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文档简介

新型冠状病毒肺炎防控方案(第九版)流调培训课件第一章:培训导入与总体要求第九版防控方案发布背景根据奥密克戎变异株特点和防控实践经验,国务院联防联控机制综合组发布第九版防控方案,进一步优化调整防控措施,提高科学精准防控水平流调在疫情防控中的关键作用流行病学调查是疫情防控的核心环节,通过快速追踪感染来源、锁定密切接触者、阻断传播链条,为精准防控提供科学依据培训目标与学员期望1.1第九版防控方案核心理念"外防输入、内防反弹"总策略坚持人、物、环境同防,严格落实入境人员闭环管理,加强进口冷链食品和高风险非冷链集装箱货物检测消毒。强化社区网格化管理,提升早发现能力,防止疫情在社区蔓延。"动态清零"总方针解读1.2流调工作的职责与原则1科学精准运用流行病学专业方法,准确判定感染来源、传播链条和风险人员,避免过度防控和防控不足2依法依规严格遵守传染病防治法等法律法规,规范开展流调工作,保护个人隐私,维护社会稳定3快速响应接到报告后2小时内完成个案调查,24小时内完成密切接触者判定和追踪管理,争分夺秒阻断传播4严密管控第二章:病原学与流行病学特征新冠病毒变异株特点奥密克戎变异株传播速度快、隐匿性强、潜伏期短,平均为2-4天。感染者病毒载量高,传染性强于原始株和德尔塔株,但致病力有所减弱。传播途径分析呼吸道飞沫传播:近距离交谈、咳嗽、打喷嚏密切接触传播:触摸被污染的物体表面后接触口鼻眼气溶胶传播:在相对封闭环境中长时间暴露于高浓度气溶胶关键时间节点潜伏期:1-14天,多为2-4天传染期:发病前1-2天至发病后7-10天2.1传播链条与高风险场景密闭空间风险KTV、酒吧、网吧、棋牌室等通风不良场所,病毒气溶胶浓度高,传播风险极大。人员停留时间长,近距离接触频繁,易形成聚集性疫情。人员密集场所商场超市、农贸市场、交通枢纽、学校等人流量大的场所,人员来源复杂,流动性强,一旦出现感染者容易快速传播。境外输入关联国际航班、跨境物流、入境人员隔离点等涉外环节,是疫情输入的主要风险点。需加强闭环管理和全链条防控。社区传播特征第三章:公共卫生措施与风险分区管理第九版方案优化了风险区域划定标准,将原"高、中、低风险地区"调整为"高、中、低风险区",以更精准的单元实施分类管控,最大限度减少疫情对经济社会发展的影响。高风险区划定标准病例和无症状感染者居住地,以及活动频繁且疫情传播风险较高的工作地和活动地等区域,划为高风险区中风险区划定标准病例和无症状感染者停留和活动一定时间,且可能具有疫情传播风险的工作地和活动地等区域,划为中风险区低风险区范围高风险区、中风险区所在县(市、区、旗)的其他地区为低风险区,实施常态化防控措施3.1风险区管控实务01高风险区:"足不出户,上门服务"实施7天封控管理,期间赋码管理、不得外出。对因就医等特殊需要外出人员,须经社区防控办公室审批,安排专人专车,做好个人防护,实行闭环管理。解封前24小时内完成区域内核酸筛查。02中风险区:"人不出区,错峰取物"实施7天管控措施,期间赋码管理,人员原则上居家,每户每天可安排1人在本小区内、分时有序取生活物资。解封前24小时内完成区域内核酸筛查。03低风险区:个人防护与健康监测做好个人防护、避免聚集,按要求开展核酸检测。发现病例、无症状感染者后,立即开展流调溯源工作,根据风险评估结果及时调整风险等级。重要提示:高风险区连续7天无新增感染者降为中风险区,连续3天无新增感染者降为低风险区。中风险区连续7天无新增感染者降为低风险区。第四章:流行病学调查流程与方法流行病学调查是疫情防控的基础性工作,通过系统的调查访谈和现场勘察,还原感染者的活动轨迹,查清传染源,判定密切接触者,为采取针对性防控措施提供科学依据。接报与启动接到病例或无症状感染者报告后,2小时内组织流调队伍开展调查工作个案调查通过面对面访谈、电话询问等方式,详细了解病例发病前至隔离前的活动轨迹和接触史密接判定根据调查信息,判定密切接触者和次密切接触者,24小时内完成追踪管理报告撰写及时整理调查信息,形成流调报告,为风险研判和防控决策提供依据4.1流调信息采集技巧访谈技巧要点建立信任:用专业、耐心的态度消除调查对象的紧张和抵触情绪引导回忆:按时间顺序引导,借助手机支付记录、通讯记录等辅助回忆重点追问:对关键时间节点、重点场所、密切接触者详细询问交叉验证:通过多方信息比对核实,确保信息准确性保护隐私:严格遵守保密原则,不泄露个人信息问卷设计原则问卷应涵盖基本信息、发病就诊情况、活动轨迹、接触史、暴露史等核心内容。问题设置要清晰明确,避免诱导性提问,便于快速准确采集信息。现场勘察要点对病例居住地、工作场所、就诊医疗机构等重点场所开展现场勘察,了解环境特征、通风状况、人员流动情况。详细记录场所布局、接触方式、停留时间等关键信息,绘制现场示意图,为传播风险评估提供依据。必要时采集环境样本进行核酸检测。4.2流调数据分析与研判1数据整理汇总所有调查信息,建立病例数据库,梳理时间线和活动轨迹2传播链构建分析病例之间的流行病学关联,绘制传播链条图,识别传播代际3风险评估评估疫情传播范围、速度和趋势,判定高风险区域和人群4措施建议提出针对性的防控措施建议,包括核酸筛查、风险区划定等通过对流调数据的深入分析,可以揭示疫情传播规律,预测疫情发展趋势。利用基本再生数(R0)、世代间隔、倍增时间等流行病学指标,科学评估疫情形势,为及时调整防控策略提供科学依据。同时要关注特殊人群、特殊场所的传播特点,做到精准防控。第五章:流调报告撰写与信息上报流调报告是疫情防控决策的重要依据,必须内容完整、逻辑清晰、数据准确。报告应在完成调查后及时撰写并按规定程序上报,确保信息传递的时效性和准确性。1概况摘要简要描述疫情基本情况,包括病例数、发病时间、涉及区域等2个案描述详细记录每个病例的基本信息、发病经过、就诊情况、活动轨迹3流行病学分析分析传播链条、感染来源、传播途径、危险因素4防控措施总结已采取的防控措施,提出下一步工作建议5附件材料附上病例一览表、传播链条图、现场照片等支撑材料5.1案例分享:典型流调报告解析某市聚集性疫情流调报告示范2022年3月某市发生一起由境外输入引发的本土聚集性疫情,累计报告本土确诊病例37例、无症状感染者15例,涉及3个区县。疫情特点分析传染源明确:首发病例为入境人员隔离期满后检出阳性传播链条清晰:通过家庭聚集、社区传播形成3代病例涉及场所广泛:包括居民小区、农贸市场、餐饮场所等防控及时有效:48小时内完成核心区域全员核酸筛查关键数据提炼平均潜伏期:3.2天续发率:家庭内续发率18.5%密接人数:判定密切接触者524人核酸筛查:累计筛查18.7万人次疫情控制:14天实现社会面清零经验总结:该起疫情处置体现了"早发现、早报告、早隔离、早治疗"的防控要求,流调溯源精准快速,密接管理严密到位,核酸筛查应检尽检,有效阻断了疫情传播链条。第六章:核酸检测与实验室支持核酸检测是发现感染者的关键手段,第九版方案根据不同风险等级和人群特点,制定了差异化的核酸检测策略,既要确保"应检尽检",又要避免过度检测和资源浪费。实验室检测流程样本采集、运输、检测全程闭环管理,确保生物安全。实验室应具备相应资质,严格执行质量控制标准。检测时效要求重点人群样本应在6小时内反馈结果,其他人群样本应在12小时内反馈结果,确保快速筛查。质量控制规范采样操作,确保样本质量。实验室内部质控和外部质评相结合,确保检测结果准确可靠。信息系统支撑建立核酸检测信息平台,实现采样、检测、结果反馈全流程信息化管理,提高工作效率。6.1核酸检测人群分类与管理高风险岗位人员:每日检测入境人员、物品、环境直接接触人员,集中隔离场所工作人员,定点医疗机构和普通医疗机构发热门诊医务人员等,每天开展1次核酸检测。重点机构人员:每周2次从事进口冷链食品加工、交通运输、快递外卖等行业人员,每周开展2次核酸检测。社区常态化检测:根据疫情形势调整没有发生疫情的地区,严格控制核酸检测范围和频次。发生疫情后,根据疫情防控需要,科学确定核酸检测范围和频次。特殊人群管理密切接触者和入境人员在集中隔离或居家隔离期间,按规定频次开展核酸检测。出院病例和解除隔离的无症状感染者,按要求开展健康监测和核酸检测。第七章:境外输入防控与隔离管理境外输入是当前疫情防控的重中之重。第九版方案优化了入境人员隔离管理措施,将原来的"14+7"调整为"7+3",即7天集中隔离+3天居家健康监测,在确保防控效果的同时,减少对入境人员的影响。入境人员分类管理入境口岸:实施闭环转运,严格落实远端防控措施集中隔离:7天集中隔离,第1、2、3、5、7天各开展1次核酸检测居家监测:3天居家健康监测,第3天开展1次核酸检测健康管理:隔离解除后继续做好健康监测,出现症状及时报告重点岗位人员管理对入境航班保障、口岸检疫、隔离场所、定点医院等岗位的一线工作人员,实施"X+7"管理模式。工作期间集中居住,闭环管理,脱离工作岗位后继续7天居家健康监测。7.1重点管控措施第1步:入境即检入境人员在口岸接受健康申报、体温监测、核酸检测,发现异常立即转运至定点医疗机构第2步:闭环转运专人专车点对点转运至集中隔离场所,严格做好转运过程中的个人防护和车辆消毒第3步:集中隔离7天集中隔离期间,单人单间,不得离开房间,按要求开展核酸检测第4步:居家监测解除集中隔离后,严格落实3天居家健康监测,不外出,第3天核酸检测阴性后可自由流动特别提示:对于高风险岗位从业人员,还需增加"X+7"管理环节。X代表工作期间的集中居住和闭环管理时长,脱离工作岗位后还需继续7天居家健康监测。第八章:重点环节防控与应急处置重点场所和重点环节是疫情防控的关键节点,必须压实"四方责任",落实各项防控措施。同时要建立健全应急指挥体系,做到平战结合、快速响应。商场超市控制人流密度,加强通风消毒,工作人员每日健康监测,顾客扫码测温学校幼儿园严格落实晨午检制度,加强因病缺勤监测,定期开展环境消毒,师生疫苗接种应接尽接养老机构实施封闭管理,探视预约制度,工作人员定期核酸检测,老年人健康监测和疫苗接种建筑工地实施封闭管理,设立健康观察区,加强人员健康监测,做好住宿和就餐管理8.1应急演练与实战经验分享安庆市流调溯源专题培训案例2022年安庆市组织开展了多场次流调溯源实战演练,通过模拟真实疫情场景,检验和提升了流调队伍的应急处置能力。演练场景设计模拟某商场出现1例新冠病毒阳性感染者,需要快速开展流调溯源、密接判定、风险区划定、核酸筛查等工作。演练关键环节2小时内完成个案调查和初步研判4小时内判定密切接触者并开始追踪6小时内划定风险区域并发布公告12小时内启动区域核酸筛查24小时内形成完整流调报告现场指挥体系搭建成立疫情防控现场指挥部,下设综合协调组、流调溯源组、核酸检测组、隔离转运组、医疗救治组、社区防控组等工作组。各组职责明确、协同配合,确保各项防控措施快速落实到位。经验总结:通过反复演练,流调队伍熟练掌握了应急处置流程,提高了现场协调能力和决策水平,为实战做好了充分准备。第九章:组织保障与培训落实疫情防控是一项系统工程,需要各级各部门密切配合、协同作战。要加强流调队伍建设,完善培训机制,不断提升疫情防控能力和水平。政府统筹各级政府负总责,统筹资源,协调各部门卫健部门牵头组织流调,提供技术指导和支持公安部门协助流调溯源,维护社会秩序工信部门提供大数据和通信技术支撑社区组织落实网格化管理,配合人员管控9.1培训与考核机制1分级分类培训省级培训市级骨干,市级培训县级骨干,县级培训基层流调人员,实现培训全覆盖2理论与实操结合既要学习流行病学理论知识,掌握第九版方案要求,又要开展实战演练,提高现场处置能力3持续教育与能力复训根据疫情形势变化和防控方案更新,及时组织复训,确保流调队伍始终保持战斗力4考核评估机制建立培训考核制度,通过理论考试、技能操作、实战演练等方式,评估培训效果,持证上岗流调队伍建设标准每10万人口配备流调人员不少于10名组建省、市、县三级流调队伍建立流调人员储备库配备必要的调查设备和防护用品能力素质要求掌握流行病学基本理论和方法熟悉新冠肺炎防控方案具备良好的沟通协调能力能够快速分析研判疫情形势重点提示:流调中的法律法规与伦理流行病学调查涉及大量个人信息,必须严格遵守法律法规,保护个人隐私,维护公民合法权益。同时要做好风险告知,取得调查对象的理解和配合。法律依据《中华人民共和国传染病防治法》《中华人民共和国突发事件应对法》《突发公共卫生事件应急条例》等法律法规,为流调工作提供了法律保障。个人隐私保护严格执行信息保密制度,流调信息仅限于防控工作使用,不得泄露或用于其他目的。公布确诊病例活动轨迹时,要做好脱敏处理,保护患者隐私。知情同意原则在开展流调前,要向调查对象说明调查目的、内容和程序,取得配合和支持。对于采集生物样本等特殊操作,要签署知情同意书。风险告知义务对判定为密切接触者等风险人群,要及时告知其感染风险,说明需要采取的防控措施,做好心理疏导和人文关怀。重要提醒:流调人员要增强法律意识和责任意识,既要依法履行职责,又要尊重和保障公民权利,做到依法防控、科学防控、精准防控。流调工作中的常见难题与解决方案难题一:信息不配合与隐瞒表现形式:调查对象记忆模糊、故意隐瞒行程、拒绝配合调查解决策略:耐心沟通,说明流调的重要性和法律依据借助手机定位、支付记录等技术手段辅助调查对恶意隐瞒者,依法追究法律责任加强宣传教育,提高公众配合意识难题二:多部门协作障碍表现形式:信息共享不及时、职责分工不清、工作衔接不畅解决策略:建立联防联控机制,明确各部门职责搭建信息共享平台,实现数据互联互通定期召开协调会议,及时解决问题开展联合演练,提高协同作战能力难题三:基层能力不足表现形式:流调人员数量不够、专业水平有限、设备配置不足解决策略:加强流调队伍建设,扩充人员储备强化培训演练,提升专业能力上级支援下级,建立对口帮扶机制加大经费投入,改善装备条件难题四:疫情发展快速表现形式:病例数快速增长、传播链条复杂、流调任务繁重解决策略:启动应急响应机制,迅速扩充流调力量利用大数据技术,提高流调效率突出重点,先控制核心区域和关键人群加强区域协作,请求上级和兄弟单位支援未来展望:流调技术与信息化建设随着信息技术的快速发展,大数据、人工智能等新技术为流调工作带来了新的机遇。要加快推进流调信息化建设,提高流调工作的科学性、精准性和时效性。智能流调平台整合多源数据,自动分析活动轨迹,智能判定密切接触者移动追踪技术利用手机定位、健康码等

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