建筑工人职业健康安全防护手册

建筑工人职业健康安全防护手册一、前言建筑行业是城市发展的“筋骨担当”，但施工现场复杂的作业环境、多样的作业类型，使建筑工人面临高空坠落、粉尘侵害、机械伤害等多重职业健康安全风险。本手册立足一线作业场景，从“危害识别—防护实操—应急处置—管理提升”全流程梳理防护要点，助力工人筑牢“安全防线”，实现“平安上岗、健康归家”。二、职业健康危害识别：先识险，再避险施工现场的危害需从物理、化学、生物、工效学四维度系统识别，精准规避风险：（一）物理性危害：看得见的“硬伤害”高空坠落：脚手架搭设/拆除、临边洞口作业时，易因踩空、失衡坠落；物体打击：材料坍塌、交叉作业工具掉落、起重吊装重物摆动；机械伤害：搅拌机无防护罩卷入衣物、电焊机漏电、切割机砂轮碎裂；噪音污染：混凝土振捣器（超85分贝）、钢筋切割机（超90分贝）长期暴露，损伤听力；粉尘侵害：混凝土搅拌扬尘（含硅酸盐）、石材切割粉尘（含石英），长期吸入易致尘肺；极端温度：夏季露天作业（地表超40℃）中暑风险高，冬季钢结构焊接易冻伤；触电风险：临时电缆破损漏电、电动工具未接地、雨天违规用电。（二）化学性危害：看不见的“慢侵蚀”挥发性有机物：油漆、胶粘剂释放苯、甲醛，刺激呼吸道、损害造血系统；焊接烟尘：电弧焊产生锰、氧化铁等金属氧化物，长期吸入引发锰中毒、肺纤维化；混凝土外加剂：含碱、氯盐类物质，接触皮肤易致干燥皲裂，误食刺激消化道。（三）生物性危害：易忽视的“隐蔽敌”霉菌污染：地下室、桩井等潮湿环境滋生霉菌，吸入后引发呼吸道过敏；蚊虫叮咬：夏季工地积水多，蚊虫传播登革热、疟疾等疾病；旧建筑拆除：老墙体、木材中可能存在真菌、寄生虫，接触后引发皮肤感染。（四）工效学危害：积劳成疾的“隐形债”肌肉骨骼损伤：长期弯腰砌墙、搬运重物（如水泥袋），易致腰间盘突出、肩周炎；视觉疲劳：夜间加班、强光作业（如焊接），未防护易引发眼干、视力下降。三、个人防护装备（PPE）：你的“安全铠甲”装备选得对、用得规范，才能真正保命！不同作业场景需针对性佩戴：（一）安全帽：头顶的“生命线”选品：认准“LA”认证，检查帽壳无裂纹、帽衬无破损；佩戴：下颌带系紧（松紧以插入一指为宜），帽衬与头顶间距保持2-5厘米（缓冲空间）；更换：受撞击后立即报废，正常使用2-3年也需更换（材质老化）。（二）安全带：高空作业的“救命绳”挂法：高挂低用（挂钩挂在上方牢固构件），绳长以作业时脚不离地为宜（减少坠落冲击力）；检查：使用前查带子是否破损、金属件是否锈蚀，禁止打结、拼接；存放：用完后挂于干燥处，避免暴晒、接触化学品。（三）安全鞋：脚下的“防护盾”选型：防砸鞋（钢板包头）用于搬运/砌筑，绝缘鞋（电工专用）用于带电作业，防滑鞋用于雨天/泥泞地；检查：每周查鞋底磨损、鞋面开裂，避免化学品（如盐酸）直接泼溅；保养：作业后及时晾晒，潮湿环境易加速橡胶老化。（四）防护手套：手部的“防弹衣”场景匹配：搬运钢筋用耐磨手套，焊接用阻燃手套，接触化学品用耐酸碱手套；检查：每次使用前查是否有破洞（尤其是指缝），破损后立即更换；保养：沾染油污/化学品后，用专用清洁剂清洗，自然晾干。（五）呼吸防护：肺的“过滤器”粉尘作业：佩戴KN95及以上防尘口罩（如混凝土搅拌、石材切割），确保口罩与面部贴合（呼气时无泄漏）；有毒气体：喷漆、防腐作业时，使用防毒面具（配对应滤毒盒），滤盒失效后（闻到异味）立即更换；维护：口罩专人专用，定期晾晒；防毒面具滤盒存于干燥处，避免受潮。（六）护目镜/面罩：眼的“防弹玻璃”场景匹配：切割/焊接时，佩戴防飞溅护目镜（切割）、焊接面罩（焊接），避免铁屑、弧光灼伤；保养：作业后用软布擦拭镜片，避免划痕影响视线；更换：镜片出现裂纹、雾化时，立即更换。四、作业环境安全防护：把风险锁在“围栏外”环境安全是集体防线，每个人都要参与监督！重点关注以下场景：（一）高空作业：步步惊心，步步为营脚手架安全：作业前检查立杆是否垂直、脚手板是否铺满（无探头板），禁止超载堆料；临边/洞口防护：2米以上临边设1.2米高防护栏杆（横杆间距≤0.5米），洞口用牢固盖板或安全网封闭，挂警示标识；登高工具：梯子底部垫防滑垫，角度保持60-75度，禁止两人同时攀爬；塔吊、施工电梯作业时，必须系安全带、持证操作。（二）机械作业：设备“听话”，人才安全开机前检查：搅拌机进料口防护罩是否完好、电焊机接地是否牢固、切割机砂轮是否裂纹；操作规范：搅拌机运转时严禁伸手清理；电焊机双线到位（焊把线、地线），禁止借钢筋/脚手架当地线；旋转机械（如圆盘锯）禁止戴手套操作；专人专机：大型机械（塔吊、桩机）必须由持证人员操作，他人禁止触碰。（三）粉尘与噪音：从源头“降魔”粉尘控制：混凝土搅拌站封闭作业、现场洒水降尘（尤其是土方开挖时），作业后及时清理积尘；噪音管理：合理安排作业时间（避免夜间扰民），使用低噪音设备（如电动振捣器替代柴油振捣器），连续作业超2小时必须戴耳塞。（四）用电安全：电是“帮手”，也是“杀手”临时用电：执行“三级配电、两级保护”，电缆架空（高度≥2.5米）或穿管埋地，禁止私拉乱接；设备用电：电动工具必须接地（或接零），潮湿环境（如地下室）使用防爆电器；作业后断电：下班前关闭所有设备电源，配电箱上锁，防止他人误操作。五、职业健康管理与应急处置：健康有监护，遇险能自救健康是长期事业，应急是救命技能，两者缺一不可！（一）职业健康管理：从“治病”到“防病”岗前体检：入职时筛查职业禁忌（如高血压者不适合高空作业，哮喘者远离粉尘岗位）；岗中体检：每年/每两年（视危害程度）体检，重点查肺功能（粉尘作业）、听力（噪音作业）、腰颈椎（重体力作业）；生活管理：合理作息（避免连续加班），多吃高蛋白、高纤维食物（如鸡蛋、蔬菜），高温天每小时喝200ml淡盐水。（二）应急处置：黄金4分钟，救命靠自己外伤急救：出血：小伤口碘伏消毒后加压包扎；大血管出血（如动脉），用止血带（上肢扎上臂上1/3，下肢扎大腿中上部），每小时放松1-2分钟；骨折：用木板、树枝固定（避免骨折端移动），脊柱损伤者必须用硬板搬运（禁止抱、背）。触电急救：切断电源（拉闸、挑开电线），若心跳呼吸停止，立即做心肺复苏（胸外按压30次+人工呼吸2次，循环进行），同时呼叫120。中暑急救：移至阴凉通风处，解开衣物，用湿毛巾冷敷额头、腋下，喝淡盐水（重者送医，静脉补盐水）。中毒急救：脱离中毒环境（如油漆味浓重的房间），清醒者可催吐（喝温水后刺激咽部），携带毒物包装送医。火灾逃生：用湿毛巾捂口鼻（过滤有毒烟气），低姿沿安全通道逃生，禁止乘电梯；初期火灾用ABC类灭火器（对准火焰根部喷射）。六、安全管理与培训提升：企业尽责，工人尽心安全不是个人的事，是团队的责任！企业与工人需双向发力：（一）安全制度：把“规矩”变成“习惯”三级安全教育：公司级（讲法规、案例）、项目级（讲现场危害）、班组级（讲岗位操作规范），考核合格才上岗；安全交底：分部分项工程前（如脚手架搭设、混凝土浇筑），技术负责人向工人交底，签字确认后存档；隐患排查：班组每天检查（设备是否带病、PPE是否完好），项目每周排查（临边防护是否到位、用电是否规范），整改要“闭环”（整改后复查签字）。（二）培训提升：从“要我安全”到“我要安全”技能培训：新工艺（如装配式建筑）、新设备（如智能塔吊）操作培训，组织模拟演练（高空坠落、触电急救）；安全文化：开展“安全月”活动、安全知识竞赛，奖励“安全标兵”，曝光违规行