基础护理学学习指导及习题集+答案

基础护理学学习指导及习题集+答案

姓名：__________考号：__________一、单选题(共10题)1.以下哪项不是护理程序的第一步？()A.评估病人B.设定护理目标C.制定护理计划D.实施护理措施2.病人出现压疮时，以下哪项措施不是预防压疮的有效方法？()A.定时翻身B.使用气垫床C.使用润肤露D.禁止按摩受压部位3.以下哪项不是护理诊断的组成部分？()A.护理问题B.护理目标C.护理措施D.护理结果4.在给病人进行健康教育时，以下哪种沟通方式最有效？()A.单向沟通B.双向沟通C.书面沟通D.非语言沟通5.病人出现呼吸困难时，以下哪项措施不是首要的护理措施？()A.保持呼吸道通畅B.给予吸氧C.给予镇静剂D.保持病人舒适体位6.以下哪项不是病人疼痛的评估内容？()A.疼痛程度B.疼痛部位C.疼痛持续时间D.疼痛原因7.以下哪项不是护理文件的书写要求？()A.清晰、规范B.客观、真实C.简洁、明了D.随意、主观8.在给病人进行静脉输液时，以下哪项操作是错误的？()A.选择合适的静脉B.消毒穿刺部位C.使用无菌手套D.输液完毕后立即拔针9.以下哪项不是病人营养状况的评估内容？()A.体重变化B.肌肉力量C.皮肤弹性D.心理状态10.在给病人进行心理护理时，以下哪项措施不正确？()A.倾听病人诉求B.鼓励病人表达情感C.对病人进行指责D.给予病人支持和安慰二、多选题(共5题)11.护理评估时，以下哪些内容是必须收集的？()A.病人的主观感受B.病人的生理指标C.病人的家庭背景D.病人的文化程度E.病人的心理状态12.以下哪些是预防压疮的有效措施？()A.增加营养摄入B.定时翻身C.使用气垫床D.保持皮肤干燥清洁E.使用酒精按摩受压部位13.病人发生呼吸道阻塞时，以下哪些是紧急处理措施？()A.立即通知医生B.保持呼吸道通畅C.给予吸氧D.进行心肺复苏E.立即给予镇静剂14.在给病人进行健康教育时，以下哪些方法有助于提高病人的依从性？()A.提供详细的书面资料B.使用图片和视频辅助讲解C.与病人进行充分沟通D.强调不良后果E.忽略病人的疑问和担忧15.以下哪些是病人疼痛的评估内容？()A.疼痛程度B.疼痛性质C.疼痛部位D.疼痛持续时间E.疼痛原因三、填空题(共5题)16.护理程序的第一步是______，以全面了解病人的健康状况。17.压疮的好发部位包括______，因为这些部位承受较大的压力。18.病人发生呼吸道阻塞时，应立即采取的措施是______，以保持呼吸道通畅。19.进行健康教育时，为了提高病人的依从性，应______，确保病人理解并接受信息。20.护理记录的书写要求包括______，以保证记录的准确性和完整性。四、判断题(共5题)21.压疮的预防主要是通过减少局部压力和摩擦来实现的。()A.正确B.错误22.在给病人进行健康教育时，可以忽略病人的疑问和担忧，因为这是无关紧要的。()A.正确B.错误23.护理评估时，病人的心理状态评估不重要，因为主要是关注生理指标。()A.正确B.错误24.病人发生呼吸道阻塞时，应该立即给予镇静剂，以减轻病人的焦虑。()A.正确B.错误25.护理文件的书写可以随意，因为主要是记录护理过程。()A.正确B.错误五、简单题(共5题)26.请简述护理评估的目的和步骤。27.如何预防和处理压疮？28.在给病人进行健康教育时，护士应如何与病人沟通？29.病人发生呼吸道阻塞时，护士应如何进行急救？30.护理文件在护理工作中的重要性是什么？

基础护理学学习指导及习题集+答案一、单选题(共10题)1.【答案】B【解析】护理程序的第一步是评估病人，包括收集病史、体格检查、心理评估等。设定护理目标、制定护理计划和实施护理措施是后续步骤。2.【答案】D【解析】按摩受压部位可能会增加局部压力，不利于压疮的预防。定时翻身、使用气垫床和使用润肤露都是预防压疮的有效方法。3.【答案】C【解析】护理诊断由护理问题、护理目标和护理结果组成。护理措施是根据护理诊断制定的。4.【答案】B【解析】双向沟通能够促进病人与护士之间的互动，有助于病人更好地理解和接受健康教育。单向沟通和书面沟通可能无法达到同样的效果。非语言沟通虽然重要，但不是健康教育的主要方式。5.【答案】C【解析】呼吸困难时，首要的护理措施是保持呼吸道通畅和给予吸氧。给予镇静剂可能会加重呼吸困难。保持病人舒适体位也是重要的，但不是首要措施。6.【答案】D【解析】病人疼痛的评估内容包括疼痛程度、疼痛部位和疼痛持续时间。疼痛原因通常需要通过询问病史和体格检查来确定。7.【答案】D【解析】护理文件的书写要求包括清晰、规范、客观、真实、简洁、明了。随意、主观的书写不符合护理文件的要求。8.【答案】D【解析】输液完毕后应先拔针，然后进行局部消毒和包扎。立即拔针可能导致穿刺部位出血或感染。9.【答案】D【解析】病人营养状况的评估内容包括体重变化、肌肉力量和皮肤弹性。心理状态虽然重要，但不是营养状况评估的直接内容。10.【答案】C【解析】心理护理要求护士倾听病人诉求、鼓励病人表达情感、给予病人支持和安慰。对病人进行指责可能会加重病人的心理负担。二、多选题(共5题)11.【答案】ABCDE【解析】护理评估需要全面了解病人的健康状况，包括病人的主观感受、生理指标、家庭背景、文化程度和心理状态等，以制定针对性的护理计划。12.【答案】ABCD【解析】预防压疮的措施包括增加营养摄入、定时翻身、使用气垫床和保持皮肤干燥清洁。使用酒精按摩受压部位可能会刺激皮肤，不利于预防压疮。13.【答案】ABC【解析】呼吸道阻塞时，应立即通知医生、保持呼吸道通畅和给予吸氧，以缓解症状。进行心肺复苏是极端情况下的措施。给予镇静剂可能会加重呼吸道阻塞。14.【答案】ABCD【解析】提高病人依从性的方法包括提供详细的书面资料、使用图片和视频辅助讲解、与病人进行充分沟通和强调不良后果。忽略病人的疑问和担忧可能会降低病人的依从性。15.【答案】ABCDE【解析】病人疼痛的评估内容应包括疼痛程度、疼痛性质、疼痛部位、疼痛持续时间和疼痛原因，以便为病人提供有效的疼痛管理。三、填空题(共5题)16.【答案】评估病人【解析】评估病人是护理程序的起始步骤，包括收集病史、体格检查、心理评估等，目的是为了制定护理计划。17.【答案】骨隆突处、皮肤皱褶处【解析】压疮多发生在骨隆突处和皮肤皱褶处，如骶尾部、肩胛骨、肘部、脊椎等，因为这些部位承受较大的压力和剪切力。18.【答案】清除呼吸道异物【解析】呼吸道阻塞时，应迅速清除呼吸道异物，如食物、痰液等，以恢复呼吸道的通畅。19.【答案】使用通俗易懂的语言【解析】使用通俗易懂的语言可以确保病人理解并接受健康教育信息，从而提高病人的依从性。20.【答案】清晰、规范、客观、真实【解析】护理记录的书写要求包括清晰、规范、客观、真实，以确保记录的准确性和完整性，便于后续的护理评估和追踪。四、判断题(共5题)21.【答案】正确【解析】压疮的发生与局部压力和摩擦有关，预防压疮的措施包括定时翻身、使用气垫床、保持皮肤干燥清洁等，以减少局部压力和摩擦。22.【答案】错误【解析】在健康教育过程中，应认真对待病人的疑问和担忧，及时给予解答和安慰，以提高病人的依从性和满意度。23.【答案】错误【解析】护理评估应全面考虑病人的生理和心理状态，心理状态评估对于制定护理计划和提供心理支持至关重要。24.【答案】错误【解析】呼吸道阻塞时，应首先清除呼吸道异物，保持呼吸道通畅。给予镇静剂可能会加重呼吸道阻塞，延误抢救时间。25.【答案】错误【解析】护理文件是重要的医疗记录，书写应清晰、规范、客观、真实，以供后续的护理评估和追踪。随意书写可能导致信息失真，影响护理质量。五、简答题(共5题)26.【答案】护理评估的目的是全面了解病人的健康状况，为制定护理计划提供依据。评估步骤包括：收集病史、体格检查、心理评估、社会评估等。【解析】护理评估是一个系统性的过程，通过收集病人的生理、心理、社会等多方面的信息，帮助护士了解病人的健康状况，从而制定出有效的护理措施。27.【答案】预防压疮的措施包括：选择合适的卧位，定期翻身；使用气垫床或减压垫；保持皮肤清洁干燥；加强营养支持；避免摩擦和剪切力。处理压疮时，应保持局部清洁，避免感染，并根据压疮的不同阶段采取相应的治疗措施。【解析】压疮的预防和处理需要综合性的护理措施，包括改善病人的生活习惯、使用适当的设备、加强营养和皮肤护理等，以减少压疮的发生和促进压疮的愈合。28.【答案】护士在与病人沟通时，应使用通俗易懂的语言，耐心倾听病人的疑问和担忧，根据病人的文化程度和认知水平调整沟通方式，并确保病人理解并接受健康教育信息。【解析】有效的健康教育沟通需要护士具备良好的沟通技巧，包括语言表达、倾听技巧和同理心等，以确保病人能够理解和接受健康信息，提高健康教育的效果。29.【答案】护士应立即评估病人情况，清除呼吸道异物，保持呼吸道通畅，必要时进行人工呼吸和心脏按压，并迅速通知