炭疽防治知识及考试题目练习合集

炭疽防治知识及考试题目练习合集炭疽是由炭疽芽孢杆菌引发的人畜共患急性传染病，对公共卫生安全与畜牧业发展构成显著威胁。掌握其防治核心知识，结合针对性练习巩固，是医疗、畜牧及相关从业者提升应急处置能力的关键。本文从病原认知、传播规律、临床特征、防控策略到治疗原则系统梳理，并配套练习题助力知识内化。一、炭疽病原学与生物学特性炭疽的病原体为炭疽芽孢杆菌（革兰氏阳性需氧芽孢杆菌），其核心致病“载体”是芽孢——该结构对干燥、高温、普通消毒剂（如酒精）抵抗力极强，在土壤、皮毛中可存活数年甚至更久；仅在高压蒸汽（121℃持续15分钟）、20%漂白粉液或0.5%过氧乙酸等强消毒剂作用下，才能被彻底灭活。当芽孢进入宿主（动物或人）组织后，会复苏为繁殖体，释放毒素引发组织坏死、出血性炎症等病理损伤。二、传播途径与感染场景炭疽的传播围绕“动物-环境-人”的链条展开，核心感染场景包括：动物源性接触：直接接触患病动物（牛、羊、马等）的血液、分泌物，或处理受污染的皮毛、肉类，是最常见的感染途径（畜牧从业者、屠宰工、皮毛加工者风险最高）。呼吸道吸入：含炭疽芽孢的粉尘（如皮毛加工车间扬尘）被吸入后，芽孢在肺泡内复苏繁殖，可引发肺炭疽（病情进展快、病死率超80%）。消化道感染：食用未充分煮熟的病畜肉、受污染的乳制品，芽孢在肠道内致病，表现为肠炭疽（伴随腹痛、呕吐、便血等）。三、临床表现与分型特点炭疽根据感染部位分为三型，症状差异显著：皮肤炭疽（占病例95%以上）：多发生于暴露皮肤（手、臂、面颈），初期为无痛性丘疹，迅速发展为水疱，破溃后形成黑色焦痂（“炭疽痈”），周围组织红肿但无明显疼痛（易误诊为普通皮肤感染）。多数患者伴随低热、乏力，若细菌入血可引发败血症。肺炭疽：起病急骤，初期类似感冒（发热、咳嗽、胸痛），数日内进展为严重呼吸困难、发绀、血性痰，常因呼吸衰竭、感染性休克死亡。肠炭疽：表现为急性胃肠炎或急腹症（剧烈腹痛、呕吐、腹泻带血），易误诊为食物中毒或急腹症，重症者可因败血症、腹膜炎迅速恶化。四、预防控制核心措施（一）传染源管理动物疫情处置：发现病畜立即隔离，严禁宰杀、食用，按规范无害化处理（焚烧或深埋，深埋需选远离水源、2米以上深度，撒生石灰消毒）；同群动物需检疫、紧急接种疫苗。人类病例管理：确诊患者需隔离治疗，分泌物、排泄物及污染物品严格消毒；密切接触者医学观察并预防性服药（如青霉素）。（二）传播途径阻断个人防护：畜牧、屠宰、实验室人员工作时戴手套、口罩、防护服，避免皮肤破损暴露；处理动物或污染物后彻底洗手，严禁用污染手触摸口鼻。环境与物品消毒：污染场地用20%漂白粉液或0.5%过氧乙酸喷洒；皮毛、衣物可煮沸或环氧乙烷熏蒸；病畜分泌物、排泄物需用含氯消毒剂充分浸泡。饮食安全：不食用来源不明的肉类（尤其是病死畜肉）；乳制品需煮沸后饮用。（三）易感人群保护高危人群（畜牧从业者、实验室人员）可接种炭疽减毒活疫苗（皮肤划痕法），每年加强免疫。开展职业培训，普及炭疽防治知识，提升从业者防护意识与应急处置能力。五、治疗原则与关键要点抗生素治疗：青霉素为首选（皮肤炭疽疗程7~10天，重症需延长至2周以上）；若青霉素过敏或耐药（罕见），可选用环丙沙星、多西环素等喹诺酮类/四环素类药物。对症支持：肺炭疽、肠炭疽及败血症型患者需重症监护，纠正休克、改善呼吸功能，必要时使用糖皮质激素减轻中毒症状。局部处理：皮肤炭疽的水疱、焦痂严禁挤压、切开（避免感染扩散），可外用碘伏消毒，保持创面清洁。炭疽防治知识练习题一、单项选择题1.炭疽杆菌的核心致病“载体”是（）A.繁殖体B.芽孢C.荚膜D.内毒素2.皮肤炭疽的典型表现是（）A.疼痛性红肿伴脓疱B.黑色焦痂周围红肿无痛C.水疱破溃后形成溃疡伴剧痛D.皮肤结节伴瘙痒3.炭疽的主要传染源是（）A.患者B.带菌者C.患病动物D.污染的土壤二、多项选择题1.炭疽的传播途径包括（）A.皮肤接触病畜分泌物B.吸入含芽孢的粉尘C.食用未煮熟的病畜肉D.蚊虫叮咬2.预防炭疽的关键措施包括（）A.病死畜无害化处理B.高危人群接种疫苗C.处理动物后洗手D.食用野生动物肉类3.炭疽治疗的正确原则是（）A.青霉素为首选抗生素B.皮肤炭疽可切开引流C.重症患者需支持治疗D.接触者需预防性服药三、判断题1.炭疽芽孢在土壤中可存活数十年，普通消毒剂无法灭活。（）2.肺炭疽起病类似感冒，因此早期易误诊。（）3.所有炭疽患者都需要隔离治疗，直至症状消失。（）四、案例分析题某畜牧场发现2头黄牛突然死亡，皮肤有出血点，口鼻流出血性分泌物。场主李某未戴手套处理尸体，3天后左手出现水疱，破溃后形成黑色焦痂，伴低热。问题：（1）李某可能感染的疾病是什么？判断依据有哪些？（2）针对该场后续处置，应采取哪些措施？参考答案一、单项选择题1.B（芽孢抵抗力强，是传播和潜伏的核心载体）2.B（皮肤炭疽焦痂无痛，周围组织红肿）3.C（患病动物是主要传染源，人传人罕见）二、多项选择题1.ABC（蚊虫不传播炭疽）2.ABC（D错误，应避免食用来源不明肉类）3.ACD（B错误，皮肤炭疽严禁切开引流）三、判断题1.×（普通消毒剂如酒精效果差，但含氯制剂、高压蒸汽可灭活，“无法灭活”表述绝对）2.√（初期症状不典型，易误诊为感冒）3.√（防止传播，尤其是肺炭疽、肠炭疽需严格隔离）四、案例分析题（1）疾病：皮肤炭疽。依据：①接触病死畜（传染源），无防护处理尸体（传播途径）；②症状符合皮肤炭疽（无痛性水疱→黑色焦痂，伴随低热）。（2）处置措施：①剩余动物紧急检疫，病死畜焚烧/深埋（2米深，生石灰消毒）；②场地用20%漂白粉液全面消毒；③李某隔离治疗，密切接触者（如其他工人）医学观察并预防性服用青霉素；④全场动物紧急