后勤人员院感培训课件

后勤人员医院感染防控培训课件第一章医院感染：不可突破的底线防控贯穿全过程医院感染防控是医疗质量与患者安全的核心要素，贯穿于医疗服务的每一个环节。从患者入院到出院，从诊断治疗到康复护理，院感防控无处不在。环境卫生是防控第一道防线医院感染的危害与影响威胁患者安全医院感染率高达5%-10%，严重威胁患者生命健康。免疫力低下的患者一旦发生院内感染，可能导致病情加重甚至危及生命。增加医疗负担院内感染显著增加医疗成本，患者住院时间延长2-3倍，治疗费用大幅上升，给患者家庭和医保系统带来沉重负担。影响社会信任第二章医院感染传播三大途径接触传播通过直接接触患者或间接接触被污染的物品表面传播。手部是最主要的传播媒介，门把手、床栏、医疗设备表面都可能携带病原体。飞沫传播患者咳嗽、打喷嚏或说话时产生的飞沫携带病原体，通过近距离接触传播。飞沫传播范围通常在1-2米以内。空气传播后勤重点风险区域病房与公共区域病房地面、墙壁、走廊、电梯、卫生间等区域人流量大，交叉感染风险高。需要加强日常清洁消毒频次，特别关注高频接触表面。医疗废物存放点废物暂存区域病原体浓度高，是院感防控的重中之重。必须严格按照规范进行分类收集、密闭存储和及时转运。清洁工具存放区正确分类，杜绝交叉感染第三章手卫生的重要性手是院感传播的主要媒介研究表明，医务人员和后勤人员的手部携带着大量微生物，是病原体在患者之间传播的最主要途径。一双未经清洁的手可能携带数百万个细菌和病毒。WHO推荐的七步洗手法01掌心相对手心相对，手指并拢相互揉搓02手心搓手背手心对手背沿指缝相互揉搓，双手交换进行03掌心相对搓指缝掌心相对，双手交叉沿指缝相互揉搓04指背在掌心旋转弯曲各手指关节，在另一手掌心旋转揉搓05拇指在掌中旋转一手握另一手大拇指旋转揉搓，双手交换进行06指尖摩擦掌心弯曲各手指关节，指尖合拢在另一手掌心旋转揉搓07螺旋式擦洗手腕螺旋式擦洗手腕、手臂，双手交换进行规范洗手，守护健康第四章PPE种类及用途口罩防止飞沫和气溶胶传播，医用外科口罩用于一般防护，N95口罩用于高风险操作防护服隔离袍或防护服提供全身防护，防止衣物和皮肤被污染手套一次性医用手套防止手部直接接触污染物，不同操作选用不同材质护目镜/面屏保护眼睛和面部免受飞溅物污染，处理医疗废物时必须佩戴鞋套防止鞋底携带污染物扩散，进入特殊区域时使用帽子防止头发和头皮携带或接触病原体，保持清洁区域卫生PPE穿戴与脱卸规范穿戴顺序1手卫生按七步洗手法认真洗手2穿戴防护服穿隔离衣或防护服，系好腰带3戴口罩和帽子佩戴医用口罩，戴好工作帽4戴护目镜佩戴防护眼镜或面屏5戴手套最后戴一次性医用手套脱卸顺序1摘手套由外向内翻转脱下，避免接触外表面2手卫生立即进行手部消毒3脱防护服由内向外小心脱下，污染面朝内4摘护目镜从后方摘下，避免接触前方污染面5摘口罩和帽子从后方解开系带，最后摘除6最终手卫生完成后再次认真洗手关键提示：脱卸PPE时要特别注意避免污染面接触皮肤和衣物，每个步骤之间都要进行手部消毒。将污染的防护用品立即丢入医疗废物专用容器。防护到位，安全无忧正确穿戴和脱卸个人防护装备是保护自身安全的重要措施。严格遵循规范流程，养成良好防护习惯，才能真正发挥PPE的保护作用，确保工作过程中的职业安全。第五章清洁消毒操作规范清洁与消毒的区别与联系清洁使用清水、清洁剂和机械作用去除物体表面的污垢、有机物和部分微生物。清洁是消毒的前提和基础。去除可见污物和灰尘减少微生物数量为消毒创造条件消毒使用物理或化学方法杀灭或清除物体表面的病原微生物。消毒必须在清洁的基础上进行才能发挥最佳效果。杀灭病原体阻断传播途径确保环境安全清洁和消毒是医院环境管理的两个关键环节，两者相辅相成、缺一不可。只清洁不消毒无法有效杀灭病原体，只消毒不清洁则会大大降低消毒效果。后勤人员必须严格按照"先清洁后消毒"的原则进行操作。常用消毒剂及配比含氯消毒剂浓度：0.1%-0.5%（1000-5000mg/L有效氯）用途：地面、墙壁、物体表面、卫生间消毒配制：84消毒液按1:100-1:20稀释注意：现配现用，避光保存，腐蚀性强75%酒精浓度：75%乙醇溶液用途：小件物品、设备表面快速消毒、手部消毒配制：购买医用75%酒精直接使用注意：易燃易挥发，远离火源，通风使用季铵盐消毒剂浓度：按产品说明配制用途：一般物体表面、地面消毒配制：按厂家说明书要求配比注意：温和无刺激，适合日常使用安全提示：配制消毒剂时必须佩戴手套和口罩，在通风良好的区域操作。不同消毒剂不可混合使用，以免产生有毒气体。严格按照规定浓度配制，浓度过低无效，浓度过高增加风险。消毒操作流程第一步：清洁使用清洁剂和清水彻底清除物体表面的污垢、血液、体液等有机物。清洁工具要专区专用，清洁后的表面应无可见污物。第二步：消毒在清洁干燥的表面上均匀喷洒或擦拭消毒剂。消毒剂与物体表面充分接触，作用时间不少于30分钟。高频接触部位如门把手、电梯按钮、床栏等要重点消毒。第三步：记录完成消毒后，详细记录消毒时间、区域、使用的消毒剂类型和浓度、操作人员等信息。消毒记录必须完整准确，可追溯可查询。高频接触部位重点消毒门把手、门推板电梯按钮、扶手病床床栏、床头柜水龙头、马桶按钮楼梯扶手、走廊护栏公共电话、饮水机消毒频次要求普通病房：每日至少2次感染病区：每日至少3次高频接触面：每日至少4次污染后：立即进行消毒特殊感染：随时消毒第六章医疗废物管理医疗废物分类及标识感染性废物标识：黄色袋/桶，感染性废物标识内容：被血液、体液污染的物品，病原体培养物，废弃的血液血清，隔离患者产生的废物病理性废物标识：红色袋/桶，病理性废物标识内容：手术切除的人体组织、器官，病理切片后的废弃人体组织损伤性废物标识：黄色利器盒，损伤性废物标识内容：针头、缝合针、手术刀片、玻璃安瓿、载玻片等锐器药物性废物标识：棕色袋/桶，药物性废物标识内容：过期、淘汰、变质的药品，废弃的疫苗、血液制品化学性废物标识：黑色袋/桶，化学性废物标识内容：废弃的化学试剂，废弃的消毒剂，废弃的汞温度计分类投放原则：医疗废物必须严格按照类别分类收集，不得混装。包装容器应符合标准，封口严密，不得渗漏。每个包装上必须粘贴标签，注明科室、日期、类别等信息。医疗废物安全处置流程1分类收集在产生地点及时分类投放到对应容器，包装袋不得超过3/4满，及时封口。2安全暂存转运至医疗废物暂存处，专人管理，上锁存放，暂存时间不超过48小时。3规范转运使用专用密闭转运车辆，转运人员穿戴防护装备,转运路线固定，避开人流高峰。4交接登记与有资质的处置单位办理交接手续，详细记录类别、重量、交接时间。5集中处理由持证专业机构进行高温焚烧或高压蒸汽灭菌等无害化处理。遵守《医疗废物管理条例》法规要求法律责任医疗废物管理受《医疗废物管理条例》《传染病防治法》等法律法规严格约束。违规处置医疗废物将面临严重的法律责任和经济处罚，造成疾病传播或环境污染的，相关责任人将承担刑事责任。管理要求建立完整的医疗废物管理制度设置专职人员负责管理配备符合标准的收集容器建立规范的交接登记台账定期对相关人员进行培训规范管理,防止二次污染医疗废物暂存点必须符合卫生标准：远离医疗区和人员活动区，地面硬化防渗，设置明显警示标识，通风良好，配备消毒设施。每次清运后要对暂存点进行彻底清洁消毒，防止病原体扩散造成二次污染。第七章职业安全与健康防护职业暴露风险及防范常见职业暴露类型针刺伤被使用过的针头、手术刀片等锐器刺伤，是最常见的职业暴露。可能导致乙肝、丙肝、艾滋病等血源性疾病传播。飞溅暴露血液、体液、分泌物等飞溅到眼睛、口鼻、破损皮肤，在清理呕吐物、倾倒污物时易发生。接触暴露破损皮肤或粘膜接触患者的血液、体液，手部有伤口时接触污染物品。暴露后应急处置流程01立即处理伤口针刺伤：轻轻挤压伤口,促使血液流出，用流动水冲洗飞溅：立即用大量生理盐水或清水冲洗粘膜02伤口消毒用75%酒精或碘伏消毒伤口周围皮肤，范围应大于伤口03及时报告立即向科室负责人和院感办报告,记录暴露时间、方式、暴露源04评估与预防24小时内到感染科评估风险，必要时进行预防性用药和疫苗接种05医学随访按规定时间进行血清学检测随访，关注身体状况变化预防为主：正确穿戴防护用品，规范操作流程，集中注意力，避免疲劳作业。使用安全型器具，及时正确处置锐器。定期接种乙肝疫苗，建立免疫屏障。疫情期间的特殊防护要求1口罩佩戴规范工作期间全程正确佩戴医用外科口罩或以上级别口罩。确保口罩紧贴面部，覆盖口鼻。口罩潮湿、污染或超过4小时必须更换。不得重复使用一次性口罩。2加强通风换气工作场所每日开窗通风至少3次，每次不少于30分钟。使用空调时要定期清洗消毒，增加新风量。暂存室、清洁间等区域保持持续通风。3个人健康监测与报告每日测量体温，记录健康状况。出现发热、咳嗽、乏力等症状立即报告并就医。做好个人防护，避免带病上岗。保持充足睡眠和均衡营养，提高免疫力。疫情期间消毒频次加倍疫情防控期间，所有区域的清洁消毒频次提高至日常标准的2倍以上。特别关注电梯、卫生间、公共走廊等人流密集区域，高频接触面每2-4小时消毒一次。发现确诊或疑似病例活动区域，立即进行终末消毒。培训总结与考核说明院感防控人人有责医院感染防控是一项系统工程，需要全体医务人员和后勤人员共同参与。作为后勤人员，我们在环境清洁、消毒管理、废物处置等方面发挥着关键作用。规范操作流程，严格执行制度，不仅保护患者安全，更是保障我们自身和家人的健康。让我们以高度的责任心和使命感，认真对待每一项工作。掌握手卫生和PPE使用规范清洁消毒操作正确处置医疗废物做好职业防护考核安排1理论考核笔试测试院感基础知识、消毒隔离制度、废物分类等内容，满分100分，80分合格2实操考核现场演示七步洗手法、PPE穿脱、消毒液配制、废物分类等操作，考核规范性和熟练度培训结束后一周内完成考核，未通过者须补考。考核合格后方可上岗。致谢与行动号召感谢大家的认真学习与付出感谢各位后勤同仁认真参加本次