2025 年大学护理学（急危重症护理）期末测试卷

2025年大学护理学（急危重症护理）期末测试卷

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______一、单项选择题（总共10题，每题3分，每题的备选项中，只有1个最符合题意）1.以下哪项不属于急危重症护理学的研究范畴？A.院前急救B.急诊科救护C.重症监护病房护理D.社区慢性病护理2.对急危重症患者进行病情评估时，首先应评估的是？A.意识状态B.生命体征C.气道情况D.循环状况3.心脏骤停最常见的原因是？A.冠心病B.心肌病C.溺水D.触电4.成人胸外心脏按压的频率应为？A.60-80次/分钟B.80-100次/分钟C.100-120次/分钟D.120-140次/分钟5.气管插管后，气囊压力应维持在？A.15-20cmH₂OB.20-25cmH₂OC.25-30cmH₂OD.30-35cmH₂O6.以下哪种药物是治疗过敏性休克的首选药？A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.异丙肾上腺素D.多巴胺7.重症监护病房的空气细菌菌落总数应控制在？A.≤5CFU/(30分钟·直径9cm平皿)B.≤10CFU/(30分钟·直径9cm平皿)C.≤15CFU/(30分钟·直径9cm平皿)D.≤20CFU/(30分钟·直径9cm平皿)8.急性呼吸窘迫综合征患者最主要的治疗方法是？A.机械通气B.抗感染C.营养支持D.糖皮质激素治疗9.对急性中毒患者进行洗胃时，每次洗胃的液体量一般为？A.100-200mlB.200-300mlC.300-500mlD.500-1000ml10.中暑患者降温时，肛温应降至？A.36℃B.37℃C.37.5℃D.38℃二、多项选择题（总共5题，每题4分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得1分）1.急危重症患者的心理特点包括？A.恐惧B.焦虑C.依赖D.孤独E.否认2.心肺复苏有效的指标有？A.可触及大动脉搏动B.恢复自主呼吸C.面色、口唇、甲床等色泽转红D.瞳孔由大变小E.意识逐渐恢复3.气管插管的并发症包括？A.气道损伤B.感染C.气管黏膜缺血坏死D.心律失常E.肺不张4.多器官功能障碍综合征的诊断标准包括？A.存在严重创伤、感染等诱因B.两个或两个以上器官功能障碍C.排除慢性疾病导致的器官功能障碍D.器官功能障碍呈进行性加重E.出现全身炎症反应综合征5.急性中毒患者洗胃的禁忌证包括？A.惊厥未控制者B.强腐蚀性毒物中毒者C.食管静脉曲张患者D.近期有上消化道出血史者E.幽门梗阻患者三、判断题（总共10题，每题2分，判断下列说法的正误）1.急危重症患者病情变化快，护士应具备快速评估和处理病情的能力。（）2.心脏骤停后，应立即进行胸外心脏按压，无需等待心电图确诊。（）3.气管插管后，应定期放气囊，以防止气道黏膜受压缺血。（）4.过敏性休克患者应立即皮下注射肾上腺素，剂量为0.5-1mg。（）5.重症监护病房应保持安静，避免噪音刺激，噪音强度应控制在40dB以下。（）6.急性呼吸窘迫综合征患者应采用小潮气量、低呼气末正压通气。（）7.对急性中毒患者进行洗胃时，应先抽吸胃内容物，再注入洗胃液。（）8.中暑患者降温时，可采用酒精擦浴、冰袋冷敷等物理方法。（）9.多器官功能障碍综合征患者应早期进行器官功能支持，以提高生存率。（）10.急危重症患者的护理记录应及时、准确、完整，不得涂改。（）四、简答题（总共3题，每题10分）1.简述急危重症患者病情评估的内容。2.简述心脏骤停的复苏步骤。3.简述急性中毒患者洗胃的注意事项。五、病例分析题（总共1题，20分）患者，男性，35岁，因车祸致全身多处受伤，急诊入院。查体：意识不清，呼吸急促，面色苍白，脉搏细速，血压70/40mmHg。诊断为创伤性休克。请分析：1.该患者目前的主要护理问题有哪些？2.针对该患者应采取哪些护理措施？答案：一、单项选择题1.D2.C3.A4.C5.B6.A7.C8.A9.C10.D二、多项选择题1.ABCDE2.ABCDE3.ABCDE4.ABCDE5.ABCD三、判断题1.√2.√3.×4.√5.×6.×7.√8.√9.√10.√四、简答题1.答：急危重症患者病情评估内容包括：意识状态、生命体征、气道情况、循环状况、呼吸功能、神经系统功能、肾功能、肝功能、胃肠功能、凝血功能等。同时，还应评估患者的心理状态、社会支持系统等。2.答：心脏骤停的复苏步骤为：立即识别心脏骤停并启动急救系统；尽早进行心肺复苏，按压部位为胸骨中下1/3交界处，频率100-120次/分钟，按压深度至少5cm；开放气道，可采用仰头抬颌法；进行人工呼吸，与胸外心脏按压比例为30:2；尽早除颤；气管插管；建立静脉通路，给予药物治疗等。3.答：急性中毒患者洗胃的注意事项包括：洗胃应尽早进行，一般在服毒后6小时内洗胃效果最佳，但超过6小时也应洗胃；洗胃前应评估患者的病情、意识状态、生命体征等，避免洗胃过程中出现并发症；洗胃时应注意洗胃液的温度、浓度、量等，避免对患者造成损伤；洗胃过程中应密切观察患者的病情变化，如面色、呼吸、脉搏等，如有异常应立即停止洗胃并进行处理；洗胃后应保留胃管一段时间，以便观察有无再出血等情况。五、病例分析题1.答：该患者目前的主要护理问题有：-组织灌注不足，与创伤性休克有关。-气体交换受损，与呼吸急促有关。-意识障碍，与颅脑损伤有关。-有感染的危险，与全身多处受伤有关。2.答：针对该患者应采取的护理措施有：-立即建立两条以上静脉通路，快速补充血容量，纠正休克。-保持呼吸道通畅，给予氧气吸入，必要时行气管插管或气管切开。-密切观察患