足小趾外侧趾甲角旁0.1寸处，为临床常用的矫正胎位的要穴。体表循行路线

起于目内眦足太阳膀胱经始于内眼角睛明穴，上行至额部，与督脉交会于头顶百会穴，如中医针刺治疗头痛常选此段穴位。

下行背部从头顶沿枕部下行，经风府穴入脑，再沿脊柱两侧膀胱经第一侧线、第二侧线分布，临床常在此拔罐调理腰背酸痛。

止于足小趾沿下肢后侧下行，过昆仑、承山等穴，最终止于足小趾外侧至阴穴，艾灸至阴穴可用于矫正胎位不正。体内联络脏腑

联络肾脏与膀胱足太阳膀胱经属膀胱络肾，如中医理论中肾病致膀胱气化不利，可见尿频，此为经络脏腑表里关系典型体现。

联系脑与目系其经分支入脑连目系，临床见头痛伴视力模糊，常从膀胱经论治，如针刺天柱穴改善相关症状。与其他经络交会

与督脉交会足太阳膀胱经在巅顶百会穴与督脉交会，此穴为诸阳之会，针刺可调理头痛、眩晕等，如临床常取百会治高血压头痛。

与足少阳胆经交会在目外眦瞳子髎穴处，膀胱经与胆经交汇，两经经气互通，共同维系眼部功能，按摩此穴可缓解目赤肿痛。

与手太阳小肠经交会肩胛骨部的秉风穴是膀胱经与小肠经交会点，两经协作调节肩背功能，推拿此穴可改善肩背酸痛、上肢麻木。足太阳膀胱经腧穴定位03头部腧穴位置

睛明穴定位位于面部内眼角稍上方凹陷处，如闭目时，目内眦角上方0.1寸处，是眼科常用腧穴，中医临床常在此穴进行针刺治疗近视等眼疾。

攒竹穴定位在面部眉头凹陷中，眶上切迹处，即眉头内侧端，按压时有酸胀感，可用于缓解头痛、眉棱骨痛等症状，是临床常用穴位。项部腧穴位置天柱穴定位正坐低头，后发际正中直上0.5寸（哑门穴），旁开1.3寸，当斜方肌外缘凹陷中，可触及斜方肌外侧缘。大杼穴定位第1胸椎棘突下，旁开1.5寸，约平肩胛骨内侧角上方，低头时可摸到第1胸椎隆起，旁开两横指处。风门穴定位第2胸椎棘突下，旁开1.5寸，正坐低头，颈背交界处下方可触及第2胸椎棘突，旁开两横指凹陷中。背部第一侧线腧穴

大杼穴定位位于背部，第1胸椎棘突下，旁开1.5寸，常用于治疗项强、肩背痛，如伏案工作者颈肩酸痛可按此穴缓解。

风门穴定位在第2胸椎棘突下，旁开1.5寸，风寒感冒引起的头痛、咳嗽时，中医常选此穴施针或艾灸调理。

肺俞穴定位第3胸椎棘突下旁开1.5寸，是治疗肺部疾病的要穴，如慢性支气管炎患者可在此穴进行拔罐治疗。

心俞穴定位第5胸椎棘突下旁开1.5寸，心悸、失眠者常按揉此穴，中医临床多配合内关穴治疗心脏相关病症。背部第二侧线腧穴

肺俞穴定位与临床应用第3胸椎棘突下旁开1.5寸，常与膻中穴配伍治疗咳嗽，如中医理疗科用此穴缓解慢性支气管炎。

心俞穴定位及主治第5胸椎棘突下旁开1.5寸，可调理心悸失眠，某中医院用其配合内关穴改善心脏神经官能症。

肝俞穴定位与操作第9胸椎棘突下旁开1.5寸，直刺0.5-0.8寸，传统中医用此穴配伍太冲穴治疗肝郁胁痛。

肾俞穴定位及保健作用第2腰椎棘突下旁开1.5寸，艾灸此穴可温补肾阳，民间常于冬季艾灸调理腰膝酸软。腰部腧穴位置

肾俞穴定位肾俞穴位于第2腰椎棘突下，旁开1.5寸处，临床常在此处施针治疗腰痛，如腰肌劳损患者针刺后疼痛缓解率显著。

大肠俞穴定位大肠俞穴在第4腰椎棘突下，旁开1.5寸，按摩此穴可改善便秘，中医理疗中常配合艾灸增强疗效。

委中穴定位委中穴在腘横纹中点，当股二头肌肌腱与半腱肌肌腱之间，俗语“腰背委中求”，急性腰扭伤时常取此穴点刺放血。臀部腧穴位置胞肓穴定位胞肓穴在臀部，平第2骶后孔，骶正中嵴旁开3寸，常与膀胱功能调理相关，如尿潴留针灸治疗取此穴。秩边穴定位秩边穴位于臀部，平第4骶后孔，骶正中嵴旁开3寸，是治疗腰腿痛的常用穴，如梨状肌综合征患者多在此穴附近有压痛点。大腿后侧腧穴

承扶穴定位位于大腿后侧，臀横纹中点处。如患者俯卧，双手置于体侧，术者可快速准确找到此穴进行推拿操作。

殷门穴定位在大腿后侧，承扶穴与委中穴连线上，承扶穴下6寸处。临床中常在此穴施针治疗腰腿痛，疗效显著。小腿后侧腧穴委中穴定位位于腘横纹中点，当股二头肌肌腱与半腱肌肌腱的中间。临床常在此穴行刺络拔罐治疗急性腰扭伤，如运动员腰部急性损伤时的应急处理。承山穴定位在小腿后面正中，委中与昆仑之间，当伸直小腿或足跟上提时腓肠肌肌腹下出现尖角凹陷处。中医按摩此穴可缓解长途步行者的小腿抽筋症状。飞扬穴定位在小腿后外侧，外踝尖与跟腱水平连线之中点直上七寸，当腓骨后缘处。常用于改善肾虚引起的腰膝酸软，如中老年人群腰膝无力时的穴位按摩选点。足部腧穴位置

至阴穴定位位于足小趾外侧趾甲根角旁0.1寸，如在临床针灸治疗胎位不正时，常取此穴进行艾灸操作。

足通谷穴定位在足外侧，第5跖趾关节的前方，赤白肉际处，按摩此穴可缓解头痛、项强等太阳经病症。

束骨穴定位处于足外侧，第5跖骨小头的后下方，赤白肉际处，中医推拿中常按揉此穴治疗腰腿痛。简便取穴方法手指同身寸法以患者本人手指为标准，如拇指指间关节宽度为1寸，常用于列缺穴，即两手虎口交叉，食指尖所指处。体表标志法依据人体自然标志取穴，如取肾俞穴，在第2腰椎棘突下，旁开1.5寸，与肚脐水平线平齐。活动标志法利用关节活动时出现的凹陷定位，如取曲池穴，屈肘成直角，肘横纹外侧端凹陷处即是。不同体型取穴差异

肥胖体型取穴调整对肥胖者取大肠俞时，需旁开脊柱3横指而非常规1.5寸，临床中约68%肥胖患者需此调整以找准穴位。

消瘦体型取穴调整消瘦者取肾俞穴时，应按压至肌肉深层，北京某中医院数据显示，消瘦人群取穴深度较标准增加0.3-0.5cm。

高大体型取穴调整高大者取委中穴，需在腘横纹中点向下移1横指，某针灸研究所案例表明此方法可提高取穴准确率至92%。特殊标记辅助定位

骨性标志定位法如天柱穴，可先找到后发际正中旁开1.3寸，再触摸斜方肌外缘凹陷处定位，临床常以此精准取穴。

肌性标志定位法大肠俞穴定位时，需先确定第4腰椎棘突下，再旁开1.5寸，按压腰大肌与腰方肌之间的凹陷处。

体表投影定位法委中穴位于腘横纹中点，股二头肌腱与半腱肌肌腱中间，屈膝时此凹陷处即为该穴准确位置。与骨骼标志关系

基于棘突定位第1胸椎至第5腰椎棘突下旁开1.5寸、3寸处，分布着膀胱经背俞穴，如肺俞在第3胸椎棘突下旁开1.5寸。

依托肩胛骨定位肩胛骨内侧缘至后正中线距离为3寸，其内侧角平第2胸椎，附近有风门、附分等穴。

参照髂嵴定位两侧髂嵴最高点连线平第4腰椎棘突，其下旁开1.5寸为大肠俞，是腰痛治疗常用穴。与肌肉纹理关系

循行肌间隙定位足太阳膀胱经背部腧穴多位于竖脊肌与斜方肌等肌间隙，如肾俞穴在第2腰椎棘突下，旁开1.5寸，正当竖脊肌外侧缘。

肌腱附着点关联昆仑穴位于外踝尖与跟腱之间的凹陷处，处于腓骨短肌肌腱与跟腱附着点之间的肌纹理凹陷中。

肌肉起止点标志天柱穴在斜方肌外缘凹陷中，后发际正中旁开1.3寸，对应斜方肌起于枕骨粗隆的肌纤维纹理走向。动态取穴法体位动态定位法如取肾俞穴时，患者直立双手叉腰，拇指指尖所指第2腰椎棘突旁开1.5寸处，随腰部轻微转动确认酸胀感。动作动态定位法取委中穴需患者微屈膝，在腘横纹中点，嘱其缓慢伸直膝关节，感受肌腱间凹陷处的动态位置。呼吸动态定位法定肺俞穴时，让患者深呼吸，当吸气末胸廓扩张最明显时，第3胸椎棘突旁开1.5寸为准确位置。半仰卧位取穴肾俞穴定位

患者取半仰卧位，双腿屈膝，医者以肚脐为基准，旁开2寸再向上3寸，按压有酸胀感处即肾俞穴，常用于肾虚腰痛调理。大肠俞穴定位

半仰卧位下，找到第四腰椎棘突下，旁开1.5寸凹陷处，按压时患者会感到腰部酸胀，此为大肠俞穴，多治便秘腹胀。俯卧位取穴要点

体位标准固定患者需俯卧于治疗床，双下肢伸直并拢，头偏向一侧，腹部下垫软枕以保持腰部自然弧度，如肾俞穴定位时需此基础体位。

骨骼标志触诊先触摸第七颈椎棘突，向下数至第四腰椎棘突下旁开1.5寸为肾俞穴，操作时需用拇指按压确认椎体间隙。

肌肉纹理参考沿膀胱经循行路线，在臀大肌与股二头肌之间的凹陷中可找到秩边穴，取穴时嘱患者放松臀部肌肉。足太阳膀胱经腧穴功能作用04调节脏腑功能

调理肾脏功能肾俞穴可改善肾虚所致腰膝酸软，如长期久坐者艾灸此穴，配合腰部按摩，两周后腰部酸痛减轻。

调和脾胃功能脾俞穴能缓解脾胃虚弱引起的消化不良，餐后按揉1-2分钟，可促进胃肠蠕动，改善腹胀症状。

增强肺脏功能肺俞穴常用于调理咳嗽气喘，感冒后咳嗽不止者，每日按压此穴3次，每次5分钟，可减轻咳嗽频率。治疗头面病症

01缓解头痛眩晕如天柱穴可缓解颈源性头痛，临床案例显示按揉该穴3-5分钟，80%患者疼痛强度下降30%以上。

02改善目疾鼻病睛明穴常用于治疗近视，每日按压2次，每次1分钟，坚持1个月可使青少年视力提升0.3-0.5。

03调理口面病症承浆穴对口腔溃疡有良效，用拇指按压至酸胀感，每日3次，一般2-3天溃疡即可愈合。缓解腰背疼痛

肾俞穴温灸止痛临床中，对慢性腰痛患者行肾俞穴温灸治疗，每次15分钟，多数患者3次后疼痛明显缓解。

委中穴刺络拔罐运动后急性腰扭伤，取委中穴刺络拔罐放血3-5毫升，配合腰部制动，患者疼痛可在半小时内减轻。

大肠俞穴推拿按摩办公室久坐族腰部酸痛时，按揉大肠俞穴（第4腰椎棘突下旁开1.5寸），每次5分钟，每日2次可缓解不适。改善泌尿问题肾俞穴调理慢性肾炎临床案例显示，每日按揉肾俞穴10分钟，配合艾灸，3个月后患者尿蛋白水平平均下降32%，水肿症状明显缓解。膀胱俞穴改善尿潴留某康复中心数据表明，对术后尿潴留患者实施膀胱俞穴针灸治疗，5天内自主排尿恢复率达78%，减少导尿管依赖。中极穴缓解尿路感染中医门诊统计，采用中极穴温针灸治疗膀胱炎患者，10次疗程后尿频尿急症状消失率为85%，尿常规指标恢复正常。调节生殖功能01肾俞穴改善生殖系统功能中医临床中，常通过针刺肾俞穴调节内分泌，对女性月经不调、男性遗精等生殖问题有改善作用，如某中医院数据显示有效率达78%。02关元俞增强生殖元气关元俞位于腰部，艾灸此穴可补充生殖元气，民间常用于调理不孕不育，某地传统疗法中婚后女子会定期艾灸关元俞助孕。03八髎穴调和胞宫气血八髎穴是调理胞宫的要穴，针灸八髎穴能改善盆腔血液循环，对子宫内膜异位症导致的不孕有辅助治疗效果，临床案例显示可提高受孕率。增强免疫力

01艾灸肺俞穴增强呼吸道免疫力中医临床常艾灸肺俞穴调理慢性支气管炎，患者坚持每周2-3次，1个月后呼吸道感染频率降低约40%。

02按摩风门穴改善免疫细胞活性研究显示，每日按揉风门穴5分钟，持续2周可使外周血NK细胞活性提升15%-20%，增强抗病毒能力。

03刺络拔罐大椎穴调节免疫失衡针对免疫力低下人群，大椎穴刺络拔罐治疗后，血清免疫球蛋白IgG水平平均提高25%，持续效果达4周。宁心安神作用

01神门穴安神助眠神门穴位于腕横纹尺侧端，临床常用于治疗失眠，如某中医院对50例失眠患者针刺此穴，有效率达82%。02心俞穴调节心神心俞穴在第5胸椎旁开1.5寸，按摩此穴可缓解心悸，如长期焦虑者每日按揉3分钟，能改善心神不宁。03安眠穴镇静安神安眠穴位于耳后乳突与风池穴之间，按压此穴可快速缓解紧张，某研究显示按压10分钟可降低心率10-15次/分。明目利窍功效

睛明穴改善眼疲劳长时间用眼者常按睛明穴，可缓解眼干、视物模糊，如学生课间按压1-2分钟，能有效减轻视疲劳症状。

攒竹穴通鼻窍过敏性鼻炎患者每日按揉攒竹穴3-5分钟，可改善鼻塞、流涕，临床案例显示连续一周后症状缓解率达65%。

天柱穴清利头目办公室人群久坐后按天柱穴，能缓解头晕头胀，如程序员工作1小时后按压，可快速改善脑部供血。调理气血运行促进头部气血充盛按摩足太阳膀胱经的天柱穴，可改善头部气血，如久坐办公族常按此穴缓解头晕头胀，增强记忆力。推动下肢气血畅通刺激承山穴能促进下肢气血运行，像长期站立的教师按揉此穴，可减轻小腿酸胀，预防静脉曲张。调和脏腑气血平衡艾灸肾俞穴可调理肾脏气血，肾虚者常有腰膝酸软，坚持艾灸能改善症状，增强脏腑功能。缓解下肢痿痹委中穴舒筋活络中医临床常取委中穴治疗腰椎间盘突出引发的下肢痿痹，针刺配合艾灸后，多数患者3-5天可缓解疼痛、改善行走功能。承山穴强健腰膝长期站立工作者出现下肢乏力时，按揉承山穴5-10分钟，每日2次，能促进气血运行，缓解肌肉僵硬，如教师群体应用后反馈良好。飞扬穴通经止痛针对中风后遗症导致的下肢痿软，针灸飞扬穴结合康复训练，2周后患者下肢肌力平均提升1-2级，改善肢体活动度。退热解表功能

大椎穴退热应用感冒发热时，针刺或艾灸大椎穴（第7颈椎棘突下），可缓解头痛、恶寒，临床常配合曲池穴增强解表退热效果。

风门穴祛风解表外感风寒致鼻塞流涕，按揉风门穴（第2胸椎旁开1.5寸），能疏风散寒，民间常配生姜煮水擦拭此穴辅助退热。

肺俞穴宣肺解表小儿肺炎发热，推拿肺俞穴（第3胸椎旁开1.5寸），配合清肺经手法，可促进痰液排出，降低体温。调节胃肠机能

促进胃肠蠕动如大肠俞穴，中医临床常通过针刺该穴治疗便秘患者，多数人在治疗后24小时内可恢复正常排便。

改善消化吸收胃俞穴能增强胃动力，某中医院数据显示，针灸胃俞穴可使80%消化不良患者症状明显缓解。

缓解胃肠痉挛天枢穴对胃肠痉挛疗效显著，急诊中常在此穴施针，一般10-15分钟即可减轻腹痛症状。舒筋活络效果

缓解颈肩腰腿痛针对长期伏案工作者，刺激膀胱经的肾俞、大肠俞等穴位，可改善腰肌劳损，临床案例显示有效率达85%以上。

改善肢体麻木对中风后遗症患者，艾灸膀胱经的委中、承山穴，能促进下肢血液循环，某康复中心3个月随访肢体活动度提升40%。

调节运动损伤运动员急性扭伤后，针刺膀胱经的昆仑、申脉穴，配合推拿可缩短恢复期，篮球运动员案例中平均康复时间缩短3天。祛湿利水作用委中穴调理湿热下注如湿疹患者出现下肢瘙痒渗液，针刺委中穴可清热利湿，临床常配合血海穴增强疗效，改善局部症状。阴陵泉穴利水消肿对于下肢水肿患者，艾灸阴陵泉穴能促进水液代谢，每日15分钟，连续一周可见水肿减轻，尤其适合慢性肾病水肿辅助治疗。膀胱俞穴通调水道尿路感染致小便不利者，按揉膀胱俞穴（旁开脊柱1.5寸，第2骶椎棘突下）可缓解尿频尿急，配合多饮水效果更佳。醒脑开窍作用

百会穴临床应用中风后遗症患者常取百会穴施针，配合肢体康复训练，多数患者2周内意识清晰度提升30%以上。

水沟穴急救案例突发晕厥时，按压水沟穴（人中）3-5分钟，可快速刺激上行网状激活系统，恢复意识，临床急救成功率达85%。

天柱穴醒脑保健学生群体课间按揉天柱穴2分钟，能改善脑供血，实验显示注意力测试得分平均提高15分，疲劳感明显减轻。足太阳膀胱经腧穴临床应用05内科疾病应用感冒发热风寒感冒取风门、大椎穴，配合艾灸风门穴15分钟，可缓解恶寒发热、鼻塞流涕，临床有效率达85%以上。腰背疼痛急性腰扭伤取肾俞、大肠俞，采用泻法针刺并留针20分钟，多数患者治疗1-2次后疼痛明显减轻。失眠多梦心肾不交型失眠选心俞、肾俞、神门穴，针刺后加温和灸，每晚睡前治疗，10次为一疗程，改善睡眠质量。外科疾病治疗

腰痛治疗急性腰扭伤患者取大肠俞、委中穴，行毫针泻法，配合拔罐，多数患者3日内疼痛明显缓解。

项背强痛治疗落枕患者取天柱、大杼穴，针刺后配合艾灸，留针20分钟，一般1-2次即可恢复正常活动。

痔疮治疗取承山、次髎穴，用三棱针点刺放血后拔罐，每周2次，10次为一疗程，临床有效率可达85%。妇科病症调理

月经不调调理取膀胱经的肾俞、关元俞穴，针刺配合艾灸，某中医院临床案例显示对30例肝郁肾虚型月经不调患者总有效率达89%。

痛经缓解选用膀胱经的次髎、中髎穴，采用温针灸法，某社区卫生服务中心对50例原发性痛经患者治疗3个周期，疼痛评分降低62%。

产后恶露不尽调理取膀胱经的大肠俞、小肠俞穴，进行穴位按摩配合中药热敷，某妇幼保健院临床观察40例患者，平均恶露干净时间缩短3.5天。儿科病症选用

小儿遗尿选穴临床常用膀胱经肾俞、关元俞，配三阴交，某中医院案例显示治疗30例总有效率达89%。

小儿惊风选穴惊厥发作时取膀胱经大椎、风门穴，配合掐按人中，某儿科急诊案例3分钟内缓解抽搐。

小儿疳积选穴取膀胱经脾俞、胃俞，针刺加艾灸，某地中医院治疗50例，食欲改善率达92%。皮肤科病论治荨麻疹取穴治疗取膀胱经风门、血海穴，针刺配合拔罐，某患者风团瘙痒3日，治疗2次后症状明显减轻，3次基本消退。神经性皮炎调理选用膀胱经肺俞、膈俞穴，毫针平补平泻，留针20分钟，每周3次，某患者2周后皮损变薄、瘙痒缓解。带状疱疹后