工伤致残协议书

工伤致残协议书甲方（用人单位）：名称：法定代表人：地址：联系方式：乙方（工伤致残职工）：姓名：性别：身份证号：地址：联系方式：鉴于乙方在为甲方工作期间因工受伤并导致残疾，双方经平等、自愿、充分协商，就工伤致残相关事宜达成如下协议：一、工伤事故基本情况1.事故发生时间：年月日2.事故发生地点：甲方经营场所内3.事故经过：乙方在从事[具体工作内容]时，因[详细事故原因]导致身体受到伤害。事故发生后，乙方被立即送往[医院名称]进行救治，经诊断为[具体受伤部位及伤情诊断]。4.工伤认定情况：乙方所受伤害经[工伤认定部门名称]认定为工伤，工伤认定决定书编号为[工伤认定决定书编号]。二、伤残等级及劳动能力鉴定情况乙方的伤情经[劳动能力鉴定机构名称]鉴定，伤残等级为[具体伤残等级]，劳动能力鉴定结论编号为[劳动能力鉴定结论编号]。三、双方权利义务（一）甲方权利义务1.权利有权要求乙方提供与工伤事故相关的真实、完整的资料，以便进行工伤认定、理赔等事宜。在法律法规允许的范围内，对工伤赔偿事宜进行合理的审核和决策。2.义务按照法律法规及本协议约定，及时为乙方申报工伤认定，并承担工伤认定所需的各项费用。积极协助乙方办理劳动能力鉴定手续，提供必要的证明材料和支持。根据工伤认定和劳动能力鉴定结果，依法向乙方支付工伤赔偿费用。按照国家和地方有关规定，为乙方缴纳各项社会保险费用，保障乙方依法享受工伤保险待遇。在乙方工伤治疗期间，按照法律法规和单位内部规定，给予乙方必要的停工留薪期待遇，保障乙方的基本生活。（二）乙方权利义务1.权利有权要求甲方按照法律法规及本协议约定，支付工伤赔偿费用。在工伤治疗期间，享受法律法规规定的各项工伤待遇，包括但不限于医疗待遇、停工留薪期待遇等。有权要求甲方协助办理工伤认定、劳动能力鉴定及工伤理赔等相关手续。2.义务如实向甲方陈述工伤事故发生的经过，提供真实、准确的相关资料，配合甲方进行工伤认定、劳动能力鉴定及理赔等工作。在工伤治疗期间，遵守医疗机构的治疗方案和建议，积极配合治疗，争取早日康复。按照法律法规和本协议约定，妥善处理工伤赔偿事宜，不得向甲方提出不合理的要求或干扰甲方的正常生产经营活动。四、工伤赔偿费用及支付方式（一）工伤赔偿费用明细1.一次性伤残补助金：根据乙方的伤残等级及本人工资，按照《工伤保险条例》规定，甲方应支付乙方一次性伤残补助金为人民币元。2.一次性工伤医疗补助金：按照[当地具体标准]，甲方应支付乙方一次性工伤医疗补助金为人民币元。3.一次性伤残就业补助金：按照[当地具体标准]，甲方应支付乙方一次性伤残就业补助金为人民币元。4.停工留薪期工资：乙方的停工留薪期经[劳动能力鉴定机构或医疗机构确认]为个月，甲方应按照乙方受伤前月工资标准人民币元/月，支付乙方停工留薪期工资共计人民币元。5.医疗费：乙方工伤治疗期间的医疗费共计人民币元，已由甲方垫付[或已通过工伤保险基金支付，如有具体情况说明]。6.住院伙食补助费：按照[当地具体标准]，乙方住院治疗天，甲方应支付乙方住院伙食补助费为人民币元。7.护理费：根据乙方的实际护理需求及当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准，甲方应支付乙方护理费为人民币元。8.辅助器具费：乙方因工伤需要配置辅助器具，经[劳动能力鉴定机构确认]，配置费用为人民币元，由甲方承担。以上各项工伤赔偿费用总计人民币元。（二）支付方式1.甲方应在本协议签订之日起个工作日内，向乙方支付一次性伤残补助金、停工留薪期工资、住院伙食补助费、护理费、辅助器具费共计人民币元。2.甲方应在乙方与甲方解除或终止劳动关系之日起个工作日内，向乙方支付一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金共计人民币元。甲方支付上述款项时，可通过银行转账方式支付至乙方指定的银行账户，乙方指定银行账户信息如下：开户银行：户名：账号：五、违约责任1.若甲方未按照本协议约定按时足额支付工伤赔偿费用，每逾期一日，应按照未支付金额的%向乙方支付违约金。逾期超过日的，乙方有权解除本协议，并要求甲方一次性支付全部工伤赔偿费用及违约金，同时按照法律法规规定承担乙方因此遭受的其他损失。2.若乙方违反本协议约定，向甲方提出不合理要求或干扰甲方正常生产经营活动，给甲方造成损失的，乙方应承担相应的赔偿责任。乙方应返还甲方已支付的工伤赔偿费用，并按照已支付费用的%向甲方支付违约金。3.双方违反本协议约定，导致对方遭受其他损失的，应承担赔偿责任。六、争议解决本协议履行过程中如发生争议，双方应首先友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。七、其他条款1.本协议自双方签字（或盖章）之日起生效，一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。2.本协议未尽事宜，可由双方另行签订补充协议。补充协议与本协议具有同等法律效力。如补充协议与本协议不一致的，以补充协议为准。甲方（盖章）：法定代表人（签字）：签订日期：年月日乙方（签字）：签订日期：年月日以上协议内容符合《民法典》相关规定，明确了双方在工伤致残情况下的权利义务、赔偿费用及支付方式、违约责任和争议解决