2012级临床医学专业外科学测试题b

2012级临床医学专业外科学测试题b

姓名：__________考号：__________题号一二三四五总分评分一、单选题(共10题)1.肝硬化的主要原因是？()A.脂肪肝B.胆结石C.慢性乙型肝炎D.药物性肝损伤2.急性阑尾炎的典型临床表现是什么？()A.腹泻，恶心B.腹痛，高热C.呕吐，腹痛D.腹部压痛，反跳痛3.腹股沟斜疝的常见发病机制是什么？()A.腹壁肌肉强度减弱B.腹腔压力升高C.腹壁静脉曲张D.腹膜后肿瘤4.甲状腺功能亢进的典型症状包括哪些？()A.疲劳，乏力B.手颤，心悸C.食欲下降，体重减轻D.发热，咳嗽5.肾小球肾炎的典型症状是什么？()A.腹痛，腰痛B.蛋白尿，血尿C.高血压，水肿D.发热，寒战6.骨折的急救处理原则是什么？()A.确保骨折部位固定B.及时进行手术复位C.口服止痛药物D.静脉注射抗生素7.急性心肌梗塞的典型症状包括哪些？()A.胸痛，呼吸困难B.呕吐，恶心C.头晕，头痛D.腹泻，腹痛8.破伤风的典型症状是什么？()A.发热，寒战B.颈部肌肉强直，角弓反张C.呕吐，腹泻D.发热，皮疹9.白内障的早期症状是什么？()A.视力模糊，眼前黑影B.头晕，恶心C.耳鸣，听力下降D.发热，皮疹二、多选题(共5题)10.以下哪些是乳腺癌的高危因素？()A.遗传因素B.长期激素替代治疗C.月经初潮早于12岁D.乳腺良性疾病E.长期饮酒11.急性阑尾炎的手术指征包括哪些？()A.阑尾周围脓肿形成B.阑尾坏死C.阑尾穿孔D.阑尾炎反复发作E.腹腔内有脓液12.腹股沟斜疝的手术适应症包括哪些？()A.疝块较大，影响活动B.疝块嵌顿C.疝块绞窄D.伴有股静脉曲张E.伴有慢性便秘13.甲状腺功能亢进的药物治疗原则包括哪些？()A.控制甲状腺激素水平B.防止甲状腺肿大C.减少甲状腺激素合成D.抑制甲状腺激素释放E.预防甲状腺功能减退14.肾小球肾炎的病理类型包括哪些？()A.急性肾炎综合征B.急进性肾炎综合征C.慢性肾炎综合征D.膜性肾炎E.肾小球硬化三、填空题(共5题)15.肝硬化的主要病理变化是肝细胞变性、坏死和纤维组织增生，其中最常见的肝细胞坏死类型是16.急性阑尾炎的典型临床表现是转移性右下腹痛，其疼痛的起始部位通常是17.腹股沟斜疝的疝囊位于腹壁下动脉的外侧，其发生的主要原因是腹壁肌肉强度减弱和18.甲状腺功能亢进时，甲状腺激素水平升高，导致机体代谢亢进，其典型体征包括19.肾小球肾炎的病理类型中，以肾小球毛细血管壁的免疫复合物沉积和炎症反应为特征的类型是四、判断题(共5题)20.腹股沟斜疝嵌顿后，不会发生肠管坏死。()A.正确B.错误21.甲状腺功能亢进患者的心率通常低于正常值。()A.正确B.错误22.急性阑尾炎的确诊主要依靠临床表现。()A.正确B.错误23.肝硬化的主要治疗方法是药物治疗。()A.正确B.错误24.肾小球肾炎的患者都会出现高血压。()A.正确B.错误五、简单题(共5题)25.请简述腹股沟斜疝的临床表现和诊断要点。26.阐述甲状腺功能亢进的治疗原则及其主要药物。27.说明急性阑尾炎的并发症及其处理原则。28.解释肝硬化的病理变化及其对机体的影响。29.描述肾小球肾炎的病理类型及其临床表现。

2012级临床医学专业外科学测试题b一、单选题(共10题)1.【答案】C【解析】慢性乙型肝炎是导致肝硬化最常见的原因。2.【答案】D【解析】急性阑尾炎的典型表现是转移性右下腹痛，伴随腹部压痛和反跳痛。3.【答案】A【解析】腹壁肌肉强度减弱是腹股沟斜疝的主要发病机制。4.【答案】B【解析】甲状腺功能亢进的主要症状包括手颤、心悸、多汗、易怒等。5.【答案】B【解析】肾小球肾炎的典型症状是蛋白尿和血尿，伴随血压升高和水肿。6.【答案】A【解析】骨折的急救处理原则是首先确保骨折部位固定，防止进一步损伤。7.【答案】A【解析】急性心肌梗塞的主要症状是胸痛，伴随呼吸困难和其他症状。8.【答案】B【解析】破伤风的典型症状是颈部肌肉强直和角弓反张。9.【答案】A【解析】白内障的早期症状是视力模糊，眼前有黑影。二、多选题(共5题)10.【答案】ABCE【解析】乳腺癌的高危因素包括遗传因素、长期激素替代治疗、月经初潮早于12岁、乳腺良性疾病和长期饮酒等。11.【答案】BCDE【解析】急性阑尾炎的手术指征包括阑尾坏死、阑尾穿孔、阑尾炎反复发作以及腹腔内有脓液等。12.【答案】ABCE【解析】腹股沟斜疝的手术适应症包括疝块较大影响活动、疝块嵌顿、疝块绞窄以及伴有股静脉曲张和慢性便秘等。13.【答案】ACDE【解析】甲状腺功能亢进的药物治疗原则包括控制甲状腺激素水平、减少甲状腺激素合成、抑制甲状腺激素释放和预防甲状腺功能减退等。14.【答案】ABCDE【解析】肾小球肾炎的病理类型包括急性肾炎综合征、急进性肾炎综合征、慢性肾炎综合征、膜性肾炎和肾小球硬化等。三、填空题(共5题)15.【答案】碎片状坏死【解析】碎片状坏死是肝硬化中最常见的肝细胞坏死类型，表现为肝细胞呈碎片状或灶状坏死。16.【答案】脐周【解析】急性阑尾炎的疼痛通常从脐周开始，逐渐转移至右下腹部。17.【答案】腹腔压力升高【解析】腹股沟斜疝的发生与腹壁肌肉强度减弱和腹腔压力升高有关，其中腹腔压力升高是重要原因。18.【答案】手颤、多汗、心悸【解析】甲状腺功能亢进时，由于甲状腺激素水平升高，患者会出现手颤、多汗、心悸等代谢亢进的体征。19.【答案】急性弥漫性增生性肾炎【解析】急性弥漫性增生性肾炎是一种以肾小球毛细血管壁的免疫复合物沉积和炎症反应为特征的肾小球肾炎。四、判断题(共5题)20.【答案】错误【解析】腹股沟斜疝嵌顿后，由于内容物（如肠管）受压，血流受阻，可能导致肠管坏死。21.【答案】错误【解析】甲状腺功能亢进患者由于甲状腺激素水平升高，导致心率加快，通常高于正常值。22.【答案】错误【解析】急性阑尾炎的确诊通常需要结合临床表现、体征以及实验室检查结果，单凭临床表现不足以确诊。23.【答案】错误【解析】肝硬化的治疗主要包括药物治疗、营养支持、并发症的预防和治疗等，但药物治疗不是主要治疗方法。24.【答案】错误【解析】肾小球肾炎的患者并非都会出现高血压，但高血压是常见的临床表现之一。五、简答题(共5题)25.【答案】腹股沟斜疝的临床表现包括腹股沟区可复性肿块、站立或腹压增加时肿块突出，平卧或腹压减低时肿块消失，伴有局部坠胀感。诊断要点包括体格检查发现腹股沟区可复性肿块，压迫内环后肿块不再突出，透光试验阴性，必要时进行超声检查。【解析】腹股沟斜疝的诊断主要依靠体格检查，通过观察肿块的可复性、透光试验以及压迫内环后的反应来判断。26.【答案】甲状腺功能亢进的治疗原则包括药物治疗、放射性碘治疗和手术治疗。药物治疗主要使用抗甲状腺药物，如甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶，以控制甲状腺激素水平；放射性碘治疗适用于药物治疗无效或不适于手术的患者；手术治疗适用于药物治疗无效、甲状腺肿大明显或有压迫症状的患者。【解析】甲状腺功能亢进的治疗方法多样，根据患者的具体情况选择合适的治疗方案。27.【答案】急性阑尾炎的并发症包括阑尾周围脓肿、阑尾穿孔、内漏等。处理原则包括抗生素治疗、手术治疗和并发症的预防。对于阑尾周围脓肿，首先给予抗生素治疗，必要时进行穿刺引流；对于阑尾穿孔，根据穿孔的时间、范围和患者的全身情况决定是否进行手术治疗；内漏的预防措施包括合理使用抗生素、避免过度饮食和保持大便通畅。【解析】急性阑尾炎的并发症处理需要综合考虑患者的具体情况，采取相应的治疗措施。28.【答案】肝硬化的病理变化主要包括肝细胞变性、坏死和纤维组织增生。肝细胞变性表现为细胞肿胀、脂肪变性等；肝细胞坏死表现为细胞核溶解、细胞质消失等；纤维组织增生导致肝组织结构紊乱，影响肝脏功能。肝硬化对机体的影响包括门脉高压症、肝功能障碍、易感染等。【解析】肝硬化的病理变化复杂，对机体的影响广泛，需要综合考虑其病理生理机制。29.【答案】肾小球肾炎的病理类型