臀红预防与护理指南

臀红预防与护理指南演讲人2025-12-28

目录01.臀红预防与护理指南07.结语03.臀红的成因05.臀红的护理方法02.臀红的定义与分类04.臀红的预防措施06.臀红的康复与预防复发01ONE臀红预防与护理指南

臀红预防与护理指南前言臀红，医学上称为“臀部压力性损伤”（PressureUlcer）或“褥疮”（BedSore），是指由于长时间受压、摩擦或潮湿导致臀部皮肤发生红肿、破溃甚至坏死的一种临床现象。臀红不仅给患者带来身体上的痛苦，还会影响生活质量，甚至增加感染风险。因此，预防与护理臀红至关重要。本指南将从臀红的定义、成因、预防措施、护理方法以及并发症的应对等方面进行全面阐述，旨在为临床护理工作者、患者及家属提供科学、系统的指导。---02ONE臀红的定义与分类

1定义臀红是指由于局部组织长期受压，导致血液循环障碍，皮肤出现红肿、疼痛、破溃甚至坏死的一种损伤。常见于长期卧床、坐轮椅或活动能力受限的人群。

2分类根据损伤的严重程度，臀红可分为以下几类：1皮肤完整，但局部出现红肿、压痛，且红肿区域在解除压力后不能完全消退。2-II期：浅层破损期3皮肤出现浅表性水疱或破溃，真皮层部分缺失，但未见脂肪组织。4-III期：全层破损期5全层皮肤组织缺失，可见皮下脂肪，但骨骼、肌腱或肌肉尚未暴露。6-IV期：深层组织破损期7深层组织缺失，骨骼、肌腱或肌肉部分暴露，或有坏死组织。8-不可分期：深度未知9-I期：压疮风险期10

2分类皮肤完整性无法确定，但已有深度组织缺失。---03ONE臀红的成因

臀红的成因臀红的形成通常涉及多种因素，主要包括物理压力、摩擦力、剪切力、潮湿、营养状况及个体因素等。

1物理压力长时间受压是臀红的主要诱因。例如，长期卧床或坐轮椅的患者，臀部皮肤持续受压，导致局部血液循环受阻，组织缺氧，最终引发损伤。

2摩擦力与剪切力-摩擦力：频繁更换体位或衣物摩擦会导致皮肤表层受损。-剪切力：当身体与支撑面之间发生相对移动时，皮肤与皮下组织分离，如床单过度褶皱或轮椅坐垫不平整，均会增加剪切力。

3潮湿皮肤长时间潮湿（如尿液、汗液浸渍）会降低皮肤屏障功能，增加破损风险。

4营养状况营养不良，尤其是蛋白质、维生素及矿物质缺乏，会影响皮肤修复能力，增加臀红风险。

5个体因素-年龄：老年人皮肤薄、弹性差，易受损。-糖尿病：血糖控制不佳会影响伤口愈合。-神经系统疾病：如中风、脊髓损伤患者，感觉减退，不易察觉早期损伤。-肥胖：脂肪组织缓冲作用强，但深层组织受压更严重。---04ONE臀红的预防措施

臀红的预防措施臀红的预防应采取综合措施，包括改善护理环境、调整体位、保持皮肤清洁干燥、加强营养支持以及定期评估风险。

1改善护理环境01-选择合适的床垫：使用减压床垫（如气垫床、水垫床），分散压力。-保持床铺平整：避免床单褶皱或过度扭曲，减少摩擦力。-使用防滑垫：在轮椅或座椅上铺设防滑垫，减少滑动。0203

2调整体位1-避免长时间保持同一姿势：如仰卧时，可在膝下垫枕头，减少髋关节屈曲压力。32-使用减压枕头：在臀部下方垫减压枕，分散压力。-定时翻身：对于卧床患者，每2小时翻身一次；坐轮椅患者，每1小时变换体位。

3保持皮肤清洁干燥-清洁臀部：每日用温水清洁臀部，避免使用刺激性清洁剂。-干燥皮肤：清洁后用柔软毛巾轻轻拍干，避免用力摩擦。-使用护臀膏：在易受压部位涂抹氧化锌软膏或凡士林，形成保护层。

4加强营养支持-增加蛋白质摄入：如鸡蛋、牛奶、瘦肉等，促进伤口愈合。01-补充维生素：尤其是维生素C和A，有助于皮肤修复。02-避免辛辣食物：减少皮肤刺激。03

5定期评估风险-使用Braden量表评估：每日评估患者臀红风险，及时采取干预措施。01-观察早期症状：如皮肤红肿、压痛，应立即处理。02---0305ONE臀红的护理方法

臀红的护理方法一旦出现臀红，应采取正确的护理方法，以促进愈合，防止恶化。

1I期臀红的护理-避免继续受压：调整体位，减少局部压力。1-冷敷（可选）：用毛巾包裹冰袋，轻轻敷在红肿部位，每次15分钟，每日2-3次，以减轻炎症。2-涂抹护臀膏：使用氧化锌软膏或凡士林，形成保护层。3

2II期臀红的护理01-避免破溃：不要挑破水疱，可用无菌纱布覆盖。-清洁伤口：用生理盐水冲洗，清除坏死组织。-使用敷料：如泡沫敷料或半透膜敷料，保持伤口湿润。0203

3III期和IV期臀红的护理-清创手术：清除坏死组织，防止感染。-使用负压伤口治疗（VAC）：促进肉芽组织生长。-抗生素预防感染：如有感染迹象，需使用抗生素。-定期换药：保持伤口清洁干燥，防止粘连。

4并发症的应对BDAC-感染：红肿加剧、流脓，需及时就医。-败血症：全身症状，如发热、寒战，需紧急处理。-骨髓炎：疼痛剧烈，皮肤出现脓肿，需手术清创。---06ONE臀红的康复与预防复发

臀红的康复与预防复发臀红的康复需要长期护理，同时要采取措施预防复发。

1康复训练-增强肌肉力量：如抬腿、坐起等，减少卧床时间。-改善平衡能力：如站立训练，减少跌倒风险。

2长期预防-持续使用减压设备：如床垫、坐垫。01-定期评估皮肤状况：每月至少一次。02-家属培训：教会家属正确的翻身和护理方法。03---0407ONE结语

结语臀红的预防与护理是一个系统工程，需要临床医护人员、患者及家属共同努力。通过改善护理环境、调整体位、保持皮肤清洁、加强营养支持以及定期评估风险，可以有效减少臀红的发生。对于已发生的臀红，正确的护理方法能促进愈合，防止恶化