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文档简介
货物丢失损失确认协议甲方(以下简称“甲方”):法定代表人:注册地址:联系电话:乙方(以下简称“乙方”):法定代表人:注册地址:联系电话:鉴于甲方委托乙方运输/保管(选择适用或修改)编号为[合同/订单号]的货物,共计[数量]件,货物名称为[货物名称],规格型号为[规格型号],价值约为人民币[价值金额]元(以下简称“该批货物”),该批货物原定于[预计到达/提取日期]在[预计到达/提取地点]由甲方(或乙方)接收/提取。根据甲乙双方签署的[原始合同名称,如适用]以及相关的运输单据/仓储单据(编号:[相关单据编号]),甲乙双方经友好协商,就该批货物发生丢失(以下简称“丢失事件”)事宜,达成确认协议如下:第一条事实确认甲乙双方确认,该批货物已确在[实际丢失地点]丢失,共计[实际丢失数量]件,丢失时货物状态为[货物状态,如:完好/部分损坏]。丢失发生的时间约为[丢失时间]。第二条损失范围确认双方确认,因丢失事件导致的损失主要包括:1.该批丢失货物的直接价值损失,以[选择:原始合同价格/双方确认的市场价值]为准,损失金额共计人民币[损失金额]元。2.[如适用]因丢失事件导致的额外损失,包括但不限于[具体说明额外损失内容,如:订单取消违约金人民币XX元/重新采购成本人民币XX元],金额共计人民币[额外损失金额]元。上述损失金额最终以[选择:双方另行协商确定/提供的价值评估报告/原始发票]为准。第三条责任承担双方确认并同意,对于本次丢失事件,[明确责任方,如:承运人/乙方/甲方/根据合同约定确定]依据[引用相关合同条款/法律/法规/规则]承担相应责任。第四条赔偿与处理1.甲方(或乙方)应向乙方(或甲方)支付赔偿金共计人民币[根据第二条约定的总损失金额]元。支付时间为本协议生效之日起[天数]日内。2.支付方式为银行转账,收款方账户信息如下:开户名:[收款方名称]开户银行:[收款方银行名称]银行账号:[收款方银行账号]3.[如涉及保险理赔]甲乙双方一致确认将就本次丢失事件向[保险公司名称]提出保险索赔。由[责任方]负责办理索赔事宜。保险索赔结果不影响本协议约定的赔偿金额的支付。若保险赔偿金额高于本协议约定的赔偿金额,超出部分归属[责任方/甲方/乙方,根据协商确定];若保险赔偿金额低于本协议约定的赔偿金额,不足部分由[责任方/甲方/乙方,根据协商确定]承担。4.[如选择实物替换]甲方(或乙方)同意/要求乙方(或甲方)提供同等规格、数量的新货物进行替换,替换货物需在[时间]前送达[地点],运输费用由[承担方]承担。第五条费用承担与确认本次丢失事件及处理相关产生的合理费用,如[具体费用项目,如:评估费],由[承担方]承担。第六条协议生效与期限本协议自甲乙双方授权代表签字并加盖公章(或合同专用章)之日起生效。本协议的生效不视为双方就因本次丢失事件产生的其他争议的最终解决,相关争议的最终解决方式按照本协议第十三条约定执行。第七条争议解决因本协议引起的或与本协议有关的任何争议,双方应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向[选择:有管辖权的人民法院诉讼/指定仲裁委员会申请仲裁]解决。第八条通知双方就本协议相关事宜进行的任何通知或通讯,均应采用书面形式,并通过专人递送、挂号信、传真或电子邮件等方式送达至本协议首页载明的地址或邮箱。第九条完整协议本协议构成双方就本协议标的事项达成的完整协议,取代双方此前就该事项进行的所有口头或书面沟通、陈述及协议。第十条法律适用本协议的订立、效力、解释、履行及争议解决均适用中华人民共和国法律。第十一条可分割性若本协议任何条款被认定为无效或不可执行,不影响其他条款的效力。双方应协商替换为内容最接近、合法有效的条款。第十二条修改对本协议的任何修改或补充,均需经
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