2025年工伤康复项目协议

2025年工伤康复项目协议甲方（用人单位）：________________________法定代表人/负责人：____________________统一社会信用代码：____________________地址：________________________________联系电话：____________________________乙方（工伤康复机构）：____________________法定代表人/负责人：____________________统一社会信用代码/医疗机构执业许可证号：____地址：________________________________联系电话：____________________________丙方（工伤员工）：________________________身份证号码：____________________________与甲方关系：____________联系电话：____________________________鉴于甲方为保障工伤员工丙方的康复权益，委托乙方提供专业的工伤康复服务，丙方同意接受康复服务，三方经友好协商，依据《中华人民共和国劳动合同法》、《中华人民共和国社会保险法》及相关法律法规，本着平等自愿、公平合理的原则，达成如下协议：第一条协议主体与基本信息本协议由甲方、乙方、丙方三方共同签订。甲方为丙方用人单位，与丙方存在劳动关系。乙方为具备相应资质的工伤康复机构，同意为丙方提供康复服务。丙方为甲方员工，在发生工伤事故后需接受康复治疗与训练。本协议签订日期为______年____月____日，签订地点为________________________。本协议编号：________________________。第二条协议标的与范围为帮助丙方恢复因工伤导致的身体机能，促进其职业康复，经三方确认，丙方同意在乙方接受如下工伤康复服务：1.医学诊断与功能评估；2.物理治疗（包括但不限于运动疗法、理疗、手法治疗等）；3.作业治疗（包括但不限于日常生活活动能力训练、工作模拟训练等）；4.必要的言语治疗或心理康复支持；5.辅助器具的评估、适配与训练；6.康复护理服务；7.职业康复评估与培训；8.三方约定的其他康复项目：________________________。具体的康复项目与内容可能根据丙方的康复进展和医学评估结果，由乙方在专业判断基础上进行调整，并通知甲方和丙方。第三条康复周期与计划预计丙方的整体康复周期为______天/月，自______年____月____日起至______年____月____日止。乙方将根据丙方的伤情、康复目标和实际情况，制定详细的个性化康复计划，并于协议签订后______日内提交甲方和丙方确认。康复计划将定期（通常为每月）进行评估和调整。第四条甲方的权利与义务1.甲方有权了解丙方的康复进展情况及乙方提供的服务质量。2.甲方应按照本协议约定及国家、地方相关规定和乙方收费标准，按时足额支付康复服务费用。费用支付方式为：____________（例如：甲方承担部分/社保支付后甲方补足/其他方式）。3.甲方应向乙方提供丙方发生工伤事故的相关证明文件及必要的病历资料（涉及商业秘密或个人隐私的部分除外）。4.甲方应积极配合乙方开展康复工作，包括但不限于协助安排丙方到乙方接受服务、提供必要的康复环境支持等。5.甲方应督促丙方遵守乙方的院规和康复纪律，按时参加康复活动。第五条乙方的权利与义务1.乙方有权按照本协议约定收取康复服务费用。2.乙方应配备具备相应资质的专业康复团队，为丙方提供规范、安全、有效的康复服务。3.乙方应严格遵循医学伦理和诊疗规范，根据丙方的具体情况制定和执行康复计划，并定期进行康复效果评估。4.乙方应保护丙方的个人隐私和医疗信息安全，未经丙方同意或法律规定，不得泄露。5.乙方应向甲方和丙方定期（通常为每月）报告丙方的康复进展情况、费用使用情况及下次康复计划建议。6.乙方应对其提供的康复服务的质量和安全负责，若因乙方责任导致丙方出现病情加重或意外伤害，乙方应承担相应的法律责任。第六条丙方的权利与义务1.丙方有权了解自己的康复计划、康复进展和费用情况。2.丙方应积极配合乙方开展各项康复治疗和训练，遵循医嘱，按时完成康复任务。3.丙方应遵守乙方的各项规章制度和安全管理规定，注意康复过程中的安全。4.丙方应如实告知乙方自己的身体状况及过敏史等信息，以便乙方提供合适的康复服务。5.丙方有权对乙方提供的康复服务质量提出意见和建议。第七条费用与支付方式1.本协议项下的康复服务费用总额（或计算方式）为：____________（例如：元人民币，或根据实际发生项目按乙方收费标准结算）。2.费用承担方式：甲方支付______%；乙方与社保结算______%；丙方个人承担______%。3.支付时间：____________（例如：每月/每季度/根据服务完成情况）在______日前支付。4.支付账户：甲方应将费用支付至乙方指定的以下账户：开户名称：________________________开户银行：________________________银行账号：________________________5.如涉及医保报销，相关报销流程由甲方（或乙方协助甲方）按照医保规定办理，多退少补部分由医保部门直接结算或甲方负责处理。第八条康复评估与效果乙方应按照约定的频率和标准对丙方的康复效果进行专业评估，并将评估结果告知甲方和丙方。评估结果将作为调整康复计划、判断康复是否结束的重要依据。第九条协议期限与变更本协议有效期为______年____月____日起至______年____月____日止。在协议有效期内，如需变更协议内容（包括康复项目、周期、费用等），需由甲、乙、丙三方协商一致，并签订书面补充协议。补充协议与本协议具有同等法律效力。第十条协议终止与解除1.本协议在约定的有效期届满，且丙方康复目标基本达成或康复服务完成时自然终止。2.发生下列情况之一，本协议可提前终止：(1)经甲、乙、丙三方协商一致同意终止；(2)丙方康复情况根本好转，无需继续康复；(3)丙方因非乙方原因导致无法继续接受康复服务；(4)出现不可抗力事件，导致协议无法继续履行；(5)任何一方严重违反本协议约定，导致协议目的无法实现。3.协议解除或终止后，乙方应完成当次服务的结算，并提交最终康复评估报告。甲、乙、丙三方应配合办理相关手续，如康复记录的交接等。第十一条违约责任1.若甲方未按时足额支付康复费用，每逾期一日，应按应付未付金额的______%向乙方支付违约金，逾期超过______日的，乙方有权暂停康复服务或解除本协议，并要求甲方赔偿损失。2.若乙方提供的康复服务存在重大过失，导致丙方健康受损或康复效果延误，乙方应承担相应的赔偿责任（包括但不限于医疗费用、误工费等），并可能被要求解除协议。3.若丙方无故拒绝或严重不配合康复治疗，影响康复效果，乙方有权根据情况调整康复计划或暂停服务，甲方已支付的康复费用不予退还。4.任何一方违反保密义务，给对方造成损失的，应承担赔偿责任。第十二条保密条款甲、乙、丙三方应对在本协议签订及履行过程中获悉的对方的商业秘密（包括但不限于技术信息、经营信息、财务信息、客户信息等）以及丙方的个人信息、健康状况、康复数据等承担保密义务。此保密义务不因本协议的终止而解除。未经对方书面同意，任何一方不得向任何第三方泄露。违反保密义务的，应承担相应的法律责任。第十三条争议解决因本协议引起的或与本协议有关的任何争议，三方应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向乙方所在地有管辖权的人民法院提起诉讼。第十四条法律适用与生效本协议的订立、效力、解释、履行及争议解决均适用中华人民共和国法律。本协议自甲、乙、丙三方签字或盖章之日起生效。本协议一式______份，甲方执______份，乙方执______份，丙方执______份，具有同等法律效力。（以下无正文）甲方（盖章）：__________