自愿赔款协议书

自愿赔款协议书甲方（赔款方）：姓名：[甲方姓名]性别：[甲方性别]身份证号：[甲方身份证号码]联系方式：[甲方联系电话]地址：[甲方联系地址]乙方（受偿方）：姓名：[乙方姓名]性别：[乙方性别]身份证号：[乙方身份证号码]联系方式：[乙方联系电话]地址：[乙方联系地址]鉴于[简要说明导致赔款的事件背景]，甲乙双方经友好协商，就甲方自愿向乙方进行赔款事宜，达成如下协议：一、赔款事由及标的物或服务具体描述[详细阐述导致赔款的具体事件经过，包括时间、地点、涉及的行为等。例如：在[具体日期]，于[具体地点]，甲方因[具体行为]对乙方造成了[详细损害情况，如身体伤害、财产损失、名誉损害等]。若涉及财产损失，需明确受损财产的具体信息，如品牌型号、数量、购买时间、价值评估等；若涉及身体伤害，需说明受伤部位、程度、医疗诊断结果等；若涉及名誉损害，需描述具体的侵权行为及对乙方名誉造成的负面影响范围。]二、双方权利义务（一）甲方权利义务1.权利有权要求乙方提供与赔款相关的合理证明材料，以核实赔款事由及损失情况的真实性。在对赔款金额、方式等存在合理疑问时，有权与乙方进行沟通协商，要求乙方作出合理说明。2.义务按照本协议约定，向乙方支付赔款。不得对乙方就本次赔款事宜进行任何形式的威胁、恐吓、骚扰等行为。承担因本次赔款事宜产生的相关法律责任及可能的不利后果，若因甲方原因导致乙方遭受额外损失，甲方应负责赔偿。（二）乙方权利义务1.权利有权依据本协议要求甲方按时、足额支付赔款。在甲方未履行协议义务时，有权通过合法途径维护自身权益，要求甲方承担违约责任。2.义务向甲方提供真实、准确、完整的与赔款相关的证明材料，不得隐瞒或伪造事实。在收到甲方赔款后，向甲方出具合法有效的收款凭证。不得就本次已达成赔款协议的事项再向甲方提出不合理的额外要求或进行恶意纠缠。三、赔款金额及支付方式（一）赔款金额经双方协商一致，甲方自愿向乙方支付赔款共计人民币[X]元（大写：[大写金额写法]）。该赔款金额系双方综合考虑[阐述确定赔款金额所依据的各项因素，如损失程度、责任比例、相关法律法规规定等]后确定，为双方认可的最终赔偿数额，双方均不得再就本次事件以任何理由要求对方增减赔款金额。（二）支付方式甲方应按照以下方式向乙方支付赔款：1.支付时间在本协议签订之日起[X]个工作日内，甲方支付赔款总额的[X]%，即人民币[X]元（大写：[大写金额写法]）。在[具体时间节点，如完成某项特定行为或达到某个条件后的X个工作日内]，甲方支付剩余赔款，即人民币[X]元（大写：[大写金额写法]）。2.支付途径甲方应将赔款支付至乙方指定的以下银行账户：开户银行：[开户银行名称]银行账号：[银行账号]户名：[账户名称]乙方应确保上述收款账户信息的准确性，因乙方提供错误账户信息导致甲方无法按时支付或支付失败的，责任由乙方承担，甲方不承担由此产生的任何额外责任。四、违约责任（一）甲方违约责任1.若甲方未按照本协议约定的时间和金额支付赔款，每逾期一日，应按照未支付金额的[X]%向乙方支付违约金。逾期超过[X]日的，乙方有权解除本协议，并要求甲方一次性支付全部赔款及违约金，违约金总额以未支付赔款金额的[X]%为限。2.若甲方支付的赔款金额不足本协议约定的数额，甲方应在乙方通知后的[X]个工作日内补足差额，并按照差额部分的[X]%向乙方支付违约金。3.若甲方违反本协议约定的其他义务，给乙方造成损失的，甲方应承担赔偿责任，赔偿范围包括但不限于乙方因此遭受的直接经济损失、间接经济损失以及为维护自身权益所支付的合理费用（如律师费、诉讼费、差旅费等）。（二）乙方违约责任1.若乙方提供的与赔款相关的证明材料存在虚假、伪造等情况，导致甲方支付赔款后产生法律纠纷或遭受损失的，乙方应退还甲方已支付的全部赔款，并赔偿甲方因此遭受的全部损失，包括但不限于甲方支付的赔款本金、利息、违约金以及因处理纠纷所支付的合理费用（如律师费、诉讼费、差旅费等）。2.若乙方违反本协议约定的其他义务，给甲方造成损失的，乙方应承担赔偿责任，赔偿范围包括但不限于甲方因此遭受的直接经济损失、间接经济损失以及为维护自身权益所支付的合理费用（如律师费、诉讼费、差旅费等）。五、争议解决1.本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国民法典及相关法律法规的规定。2.双方在履行本协议过程中如发生争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。3.在争议解决期间，除涉及争议的部分外，双方应继续履行本协议其他无争议的条款。六、其他条款1.本协议自双方签字（或盖章）之日起生效，一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法