基层中医药适宜技术推广策略

基层中医药适宜技术推广策略演讲人CONTENTS基层中医药适宜技术推广策略引言：基层中医药适宜技术的时代价值与推广使命基层中医药适宜技术推广的现状与挑战基层中医药适宜技术推广的核心策略保障机制与未来展望结语：让适宜技术扎根基层，守护群众健康目录01基层中医药适宜技术推广策略02引言：基层中医药适宜技术的时代价值与推广使命引言：基层中医药适宜技术的时代价值与推广使命中医药学是中华民族几千年智慧的结晶，其“简、便、验、廉”的适宜技术更是基层医疗卫生服务的“特色名片”。在健康中国战略深入实施、分级诊疗制度全面推进的背景下，基层中医药适宜技术（以下简称“适宜技术”）的推广，不仅是提升基层中医药服务能力的关键抓手，更是满足人民群众多样化、差异化健康需求的必然选择，更是传承创新发展中医药、彰显中华文化自信的重要路径。笔者长期深耕基层中医药服务一线，曾目睹无数患者通过针灸、推拿、拔罐、艾灸等技术摆脱病痛，也曾见证过偏远山区群众因无法获得中医药服务而辗转就医的困境。这些亲身经历深刻体会到：适宜技术是打通基层医疗服务“最后一公里”的“金钥匙”，其推广绝非简单的技术复制，而是一项涉及政策支持、人才培养、服务创新、文化传播的系统工程。当前，尽管国家层面已出台多项政策推动适宜技术下沉，引言：基层中医药适宜技术的时代价值与推广使命但基层仍面临“技术不会用”“用了不放心”“群众不认账”等现实问题。如何破解这些难题，构建科学、高效、可持续的推广体系，是我们每一位中医药工作者必须深思的命题。本文将从现状挑战出发，系统阐述适宜技术推广的核心策略，以期为基层中医药事业发展提供参考。03基层中医药适宜技术推广的现状与挑战基层中医药适宜技术推广的现状与挑战适宜技术是指在基层医疗卫生机构中，安全有效、成本低廉、操作简便、易于掌握的中医药技术方法，如针刺、灸法、推拿、刮痧、中药熏蒸、贴敷等。近年来，在国家政策推动下，适宜技术推广取得显著成效：基层中医药服务覆盖率超过90%，乡镇卫生院和社区卫生服务中心中医药房设置率超98%，越来越多的基层群众在家门口就能享受到中医药服务。然而，在成绩背后，推广过程中的深层次矛盾和挑战仍不容忽视，主要体现在以下五个层面：技术层面：标准化与规范化建设滞后适宜技术的核心优势在于“简便验廉”，但“简便”不等于“随意”，“验廉”离不开“规范”。当前，部分适宜技术在推广中面临“标准缺失”或“标准不统一”的问题：1.技术筛选机制不完善：部分技术缺乏循证医学证据支持，疗效评价标准模糊，甚至将一些未经验证的“经验方”纳入推广范围，导致基层应用时疗效不稳定，影响群众信任度。2.操作规范不统一：同一技术在不同地区、不同机构间操作流程存在差异，如针刺的深度、艾灸的温度、推拿的力度等，缺乏统一的操作指南和质量控制标准，难以保证医疗安全和疗效一致性。3.疗效评价体系不健全：适宜技术的疗效评价多依赖医生经验或患者主观感受，缺乏与现代医学接轨的客观指标（如实验室检查、影像学结果等），导致技术优势难以量化和传播，制约了其进一步推广。人员层面：专业能力与激励机制不足人是技术推广的核心载体，基层中医药人才队伍的现状直接决定适宜技术的落地效果。当前，基层人才队伍面临“数量不足、能力参差、动力缺乏”的三重困境：2.培训体系不系统：基层适宜技术培训多停留在“短期速成”层面，缺乏“理论-实操-临床-反馈”的闭环培训机制。部分培训内容脱离基层实际，如过度强调复杂技术而忽视基础操作，导致基层医师“学不会、用不上”。1.人才总量不足：据国家中医药管理局数据，基层医疗卫生机构中，执业（助理）医师占比不足30%，且中医药专业人员多为“半路出家”，系统掌握适宜技术的骨干医师稀缺，难以满足群众需求。3.激励机制不健全：基层中医药人员工作强度大、待遇偏低，适宜技术服务价值未能充分体现。例如，针灸、推拿等技术服务价格长期偏低，医保报销政策不完善，导致医务人员开展适宜技术的积极性不高，甚至出现“会不用、用不精”的现象。服务层面：资源配置与服务模式单一适宜技术的推广离不开硬件设施和服务模式的支撑，但基层医疗机构在这两方面仍存在明显短板：1.硬件设施简陋：部分偏远地区乡镇卫生院和村卫生室缺乏必要的诊疗设备，如针灸针、艾灸盒、刮痧板、中药熏蒸机等，甚至存在“一人一针一管”的院感控制措施落实不到位的问题，难以保障技术安全开展。2.服务模式单一：基层适宜技术服务仍以“坐堂行医”为主，缺乏与家庭医生签约服务、基本公共卫生服务、慢性病管理的深度融合。例如，高血压、糖尿病患者仅能在就诊时接受短暂治疗，缺乏连续性的适宜技术干预和健康管理，导致技术效果大打折扣。3.协同机制缺失：基层医疗机构与上级中医医院的上下联动不足，上级医院对基层的技术指导多停留在“偶尔会诊”，缺乏常态化的帮扶机制；基层医师遇到疑难病例时，缺乏便捷的远程会诊和技术支持渠道，难以独立开展适宜技术。需求层面：群众认知度与信任度不足群众对适宜技术的认知和接受度，直接影响其推广效果。当前，基层群众对适宜技术存在“三不”现象：1.不了解：部分群众对中医药适宜技术的认知仍停留在“拔火罐、扎针灸”的浅层认识，不了解其在治疗颈肩腰腿痛、慢性病、亚健康等方面的独特优势，甚至将其与“土办法”等同。2.不信任：受个别“江湖游医”误导，部分群众对适宜技术的安全性存疑，担心“扎坏神经”“烫伤皮肤”，宁愿选择价格更高的西药或手术治疗。3.不习惯：年轻一代更倾向于接受“立竿见影”的西药治疗，对适宜技术“疗程长、见效慢”的特点缺乏耐心，加之部分基层医师健康宣教不到位，未能引导群众形成“预防为主、防治结合”的健康理念。政策层面：落地执行与协同保障不足尽管国家层面出台了《中医药发展战略规划纲要（2016-2030年）》《关于加快中医药特色发展的若干政策措施》等文件，但政策在基层落地时仍存在“中梗阻”：1.政策执行“最后一公里”不通畅：部分地方政府对中医药工作重视不够，未能将适宜技术推广纳入地方卫生健康事业发展规划，财政投入不足，专项经费难以保障。2.部门协同机制不健全：适宜技术推广涉及卫健、医保、教育、财政等多个部门，但部门间职责不清、协同不足，如医保部门对适宜技术的报销范围和标准限制较多，教育部门对基层中医药人才培养的支持力度不够，导致政策合力难以形成。3.监督评估机制不完善：缺乏对适宜技术推广效果的常态化监测和评估，难以精准识别推广中的问题，导致部分政策“空转”或“走样”。04基层中医药适宜技术推广的核心策略基层中医药适宜技术推广的核心策略针对上述挑战，适宜技术推广必须坚持“问题导向、系统思维、精准施策”的原则，从技术、人才、服务、需求、政策五个维度构建“五位一体”的推广体系，推动适宜技术“下得去、留得住、用得好、能推广”。技术层面：构建标准化、规范化、循证化的技术支撑体系技术是推广的“根”，只有技术本身过硬，才能赢得基层和群众的认可。必须从筛选、规范、评价三个环节入手，打造“可信、可用、可推广”的技术体系。技术层面：构建标准化、规范化、循证化的技术支撑体系建立科学的适宜技术筛选机制筛选是推广的第一步，必须严格遵循“安全有效、成本适宜、技术成熟、基层适用”的原则，建立“国家-省-市”三级技术筛选库。-明确筛选标准：将安全性（不良反应发生率低）、有效性（随机对照试验证据或长期临床实践验证）、经济性（成本-效果比优于常规治疗）、适宜性（操作简便、设备要求低、适合基层开展）作为核心指标，对拟推广技术进行量化评分。-动态更新技术目录：定期组织中医药专家、基层医师、流行病学专家对技术库进行评估，淘汰疗效不确切、安全性差的技术，纳入经循证医学验证的新技术（如热敏灸、浮针等），保持技术库的先进性和实用性。-突出基层需求导向：在筛选过程中，充分吸纳基层医师和群众的意见，优先针对基层常见病、多发病（如颈椎病、腰椎间盘突出症、慢性腹泻、小儿厌食等）筛选技术，确保技术“解基层之需、应群众之求”。技术层面：构建标准化、规范化、循证化的技术支撑体系完善适宜技术操作规范与质量控制标准“无规矩不成方圆”，必须通过标准化建设规范技术应用，保障医疗安全。-制定统一操作指南：由国家中医药管理局牵头，组织专家编写《基层中医药适宜技术操作规范（202X版）》，对每一项技术的适应症、禁忌症、操作步骤、注意事项、院感控制等内容进行详细规定，并配套制作操作视频、图解手册，便于基层医师学习和掌握。-建立质量控制体系：推行“医疗机构自查+上级督查+第三方评估”的三级质控模式，重点检查技术操作的规范性、消毒隔离的落实情况、疗效记录的完整性等，对发现的问题及时通报整改，杜绝“随意操作”“经验主义”。-推广信息化质控工具：开发适宜技术应用信息化管理系统，通过移动终端记录技术操作过程、患者反馈、疗效数据等，实现技术应用的全程可追溯、可分析，为质控提供数据支持。技术层面：构建标准化、规范化、循证化的技术支撑体系构建符合中医药特点的疗效评价体系疗效是技术的“生命线”，必须建立既体现中医药特色又符合现代医学要求的评价体系，增强技术的科学性和说服力。-融合中西医评价指标：在传统中医证候评分（如疼痛程度、舌象、脉象）基础上，结合现代医学客观指标（如血压、血糖、影像学结果、实验室检查等），形成“主观+客观”“中医+西医”的综合评价体系。-开展真实世界研究：依托基层医疗机构，开展适宜技术的真实世界数据收集和分析，评估其在实际工作环境中的疗效、安全性、患者依从性等，为技术优化和推广提供循证依据。-建立患者报告结局评价：引入患者报告结局（PRO）量表，从患者角度评价技术的改善生活质量、缓解症状、提升幸福感等效果，让群众成为技术疗效的“评价主体”，增强群众信任度。技术层面：构建标准化、规范化、循证化的技术支撑体系构建符合中医药特点的疗效评价体系（二）人才层面：打造“数量充足、能力过硬、动力充沛”的人才队伍人才是推广的“本”，只有基层医师“会技术、愿技术”，适宜技术才能真正落地生根。必须通过“引育留用”全链条发力，破解基层人才困境。技术层面：构建标准化、规范化、循证化的技术支撑体系构建分层分类的培训体系培训是提升人才能力的关键，必须针对不同层级、不同岗位的医师需求，构建“精准化、实战化、长效化”的培训体系。-岗前培训“打基础”：针对新入职基层中医药人员，开展“1+X”培训（1个月集中理论培训+X项适宜技术实操培训），重点掌握《基层中医药适宜技术操作规范》中的基础技术（如艾灸、拔罐、刮痧）和常见病诊疗方案，培训考核合格后方可上岗。-在岗培训“提能力”：针对在职基层医师，每年开展不少于40学时的继续教育，内容包括新技术应用、复杂病例处理、医患沟通技巧等。推行“理论+实操+临床跟师”模式，组织基层医师到上级中医医院跟师学习，参与适宜技术临床实践，提升实战能力。-骨干培训“强引领”：选拔基层优秀中青年医师，开展“骨干人才研修计划”，通过专题讲座、病例讨论、科研方法培训等方式，培养一批“能临床、会教学、懂科研”的适宜技术带头人，发挥“传帮带”作用。技术层面：构建标准化、规范化、循证化的技术支撑体系创新培训模式与资源供给传统“填鸭式”培训难以满足基层需求，必须创新培训模式，让培训更接地气、更有效率。-推广“互联网+培训”模式：建设国家级基层中医药适宜技术在线学习平台，开发微课程、虚拟仿真教学系统，基层医师可利用碎片化时间随时随地学习；定期开展远程直播教学、线上答疑，解决基层“工学矛盾”。-推行“师带徒”传承模式：依托全国名老中医药专家传承工作室，组织名老中医与基层医师结成“师徒对”，通过“一对一”指导，传承其临床经验和学术思想；对带徒成效突出的名老中医，给予专项经费支持和荣誉表彰。-开展“适宜技术下基层”活动：组织上级医院专家组建“巡回医疗队”，定期深入乡镇卫生院、村卫生室开展现场教学、技术演示、病例会诊，手把手指导基层医师提升操作技能。技术层面：构建标准化、规范化、循证化的技术支撑体系完善人才激励机制“激励到位，人才有为”，必须通过政策倾斜、价值体现、职业发展等途径，激发基层医师开展适宜技术的积极性。-提高技术服务价格与医保报销水平：合理调整适宜技术服务价格，体现技术劳务价值；将安全有效的适宜技术纳入医保支付范围，适当提高报销比例，引导群众优先选择中医药服务。例如，部分地区将针灸、推拿等技术的报销比例提高至70%以上，显著提升了群众就医意愿。-优化职称评聘与绩效考核：在基层卫生职称评聘中，增加适宜技术应用数量、患者满意度、临床疗效等指标的权重，对开展适宜技术突出的医师优先评聘；将适宜技术服务纳入基层医疗机构绩效考核，与绩效工资分配挂钩，多开展多拿、少开展少拿。技术层面：构建标准化、规范化、循证化的技术支撑体系完善人才激励机制-加强人文关怀与职业发展支持：改善基层中医药人员工作条件，落实“两个允许”（允许医疗卫生机构突破现行事业单位工资调控水平，允许医疗服务收入扣除成本并按规定提取各项基金后主要用于人员奖励）；建立基层中医药人才专项基金，支持医师参加进修学习、学术交流，拓宽职业发展空间。服务层面：创新“融合化、便捷化、个性化”的服务模式服务是技术推广的“载体”，只有服务模式不断创新，才能让群众“愿意用、用得上、用得好”。必须推动适宜技术与基层医疗服务深度融合，构建“全周期、多场景”的服务体系。服务层面：创新“融合化、便捷化、个性化”的服务模式推动适宜技术与基本医疗、公共卫生服务融合打破“技术服务单打独斗”的局面，将适宜技术融入基层医疗服务全流程，提升服务连续性和综合性。-与家庭医生签约服务结合：在家庭医生签约服务包中，增设“中医药适宜技术服务包”，针对高血压、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病等慢性病患者，提供针灸、推拿、穴位贴敷等个性化干预方案，签约医师定期上门随访，动态调整治疗方案。例如，某省在家庭医生签约中推广“艾灸+健康管理”模式，使高血压患者控制率提升15%，群众满意度达92%。-与基本公共卫生服务结合：在0-3岁儿童、孕产妇、老年人、慢性病患者等重点人群的健康管理中，融入适宜技术。如为老年人提供艾灸、推拿等“治未病”服务，改善体质；为儿童提供捏脊、穴位按摩等绿色疗法，减少药物依赖。-与康复医疗服务结合：在基层医疗机构设立“中医药康复角”，针对中风后遗症、骨折术后等患者，开展针灸、推拿、中药熏蒸等康复治疗，帮助患者恢复功能，降低致残率。服务层面：创新“融合化、便捷化、个性化”的服务模式建设“标准化+特色化”的基层中医药服务阵地服务阵地是推广的“平台”，必须通过标准化建设和特色化发展，提升基层中医药服务能力。-推进基层医疗机构“中医馆”建设：按照“有场地、有人员、有设备、有技术、有管理”的标准，在乡镇卫生院和社区卫生服务中心建设标准化中医馆，设置诊室、治疗室、煎药室等功能区，配备针灸器具、艾灸设备、推拿床等必要的诊疗设施，打造“环境温馨、技术专业、服务贴心”的中医药服务场所。-打造“一院一特色”品牌技术：鼓励基层医疗机构根据地域特点和群众需求，发展1-2项特色适宜技术。如山区乡镇卫生院重点发展中药熏蒸治疗关节炎技术，平原地区社区卫生服务中心重点推广小儿推拿技术，通过“特色技术”吸引群众，提升机构影响力。服务层面：创新“融合化、便捷化、个性化”的服务模式建设“标准化+特色化”的基层中医药服务阵地-构建“县乡村”三级服务网络：以县级中医医院为龙头、乡镇卫生院为枢纽、村卫生室为基础，构建“县乡联动、乡村一体”的适宜技术服务网络。县级中医医院负责技术指导、人员培训、疑难病例转诊；乡镇卫生院负责技术推广、日常诊疗；村卫生室负责基础适宜技术应用和健康随访，实现“小病在村、大病转诊、康复回基层”的分级诊疗目标。服务层面：创新“融合化、便捷化、个性化”的服务模式推广“互联网+适宜技术”服务模式借助互联网技术打破时空限制，让优质适宜技术资源下沉基层，提升服务便捷性。-开展远程技术指导：建立县级中医医院与基层医疗机构的远程会诊系统，基层医师在开展适宜技术时，可通过视频向上级专家请教操作要点，上级专家实时指导操作过程，解决基层“不会用、用不好”的问题。-推广“线上+线下”健康管理：开发中医药健康管理APP，群众可在线咨询适宜技术适应症、预约服务、反馈疗效；基层医师通过APP跟踪患者健康状况，推送个性化适宜技术方案和养生知识，实现“线上指导+线下服务”的闭环管理。-建设适宜技术数字资源库：整合全国基层适宜技术典型案例、操作视频、专家课件等资源，建立数字资源库，基层医师和群众可免费下载学习，促进优质资源共享。需求层面：实施“精准化、多元化、常态化”的健康传播策略需求是推广的“动力”，只有群众“知技术、信技术、爱技术”，适宜技术才能真正“走进千家万户”。必须创新健康传播方式，提升群众对适宜技术的认知度和信任度。需求层面：实施“精准化、多元化、常态化”的健康传播策略开展分众化、精准化健康科普不同人群对适宜技术的认知和需求存在差异，必须“因人施策”，提升科普的针对性和有效性。-针对老年人：通过社区健康讲座、老年大学、村广播等形式，重点宣传适宜技术在治疗颈肩腰腿痛、高血压、糖尿病等方面的优势，用通俗易懂的语言讲解“艾灸如何补阳气”“推拿如何缓解疼痛”等知识，消除老年人对技术的疑虑。-针对中青年人：利用微信公众号、短视频平台、职场健康讲座等渠道，重点介绍适宜技术在亚健康调理（如失眠、疲劳）、职场常见病（如颈椎病、鼠标手）防治中的应用，结合“治未病”理念，引导中青年人主动接受中医药服务。-针对儿童家长：通过幼儿园家长会、母婴社群等形式，推广小儿推拿、捏脊等绿色疗法，讲解“小儿推拿如何改善厌食、夜啼”等知识，强调“减少用药、呵护健康”的理念，赢得家长信任。需求层面：实施“精准化、多元化、常态化”的健康传播策略打造“看得见、摸得着”的示范案例“事实胜于雄辩”，通过典型案例和患者故事，让群众直观感受适宜技术的疗效，增强信任感。-征集典型案例：在全国范围内开展“基层中医药适宜技术优秀案例”征集活动，筛选出一批“疗效显著、群众认可”的案例，如“针灸治疗腰椎间盘突出症，患者摆脱十年疼痛”“中药贴敷治疗小儿哮喘，减少住院次数”等，通过电视、报纸、网络等媒体广泛宣传。-拍摄患者纪录片：邀请媒体跟踪拍摄适宜技术患者的治疗过程和康复故事，真实记录患者从“痛苦不堪”到“重获健康”的转变，用“身边事”教育“身边人”，增强科普的感染力和说服力。-组织患者经验分享会：在基层医疗机构定期举办“适宜技术患者分享会”，邀请康复患者讲述自己的治疗经历和感受，现场演示技术操作，让潜在患者“眼见为实”，激发接受服务的意愿。需求层面：实施“精准化、多元化、常态化”的健康传播策略发挥中医药文化阵地作用文化是技术的“灵魂”，通过中医药文化传播，让群众了解中医药、认同中医药、爱上中医药。-建设社区中医药文化角：在社区卫生服务中心、村卫生室设置中医药文化角，通过图文展板、实物展示（如中药材标本、传统诊疗器具）、互动体验（如艾灸体验、推拿按摩）等方式，普及中医药基础知识，营造“信中医药、用中医药”的浓厚氛围。-开展中医药文化进校园、进机关、进企业活动：在中小学开设中医药科普课程，培养青少年对中医药的兴趣；在机关、企业举办“中医药健康大讲堂”，推广八段锦、太极拳等中医养生功法，适宜技术在亚健康调理中的应用，推动中医药文化与健康生活方式深度融合。-利用传统节日开展主题活动：在“世界中医药日”“中国医师节”等节点，组织基层医疗机构开展“适宜技术免费体验”“专家义诊”“中医药文化展演”等活动，让群众在参与中感受中医药魅力。需求层面：实施“精准化、多元化、常态化”的健康传播策略发挥中医药文化阵地作用（五）政策层面：健全“高位推动、部门协同、保障有力”的政策体系政策是推广的“保障”，只有政策“真金白银”“落地有声”，适宜技术才能“行稳致远”。必须加强顶层设计，完善政策保障，形成推广合力。需求层面：实施“精准化、多元化、常态化”的健康传播策略强化组织领导与规划引领将适宜技术推广纳入地方政府卫生健康事业发展规划，明确部门职责，形成“政府主导、卫健牵头、多部门参与”的工作格局。-成立专项工作领导小组：由地方政府分管领导任组长，卫健、医保、财政、教育等部门负责人为成员，定期召开联席会议，研究解决推广中的重大问题，如政策落实、资金保障、部门协同等。-制定专项推广规划：结合地方实际，制定《基层中医药适宜技术推广X年规划》，明确总体目标、重点任务、实施步骤和保障措施，将适宜技术推广纳入地方政府绩效考核和卫健系统目标管理责任书，确保责任层层落实。需求层面：实施“精准化、多元化、常态化”的健康传播策略加大财政投入与资金保障“巧妇难为无米之炊”，必须加大财政投入，为适宜技术推广提供资金支持。-设立专项推广经费：各级财政设立基层中医药适宜技术推广专项经费，用于技术培训、设备采购、科普宣传、示范中心建设等，并根据经济发展水平逐步增加投入比例。-创新资金投入方式：通过政府购买服务、以奖代补等方式，引导社会力量参与适宜技术推广，如鼓励企业捐赠诊疗设备、支持中医药社会组织开展技术帮扶等，形成“政府主导、社会参与”的多元投入机制。-加强资金监管与绩效评估：建立健全专项经费使用管理制度，确保资金专款专用、规范高效；定期对资金使用效果进行绩效评估，对“重投入、轻实效”的项目及时整改，提高资金使用效益。需求层面：实施“精准化、多元化、常态化”的健康传播策略完善医保与价格政策医保和价格政策是引导群众就医和医师行为的重要杠杆，必须通过政策调整，鼓励适宜技术“用起来”。-扩大适宜技术医保报销范围：将安全有效、成本合理的适宜技术（如针灸、推拿、艾灸、中药贴敷等）纳入医保支付目录，适当提高报销比例，引导群众优先选择中医药服务。-建立动态调整机制：定期对适宜技术医保支付标准和报销范围进行评估，根据技术成熟度、群众需求变化和医保基金承受能力，动态调整政策，确保“应报尽报”。-体现技术劳务价值：合理制定适宜技术服务价格，取消药品加成后，通过提高诊查费、治疗费等方式，弥补技术劳务成本，体现中医药技术服务的专业价值。需求层面：实施“精准化、多元化、常态化”的健康传播策略推动多部门协同与社会参与适宜技术推广是一项系统工程，需要各部门协同发力、社会广泛参与。-加强部门协同：卫健部门牵头负责技术推广和人才培养；医保部门完善医保报销和价格政策；教育部门支持中医药院校加强基层人才培养；财政部门保障经费投入；文旅部门推动中医药文化传播；形成“各司其职、密切配合”的工作合力。-鼓励社会力量参与：支持中医药企业研发适合基层的诊疗设备、中药制剂；引导慈善组织、志愿者队伍参与适宜技术推广和健康扶贫；发挥行业协会作用，开展技术交流、标准制定、行业自律等工作，形成“政府主导、市场运作、社会参与”的推广格局。05保障机制与未来展望保障机制与未来展望基层中医药适宜技术推广是一项长期而艰巨的任务，必须建立健全长效保障机制，确保推广工作持续深入开展，同时展望未来发展，明确方向路径。建立健全推广保障机制组织保障成立国家级基层中医药适宜技术推广专家指导委员会，负责技术筛选、标准制定、效果评估等工作；各地成立相应的工作专班，具体负责推广工作的组织实施和督导检查，确保各项任务落到实处。建立健全推广保障机制