佛科院护士执业资格考试学霸笔记

ß重点内容为医院内感染的预防和控制、消毒法、★干烤法:用于油剂、粉剂、玻璃器皿和金属制品等，灭菌时箱温160℃,2小时；箱温★煮沸消毒法★无菌持物钳★无菌手套的使用★手术室、门诊换药室、注射室:1天★半污染区:有可能被病原微生物污染的区★中凹卧位:适用休克病人★侧卧位:适用灌肠，肛门检查；配合胃镜、肠镜检查；预防压疮。★半坐卧位:适用急性左心衰、心肺疾病所致呼吸困难、腹盆腔术后或有炎症、腹部术后病★淋浴和盆浴★床上擦浴★发生的原因★临床表现及处理原则★预防★体温：常见的热型及疾病表现★体温过高患者的护理体温超过39.0℃,可用局部冷疗；体温超过39.5℃,可用全身冷疗。★体温的测量★体温测量的注意事项★异常脉搏及其表现★节律异常间歇脉:间歇脉多见于各种心脏病或洋地黄中毒的病人。每隔一个正常搏动出现一次提前搏★脉搏测量的方法★音响异常★测量呼吸的方法★正常血压及生理性变化★脉压变化★血压测量的方法★试验饮食★注意事项：昏迷患者插管时应取去枕平卧位，头向后仰(避免误入气管)，当胃管插入15★普通胃管每周更换一次，硅胶胃管每月更换★冷疗的方法★乙醇拭浴★热疗的禁忌证热水袋：水温60~70℃,婴幼儿、老人、昏迷、麻醉未清醒、末梢循环不良及感觉障碍者★尿量异常★排尿异常的护理★女病人导尿★颜色异常★大量不保留灌肠★药物的保存★药物吸收速度★给药的次数和时间★口服给药的注意事项★超声雾化常用药物★氧气雾化吸入法★臀中肌、臀小肌注射法以示指尖和中指尖分别置于髂前上棘和髂嵴下缘处，注射部位在示指和中指构成的角内或★青霉素过敏试验过敏反应的临床表现：过敏性休克:呼吸道阻塞症状为最早症状；血清病型反应:★颈外静脉输液法★输液速度和时间★溶液不滴★输液反应★血液制品的种类★常见输血反应及护理用变质血。一旦发生，立即停止输血；氧气吸入，建立静★输血的注意事项★血清标本:用于测定血清酶、脂类、电解★尿标本采集法★痰标本采集★咽拭子标本采集★面容与表情★意识状态★瞳孔★吸氧法分类★注意事项★氧气吸入的浓度及公式换算法★注意事项★死亡过程的分期符号的同一纵格内，并以红虚线与降温前温度相★备用医嘱★医嘱的处理方法★病室报告的书写血；右心衰竭的主要表现为体循环淤血，体征为水肿16.充血性心力衰竭是风湿性心脏瓣膜病首要的并发症，是就诊和致死的主要原因。房颤是17.急性感染性心内膜炎主要由金黄色葡萄球菌引起。亚急性感染性心内膜炎最常见的致病20.纤维蛋白性心包炎心前区疼痛为主，心包2.肝脏是人体最大的实质脏器。肝功能减退时，激素在体内积聚过多，可致肝掌、蜘蛛痣。13.溃疡性结肠炎轻、中度首选柳氮磺吡啶；重度及暴发型首选糖皮质激素。灌肠给药时应28.上消化道出血量评估:粪隐血试验阳性提示每天出血量>5mL；出现黑粪表明出血量在30.肝硬化食管胃底静脉曲张破裂所致出血者，需要输血时，应输新鲜血液，库存血易诱发2.肺炎链球菌肺炎高热39~41℃,呈稽留热。典型者咳铁锈色痰。首选青霉素治疗。抗生4.水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性传染性疾病。水痘病人是唯一的传染源。病毒经全部结痂或出疹后7天止。易感儿接触后应隔急性甲型肝炎患者是通过粪-口途径传播；急、慢44.腹痛为输卵管异位妊娠就诊的首要症状。发生流产或破裂时为一侧下表一表十一胎儿窘迫（胎心异常、胎动异常，胎粪出现、晚表二十一表一10.对急性酒精中毒：引起烦躁不安或过度兴奋者，可用小剂量地西泮，避免用吗啡、氯丙18.沙门菌感染中毒者可用喹诺酮类或氯霉毒；副溶血性弧菌感染食物中毒可选用氯霉素和20.挤压伤：人体肌肉丰富的部位受重物长时间挤压所造成的损伤，可出现广泛出血、血栓38.腹腔穿刺：对于判断有无腹腔内脏器损伤及损伤脏器的种类有较大帮助。若抽出不凝固43.骨折治疗要点为复位、固定和功能锻炼。复位为骨折治疗首要措施，手法复位是闭合性51.骨盆骨折后引起大量出血，易导致腹膜后血肿和出血性休克。还会造成膀胱、尿道和直17.高钾血症是少尿或无尿期最主要和最危险的并发症，是引起病人死亡的最常见原因。高35.进行性排尿困难是前列腺增生最重要的症状。前列腺增生是发生40.稀薄泡沫状的分泌物见于滴虫性阴道炎；分泌物呈凝乳或豆腐渣样见于外阴阴道假丝酵46.青春期和生育期无排卵型功血者以止血、调整月经周期、促进排卵为主；围绝经期的功49.围绝经期综合征指绝经前后由雌激素水平下降或波动引起的自主神经功能紊乱伴神经心50.子宫内膜异位症以疼痛为主要症状。腹腔镜是目前诊断和治疗的最佳方法。继发性、进6.阿尔茨海默病:记忆障碍是早期突出症状或核心症状。乙酰胆碱酯酶抑制剂:是目前临床最途径散播是最主要的感染途径，最常见的致病菌21.关节痛往往是类风湿性关节炎最早的关节症状，最常出现的部位为腕、掌指关节，近端试验呈持续阳性。纤维胃镜是诊断早期胃癌的有效方法。早期倾倒综合征多发生在餐后★直肠指诊是诊断直肠癌的首选检查，大便隐血试验可作为高危人群的初筛方法及普查手膀胱癌:是泌尿系统最常见的肿瘤，血尿为膀胱肿瘤最常见和最早出现的症状，多为全程无7.过敏性紫癜:单纯型(紫癜型)是最常见的临床类型;腹型是最具潜在危险和最易误诊的临床10.甲状腺大部切除术是治疗甲亢的有效方法。术前应指导病人练习头颈过伸位。手术时机致声调降低，内支受损导致饮水时易发生呛咳；④低钙性手足抽搐:为甲状旁腺受损，术后12.甲状腺功能减退症是由多种原因引起的甲状腺激素合成、分泌或生物效应不足所致的一分泌过量皮质醇。典型表现为向心性肥胖、满月脸、水牛背、球形22.高尿酸血症是痛风的生化标志。痛风性肾病是痛风的特征。痛风的首发症状是急性关节24.腹部皮下脂肪层厚度是判断营养不良程度的重要指标之一。皮下脂肪最先消失的部位—重点内容为颅内压增高、脑疝、脑血管疾病、帕金重点内容为药物避孕、生长发育的影响因素、17.老年人的患病特点:症状及体征不典型;老年患者常多种疾病共存;病程长;病情重，易发生重点内容为中医学基本概念及理论、五行学说、★不伤害原则★公正原则★行善原则★权利★义务★违反法定义务的表现★违反法定义务应当承担的法律责任重点内容为护患关系及发展过程、交谈的基本类型、交★环境因素★个人因素★护患关系的基本模式★护患关系的发展过程★影响护患关系的主要因素★影响护士与患者家