护理学基础：湿疹护理指南

护理学基础：湿疹护理指南演讲人2025-12-04

湿疹概述壹护理评估贰护理措施叁健康教育肆特殊人群护理伍总结陆目录参考文献柒附录A：湿疹严重程度评分（EASI）捌

《护理学基础：湿疹护理指南》摘要本文系统阐述了湿疹的护理要点，从湿疹的概述、病因分析、临床表现到护理评估、护理措施、健康教育及特殊人群护理进行了全面深入的分析。通过理论与实践相结合的方式，为临床护理人员提供了科学、规范的湿疹护理方案，旨在提高湿疹患者的治疗效果和生活质量。关键词：湿疹；护理评估；护理措施；健康教育；生活质量---引言

湿疹，又称特应性皮炎，是一种常见的慢性、复发性、炎症性皮肤病，其特征为皮肤干燥、瘙痒、红斑、丘疹、渗出和结痂。湿疹不仅给患者带来身体上的不适，还严重影响其心理健康和生活质量。作为护理工作者，我们需要全面了解湿疹的护理要点，为患者提供科学、规范的护理服务。本文将从湿疹的概述、病因分析、临床表现等方面进行系统阐述，重点介绍护理评估、护理措施、健康教育及特殊人群护理等内容。通过理论与实践相结合的方式，为临床护理人员提供科学、规范的湿疹护理方案。---01ONE湿疹概述

1定义与分类湿疹是一种常见的慢性、复发性、炎症性皮肤病，其特征为皮肤干燥、瘙痒、红斑、丘疹、渗出和结痂。根据病程和临床表现，湿疹可分为急性期、亚急性期和慢性期。-急性期：以红斑、丘疹、渗出为主要特征，剧烈瘙痒。-亚急性期：渗出减少，干燥、结痂加重。-慢性期：皮肤增厚、纹理加深，瘙痒减轻。

2流行病学湿疹的全球患病率约为1%-10%，且呈逐年上升趋势。湿疹好发于婴幼儿和青少年，成年人和老年人也有发病。湿疹的发病与遗传、环境、免疫等多种因素有关。

3病因分析湿疹的病因复杂，主要包括遗传、免疫、环境等因素。01-遗传因素：湿疹患者常有家族史，约60%的患者有家族过敏史。02-免疫因素：湿疹患者存在免疫异常，如Th1/Th2细胞失衡、细胞因子异常等。03-环境因素：如气候变化、接触过敏原、感染等。04

4临床表现湿疹的临床表现多样，主要包括皮肤干燥、瘙痒、红斑、丘疹、渗出和结痂等。-皮肤干燥：皮肤干燥、粗糙，失去弹性。-瘙痒：剧烈瘙痒，常影响睡眠。-红斑：皮肤出现红斑，边界不清。-丘疹：红斑上出现丘疹，大小不一。-渗出：严重时出现渗出，形成糜烂。-结痂：渗出干燥后形成结痂。---02ONE护理评估

1评估内容护理评估是湿疹护理的基础，主要包括病史采集、体格检查和实验室检查。

1评估内容1.1病史采集-个人史：年龄、性别、职业、生活习惯等。01-家族史：是否有过敏性疾病史，如哮喘、过敏性鼻炎等。02-发病史：发病时间、诱因、治疗经过等。03-过敏史：是否有药物、食物过敏史。04

1评估内容1.2体格检查-皮肤检查：观察皮肤干燥、红斑、丘疹、渗出和结痂等情况。-淋巴结检查：检查淋巴结是否肿大。-其他检查：如血常规、过敏原检测等。

1评估内容1.3实验室检查-血液检查：血常规、免疫球蛋白、细胞因子等。-皮肤检查：皮肤活检、过敏原检测等。

2评估工具常用的评估工具有湿疹严重程度评分（EASI）、瘙痒数字评定量表（NRS）等。01-EASI评分：评估湿疹的严重程度，包括红斑、渗出、浸润、结痂和皮肤干燥五个方面。02-NRS评分：评估瘙痒程度，0-10分，0分表示无瘙痒，10分表示剧烈瘙痒。03

3评估结果分析根据评估结果，制定个性化的护理方案，包括药物治疗、生活方式调整、健康教育等。---03ONE护理措施

1一般护理措施一般护理措施是湿疹护理的基础，主要包括皮肤护理、饮食护理和生活方式调整等。

1一般护理措施1.1皮肤护理-保湿：使用保湿剂，如凡士林、乳液等，每天至少两次。01.-洗澡：每天洗澡，水温不宜过高，时间不宜过长。02.-清洁：使用温和的清洁剂，避免使用刺激性强的清洁剂。03.

1一般护理措施1.2饮食护理-均衡饮食：多吃蔬菜水果，少吃油腻食物。-避免过敏原：如牛奶、鸡蛋、花生等。-充足水分：每天饮水量不少于1500ml。

1一般护理措施1.3生活方式调整ABC-戒烟限酒：吸烟和饮酒会加重湿疹。-心理调适：保持心情舒畅，避免情绪波动。-避免过敏原：如尘螨、花粉、宠物皮屑等。

2药物治疗药物治疗是湿疹护理的重要手段，主要包括外用药物和内用药物。

2药物治疗2.1外用药物01.-糖皮质激素：如氢化可的松、地塞米松等，用于急性期。02.-钙调神经磷酸酶抑制剂：如他克莫司、吡美莫司等，用于慢性期。03.-保湿剂：如凡士林、乳液等，用于保湿和修复皮肤屏障。

2药物治疗2.2内用药物-抗组胺药：如氯雷他定、西替利嗪等，用于缓解瘙痒。-免疫抑制剂：如甲氨蝶呤、环孢素等，用于严重湿疹。-抗生素：如阿莫西林、头孢呋辛等，用于合并感染时。

3物理治疗物理治疗是湿疹护理的辅助手段，主要包括紫外线疗法、湿包裹疗法等。

3物理治疗3.1紫外线疗法-窄谱UVB：用于轻度至中度湿疹。-PUVA：用于中重度湿疹。

3物理治疗3.2湿包裹疗法-湿包裹：使用生理盐水或清水浸泡患处，然后包裹，每天一次。

4心理护理心理护理是湿疹护理的重要组成部分，主要包括心理疏导、认知行为疗法等。

4心理护理4.1心理疏导-倾听：耐心倾听患者的心理感受，给予理解和支持。-安慰：安慰患者，缓解其焦虑和恐惧情绪。

4心理护理4.2认知行为疗法-认知调整：帮助患者调整不良认知，如"湿疹是无法治愈的"。1-行为训练：训练患者放松技巧，如深呼吸、冥想等。2---304ONE健康教育

1湿疹知识教育-治疗：讲解湿疹的治疗方法，帮助患者配合治疗。03-症状：讲解湿疹的症状，帮助患者识别湿疹。02-病因：讲解湿疹的病因，帮助患者了解疾病。01

2生活方式指导01-避免过敏原：指导患者识别和避免过敏原。02-保湿：指导患者正确使用保湿剂。03-饮食：指导患者均衡饮食，避免过敏食物。

3自我管理STEP03STEP01STEP02-记录：指导患者记录湿疹发作情况，如诱因、治疗反应等。-随访：指导患者定期随访，及时调整治疗方案。---05ONE特殊人群护理

1婴幼儿湿疹护理1243婴幼儿湿疹护理要点包括：-皮肤护理：使用温和的保湿剂，避免使用刺激性强的清洁剂。-饮食护理：母乳喂养，避免过早添加辅食。-环境：保持室内湿度适宜，避免接触过敏原。1234

2老年人湿疹护理5%55%30%10%老年人湿疹护理要点包括：-药物：谨慎使用糖皮质激素，避免副作用。-皮肤护理：使用保湿剂，避免皮肤干燥。-合并症：关注老年人合并症，如糖尿病、高血压等。

3孕妇湿疹护理孕妇湿疹护理要点包括：01-药物：避免使用孕妇禁忌药物，如糖皮质激素。02-饮食：均衡饮食，避免过敏食物。03-心理：保持心情舒畅，避免情绪波动。04---0506ONE总结

总结湿疹是一种常见的慢性、复发性、炎症性皮肤病，其特征为皮肤干燥、瘙痒、红斑、丘疹、渗出和结痂。湿疹的病因复杂，主要包括遗传、免疫、环境等因素。护理评估是湿疹护理的基础，主要包括病史采集、体格检查和实验室检查。护理措施包括一般护理措施、药物治疗、物理治疗和心理护理。健康教育是湿疹护理的重要组成部分，主要包括湿疹知识教育、生活方式指导和自我管理。特殊人群护理包括婴幼儿、老年人和孕妇。通过全面、系统的湿疹护理，可以有效缓解患者的症状，提高其生活质量。作为护理工作者，我们需要不断学习和更新知识，为患者提供更优质的护理服务。---07ONE参考文献

参考文献1.NationalEczemaAssociation.(2020).Eczema:APatient'sGuide.2.AmericanAcademyofDermatology.(2019).EczemaManagement:AGuideforClinicians.3.EuropeanAcademyofDermatologyandVenereology.(2018).Eczema:GuidelinesforDiagnosisandTreatment.4.中华医学会皮肤病学分会.(2017).特应性皮炎诊疗指南.5.吴绍熙,赵辨.(2016).皮肤科治疗学.人民卫生出版社.---附录08ONE附录A：湿疹严重程度评分（EASI）

附录A：湿疹严重程度评分（EASI）|项目|0分|1分|2分|3分|4分|1|--------------|-----|-----|-----|-----|-----|2|红斑|无|轻度|中度|重度|极重度|3|渗出|无|轻度|中度|重度|极重度|4|浸润|无|轻度|中度|重度|极重度|5|结痂|无|轻度|中度|重度|极重度|6|皮肤干燥|无|